اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کورش سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    و بیضه و پروستات پدر من« 78 سال»دیروز با علایم درد در زیر ناف به اورژانس مراجعه کردند جواب ازمایش و سو نوگرافی را پیوست میکنم .
    بصورت تزریقی آمپول مسکن تزریق کرده اند که نمیدونم چه دارویی بوده من با ایشون نبودم مدتی پس از تزریق آروم بودند ولی مجددا درد به سراغشون آمده و تا الان ادامه دارد درد به بیضه ها و پروستات انتشار دارد،در ادرار کردن مشکلی ندارد .
    سابقه کولیت اولسراتیو دارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونو اپلود نشده مجدد بفرستید سوند گذاشتند؟
    2. تصویر کاربر کورش سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      خیر سوند نگذاشته اند،مشکلی در ادرار ندارند و آزمایش ادرار هم‌ طبیعی بود ولی الان دسترسی به آن ندارم.
      مجددا ازمایشات را بار گذاری خواهم کرد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری بررسی مثانه با مثانه پر شوند و اگر شده کامل بفرستید . بهتر است یکباردمعاینه شوند تا دقیقا منشا درد مشخص شود .
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رستا دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام دخترم ۱۰ سالشه و تشخیص رفلاکس ادرار به کلیه و اسیب به کلیه moderate داده شده است. وبه احتمال بالا نیاز به جراحی داره
    نظر دکتر دیگه ای اینه که چون چون عکس drnc ناواضحه باید نوار مثانه هم بگیره
    ۱-ایا لازمه و این نوار گرفتن برای بچه ای تو این سن نیازه
    ۲- اگر باید عمل بشه این نوار چه کمکی میکنه
    ۳- ممکنه نتیجه این نوار نشون بده که عمل نمیخواد
    ۱- ایا این
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام مدارک سونوگرافی و اسکن و ازمایش ادرار را باید ببینم در صورتی که تهران هستید به دکتر قهستانی فوق تخصص ارولوژی اطفال مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام 32 سال سن دارم. مدتی هست بعد از ادرار یا مدفوع به طور کامل منی به مقدار زیاد از من خارج میشه و بعد از آن سوزش دارم. به طور طبیعی سوزش در بیضه ها و لوله ادار خود احساس میکنم. بعد از این اتفاق دچار زود انزوالی هم شده ام. معمولا هر دو تا سه روز به طور کامل منی بعد از ادرار یا مدفوع به مقدار زیاد از من خارج می‌شود. ممنون پاسخگو باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی کلیه ها و مجاری و ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر امين پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با عرض درود،ويسول براي تكرر ادرار چه مدت مصرف شود؟🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام روزی یک عدد به مدت ۱ ماه مصرف کنید ببینید نتیجه چطور است
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من چند ساله که کمرم درد میکرد ودرمانهای مثل لیزر درمانی انجام دادم تا اینکه دو ماه پیش درد شدید و غیر قابل تحمل در هردو پام گرفتم و دکتر گفتن با لیزر درد را درمان میکنیم بعد از دو جلسه لیزر احتباس ادرار گرفتم و با گرفتن ام ار آی اورزانسی منو عمل کردن الان دو ماه از عمل میگذره کماکان سوند نلاتون میزنم و داروی بتانکول 10و پروترال 0/4ونالیدیکسیک 500استفاده میکنم ودیروز که رفتم پیش اورولوزی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام یک نوار مثانه انجام دهید احتمالا مشکل از کمر است که به تدریج با درمان دارویی در صورتی که مشکل کمر حل شده باشد بهبود می یابد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر
    من چند روزی درد در ناحیه مقعد دارم
    لطفا راهنمایی کنید از این موضوع
    و سوال دیگری که داشتم تغییر رنگ سر آلت تناسلی من هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ناحیه مقعد توسط جراحی عمومی از جهت بواسیر و شقاق و ضایعات دیگر بررسی شود نوک الت از کی شروع شده ؟ خارش دارد ؟
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      38سال سن دارم
      نوک آلت از یک ماه و خارش فعلا ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      احتمال دارد ضایعه قارچی باشد . در صورت عدم بهبودی باید معاینه شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نادر سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    برای سنگ مثانه و توضیح بالا چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ عکس سونوگرافی را بفرستید ببینم اندازه سنگ را
  • تصویر کاربر داود سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سرطان مثانه جواب نمونه برداری وسیتی اسکن میخواستم ببینم به غیراز بیرون آوردن مثانه درمان دیگه ای داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام باید مدارکتان را بفرستید . بستگی به پاتولوژی turt دارد . همچنین باید دید ایا متستاز دارید یا خیر
    2. تصویر کاربر داود دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      مدارک براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ آذر ۱( 3 سال پیش)
      اینجا چیزی نیامده است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر S شنبه ۱۹ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    سلام.بعداز خروج ادرار و مدفوع و بعد از شستن مقعد دوباره مقدار قابل توجهی ادرار خارج میشود .یعنی ادارار در مرتبه اول به طور کامل تخلیه نمیشه وبرای خروج ادرار هم گاهی باید زوربزنم.عکس مجرا گرفتم که در عکس باریک شدگی های کم عمق در اورترابرانو دیده شده ولی دکتر معالجم گفت نیاز به عمل نداره و قرص پروترال اوپاس و ملوکسیکام بهم داد که اوضاع رو بدتر کرد.در ضمن اضطرابم زیاده.چکارکنم؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام چند سالتونه ؟ لطفا عکس رو بفرستید ببینم . همچنین گزارش ان را بفرستید
  • تصویر کاربر سپيده سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده زن هستم و ميخواستم بدونم عمل تنگى مجراى ادرار كردن بعد از ٣ هفته سوزش و احتباس داره!؟
    و در حال حاضر قرص بتانوكول استفاده ميكنم كه ديگه اذيتم كرده نخوردم
    چه زمات خوب شدنيست و اينكه شما فقط توضيحاتتون در مورد آقايون است پس خانمها چى!؟
    كه در خانمها هم اين موضوع پيش مياد حالا كمتر
    لطفاً براى خانمها هم توضيح بدين اكثر پزشكان مثل اينكه خانمها رو نديد گرفتند
    پيشاپيش از پاسختون سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ دقیقا متوجه نشدم مشکل شما چیست ؟ کجا و کی عمل کردید ؟ چه مشکلی داشتید که عمل کردید ؟ مجرا خانم ها کلا ۴ سانتی متر است و کمی تنگی در خانم ها بعید است اما ممکن است پیش بیاید . دقیق بفرمایید مشکل چیست ؟ سونوگرافی کلیه ها و باقیمانده ادرار دارید ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب