اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محیا چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من تومور مثانه داشتم که با روش سیستوسکوپی turbt برداشتن برام و جواب پاتولوژی رو ارسال کردم خواستم بدونم از نوع خوش خیم هست یا بدخیم؟ادامه درمان به چه صورته؟ب ث ژ ایا نیاز هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام همه تومورهای مثانه بدخیم هستند ولی برای شما گرید پایین است ب ث ژ هم نمیخواد
  • تصویر کاربر پال چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام من یه دختر ۲۰ ساله هستم که یه جسم سخت ۳ سانتر رو وارد مجاری ادراریم کردم و حالا بیرون نمیاد. میخواستم ببینم کلا برای رفعش باید چیکار کرد و چه مسائلی ممکنه پیش بیاد کمک کنین😭
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      وارد مثانه کردید یا واژن ؟ حتما هرجا وارد کردید باید خارج بشه
  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    اگر سنگ چهار میل در uvj کودک یازده ساله گیر کرده باشد بجز تی یو ال راه درمان دیگری دارد ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر بعید است با دارو دفع کند بهترین راه tul
  • تصویر کاربر اکرم یکشنبه ۴ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من خانمی هستم 47 ساله که آلرژی دارم و زمانیکه عطسه می کنم، بی اختیار ادرارم جاری میشه ، با توجه به اینکه 15 سال پیش جراحی کردم افتادگی مثانه ام بر طرف شد ولی چند سالیست که ابن مشکل جدید را دارم و تست عصب مثانه دادم و دکترم گفت مشکل عصب نداری ولی با سونوگرافی انجام شده فرمودند مثانه ات خوب تخلیه نمیشه و قرص سیمپاکول تجویز کردند که حدود سه ماه دارم استفاده می کنم ولی مشکلم هنوز بر طرف نشد.
    خواستم از شما خواهش کنم اگه مشکلم قابل درمان هست راهنمایی بفرمائید یا نوبت ویزیت محبت کنید تا حضوری خدمت برسم. سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اگر به دارویی که دادن پاسخ مناسبی داده نشده باید عمل کنید
  • تصویر کاربر آراد شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    باسلام و درود فراواان. پسرم ۸ سال سن دارد و مشکل ضخامت مثانه ۴ mm دارد . توی آزمایش ادرار هم هیچ عفونتی گزارش نشده است. خیلی نگران هستم.. لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عکس سونوگرافی را بفرستید
  • تصویر کاربر فروتن چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز
    چند باری برای درد در مثانه و تکرر ادرار خونی به پزشکان اردبیل مراجعه کردیم جهت بررسی به سونوگرافی فرستادن.
    نتیجه سونوگرافی را پیوست کردم ممنون میشم دکتر جان راهنمایی فرمائید نیاز به دارو هست یا باید برداشته شود.
    با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      حتما یک سی تی اسکن با کنتراست یا MRI انجام بشه بعد تصمیم گیری بشه
  • تصویر کاربر هاله سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    پسرم 14 سالشه الان دو روز وقتی ادرار می کنه میگه بازم احساس ادرار دارم و مجدد میره دستشویی قطره قطره ادرار داره هیچ درد و سوزش و تغییر رنگ در ادرار هم نداره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      ازمایش ادرار و کشت ادرار بده احتمال عفونت مطرح است . ترجیحا یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری هم بشن
  • تصویر کاربر نینا یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید آقای دکتر من خانمی ۴۰ ساله هستم چند وقتیه که احساس می کنم ادرارم به طور کامل تخلیه نمیشه یعنی بعد از ادرار دوباره باید برگردم دسشویی و این فقط یه احساس نیست و واقعا همچنان ادرار وجود داره.علاوه بر این یه مشکل دیگه هم دارم این که جدیدا با دست زدن به آب به شدت احساس تخلیه شدید و فوری ادرار بهم دست میده و با وجود تلاش خیلی زیادی که برای نگهداشتن ادرار می کنم موفق نمیشم و نشت ادرار دارم در حالیکه قبلا اصلا اینطور نبودم و به راحتی ساعتها ادرار رو نگه می داشتم.الان با وجود تلاش خیلی زیاد نمی تونم کنترل کنم با اینکه حجم ادرار زیاد نیست.می خواستم ببینم مشکل چیه ممنون میشم اگه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقی مانده حجم ادرار به همراه ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام دهید .
  • تصویر کاربر فرزانه شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من ۳۸ سالمه و مجرد نزدیک دو سال هست که تکرر ادرار دارم
    به دکتر کلیه مراجعه کردم ازمایش گرفتن و گفتن مشکلی نیست و قرص کلیدینیوم سی برام تجویز کردن یه مدت استفاده کردم بهتر شدم چند ماه پیش هم دکتر زنان برام سونو شکم و لگن نوشتن انجام دادم خداروشکر مشکلی نداشتم فقط فیبروم پنج سانتی رحم داشتم که جراحی کردم
    ولی دوباره مشکلتکرر ادرار برام پیش اومد به طوری که هر یه ساعت احساس فشار در زیر شکم میکنم و وقتی که دستشویی میرم ادرار با کمی تاخیر میاد خیلی میترسم از اینکه یه مشکل جدی باشه
    میخواستم نظر شما رو دراین باره بدونم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      باقیمانده ادرار در سونوگرافی چقدر است ؟
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    ۳سال هست درد شدید مثانه وسوزش مجاری ادراری دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شده ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب