اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر. من 41ساله هستم. چند وقت هستش که در ناحیه زیرشکم و بالای آلت در سمت چپ یک برامدگی کوچکی ایجاد شده که هیچ دردی نداره و هیچ مشکلی برام پیش نیومده. میخوام از آقای دکتر خواهش کنم راهنماییم کنه حس میکنم هنگام بعد از رابطه بیشتر مشخص میشه این برامدگی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من 24سالمه
    مشکل شب ادرای دارم
    از بچگی
    دکتر رفتم چندساله پیش گفت مشکلی نداری بعداز ازما‌یش
    ولی من هنوز این مشکل رو دارم باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر مریم جمعه ۵ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      باید تست عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ صبح ها از ساعت۱۰ الی ۱۲تماس
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهین شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1770 مشاهده پرسش
    سلام من بعداز ادرار ویا بعضی اوقات قبل از ادرار مایع زرد رنگی ازم خارج میشه به صورتی که احساس سوزش میکنم وبعدش اون مایع از التم خارج میشه و تکرر ادرار هم دارم.... همش احساس میکنم که داخل التم پره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ فروردین ۱( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر Ashland سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1182 مشاهده پرسش
    سلام پسر من 12 سالش است در چهار ماهه گذشته 6 بار در خواب از آلتش خون آمده و درد وسوزش وخارش هم ندارد و ادرار براحتی انجام میشود و ضربه ای هم نخورده سونوگرافی و mru هم انجام دادیم و هیچ مشکلی مشاهده نشده و پیشنهاد نهایی سیستوسکوپی می باشد لطفاً راهنمایی بفرمایید ممنون آیا سیستوسکوپی برای کودکان عوارض دارد و اگر بیمارستان اینور سال وقت نداشته باشد بعد از عید انجام دهیم که دیر نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      خیر مشکلی نداره و سیستوسکوپی انجام بدهند
  • تصویر کاربر عبدالله سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    با سلام. من 20روز پیش عمل دیسک کمر انجام دادم. تا 14 روز بعد از جراحی ادرارم با سوند تخلیه میکردم بعدی که سوند کشیدم باید زور میزنم تا ادرارم یکم تخلیه میشد. هر وقت کمی ادرار دارم مثانم ورم می‌کرد بدون درد فقط احساس میکنم زیر شکمم باد می‌کرد یکمی سوزش ادرار هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
    2. تصویر کاربر عبدالله سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      داروی ترازوسین 2
      با بتانکول کلرید میخورم ادرار راحت میاد ولی بی اختیار نیازی نیست داروی دیگه مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      همین دارو ها رو ادامه بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر متین سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام . اقای دکتر من ۹ ماه پیش سیستوسکپی کردم تنگی مجرای خلفی و التهاب مجرا و مثانه داشتم. دکتر ۶ تا امپول جنتومایسین داد. و گفت ۶ ماه سند بزن هفته ای یبار. ۲.۳ ماه تکررم بهتر شد. بعدش تکررم زیاد شد بدتر شدم.تا اینکه ۲ ماه پیش سونو دادم دکتر گفت مثانت کوچیک شده هفته ای یبار فقط بین مقعد و بیضه یکم تیر میکشید لحظه ای و تمام ازمایش خون و سونو هم مشکلس نداشت.. باز ۲۰ روز پیش مثانن شروع کرد به تیرکشیدن ول کرد الان ۵.۶ روزه درد دارم تیرمیکشه ادرارمم بدتر و کم فشار شده طوری که تو ۵ دقیقه باید ۲.۳ بار برم تا بتونم بخابم در صورتی که من تکررم نه کامل حل نشده ولی این مشکلم حل شده بود که جدیدا این هم برگشته‌ .چه دارویی مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر متین شنبه ۱۴ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      چون قبلا هم این مشکل رو داشتم احساس التهاب دارم ولی قبلا درد مثانه و زیر شکم نداشتم .
    2. تصویر کاربر متین یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      دکتر جان من شهرستانم دیروز رفتم دکتر بهم کوتریمکسازول ۴۰۰.۸۰ داده با بتانکول ۱۰ گفت بخور بعد یه هفته سونو بگیر بیا. ولی همین الان که ساعت ۵ صب من از خاب پریدم که برم دستشویی ۵ بار رفتم اما‌تخلیه نمیشم. نمیتونم بخابم. 😔😔😔
    3. تصویر کاربر متین یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      دکتر ۳ بار از قرصا خوردم خوب نشدم. باسنم کامل گز گز میکنه. ببخشید بی ادبیه مدفوع هم با بوی بد.
      لطفا دارو با نحوه مصرف بهم بدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      عکس مجرا بگیرید و بفرستید ببینم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر داود سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 638 مشاهده پرسش
    باسلام.رنگ ادرارمن زرد تیره هست .میخاستم ببینم ایا عفونت دارم .اگر عفونت هست چه دارویی تجویز میکنین .واینکه میخاستم بدونم آیا عفونت میتونه باعث حالت تهوع بشه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۱۹ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام سنگ 10 مبل داخل مثانه دیده شده پزشک فرمودند که توسط بسکت سنگ را باید خارج کنم البته کلیه ها سنگ سازند و 2سال قبل سنگ7میل را دفع کردم سوال اینکه با توجه به اینکه پروستات بزرگ شده 61گرم بیرون آوردن سنگ با این وسیله بسکت اشکالی ندارد ؟واینکه امکان خارج شدن سنگ با دارو وجود دارد با توجه به اینکه دو سال قبل سنگ 7میل دفع کردم=؟ ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام بدید و بیارید ببینم
    2. تصویر کاربر شهرام سه شنبه ۱۷ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      آبادان هستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      باید سیتوسکوپی بشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سمابهروز دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام. من خانمی متاهل و40 ساله هستم. درماه 2یا3بار در روز احساس میکنم یه چیزی تو گلو گیر کرده وقتی این حالتو دارم به مثانه م فشار میاد باید حتما برم دفع ادرار داشته باشم. بعضی اوقات هم مثانه م خوب تخلیه نمیشه چندقطره ادار تو مثانه م هم میمانه وباید بافشار تخلیه بشه. وقتی این حالتو دارم افت فشارم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر گاهی صبح ها بعد اولین ادرار باز در زول زمان کم مثلا یکساعت بعد مجدد مثانه پر میشود و پرفشار هم هست و مشکلی در تخلیه نیست در آزمایش قند و آزمایش ادرار همه چیز طبیعی بود بعد 4 بار پشت هم رفتن مثانه آرام میشود و دیگر 3 تا 4 ساعت طبیعی برای ادرار دستشویی میروم شب ها هم بخاطر ادرار از خواب پا نمیشم آیا این بخاطر استرس کاری است دلیل چیست ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر رامین یکشنبه ۱۵ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      33 سالم هست دکتر متاهل رابطه بدون کاندوم هم ندارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ اسفند ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب