اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من در قسمت frenulum واطراف ان به شدت پوستم حساس هست و همین طور در حالت نعوظ این قسمت به شدت کشیده میشه .
    میخواستم ببینم راهکار جراحی ای در ایران داریم برای کمتر کردن حساسیت مثل lengthening of frenulum که در خارج انجام می شود و اینکه اصلا شما توصیه میکنید جراحی را؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      باید معاینه شوید تا راهکار گفته شود
  • تصویر کاربر مانی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام جوان 36 ساله .قبل از ازدواج حدودا شاید 10 سال آن هم مداوم نبوده خودارضایی داشتم .حدود 12 ساله ازدواج کردم و از اول ازدواج دچار زودانزالی شدیدو عدم نعوض بودم در هنگام نزدیکی زیر دقیقه و بعضی مواقع قبل از دخول ارضا می شوم تا الان مشکل عدم نعوظ رو با تادالافیل 20 و یا سونافیل اندکی برطرف میشد و مشکل زودانزالی نیز اوایل با ترامادول و بعدا با قرص های خانواده دول مثل وگادول و..آن هم نهست طوری کهم ازندگی رآبه لذن ببرم وتنها درا حدی که همیرم بتونه ارضا بشه کهم اون هم خیلی اذیت میشدگواهی بدارد و گریه..واین رو هم بگم که بسیار شهوتی و رابطه رادوست دارم ولی به دلایل ذکر شده دیر به دیر و گاهی فراری از رابطه هستم و به همین دلیل همسرم نمیتونه ارضا بشه .زندگیم داره از هم می پاشه.و اینکه قبلا به متخصص مراجعه آزمایش دادم هیچ مشکل جسمی و ... نداشتم لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا با روانپزشک مسایل جنسی مشورت شود ، به نظر مشکلتون رو روانپزشک میتونه حل کنه
    2. تصویر کاربر مانی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      استفادهاز دارو های گفته شده د سوال قبل عواقب دارد؟دوستی پیشنهاد مصرف اسنترا100 رو داد آیا مصرف شود یا نه؟این دارویی که شما تجویز میکنی چطور؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اسنترا استرس و اضطرابتون رو کم میکنه ولی میل جنسیتون رو هم کم میکنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام ، من ۳۶ سالمه ، تا حدود یک سال پیش که خانمم برای بار دوم باردار نشده بود ، تقریبا زیاد با خانمم رابطه داشتم ولی از موقع تولد فرزند دومم ممکنه هر دو یا ۳ ماه رابطه داشته باشم ، با اینکه خیلی علاقه دارم به رابطه ولی بخوبی تحریک نمیشم تا نعوظ کامل داشته باشم ، درضمن من کارم جوریه که از ۳ شب ، یه شبشو سرکار هستم و باید بیدار باشم ، از طرفی با وجود بچه ها بخصوص پسر بزرگم که الان ۱۰ سالشه و مدارس تعطیله و همیشه تو خونه هست ، یه مقدار وجود بچه ها هم برام استرس ایجاد میکنه ، چیکار کنم که مشکل حل بشه و اگه بجز دارو درمان خانگی هم هست بفرمائید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلتون به نظر جسمی نیست و به دلیل فشار و خستگی کار هست. موقت میتونین از قرص تادالافیل ۱۰ میلیگرم نیم ساعت قبل از رابطه استفاده کنید،
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام و عرض تشکر بابت پاسخگویی حضرتعالی،
    بنده سی سال سن دارم، از ۱۵ سالگی خودارضایی میکردم و خیلی هم زودانزال بودم. و الان هشت ماهه حتی یکبار هم انجامش ندادم.
    الان هم آلتم کبوده، و هم بیضه هام کمی بیش از حد آویزان. تو این هشت ماه هم تغییری نکرده.
    میخوام ازدواج کنم ولی به این شکل اصلا نمیتونم.
    بنظرتون راهی برای بهبود این وضعیت وجود داره؟
    خواهش میکنم اگر راهی هست بفرمایید. من حاضرم هرچقدر لازم باشه هزینه کنم، تا برطرف بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      این ها مشکلی برای ازدواج نیستند
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      درسته آقای دکتر، ولی روی روحیه و اعتماد بنفس خودم خیلی موثره.
      آیا راهی هست که حداقل رنگش بهبود پیدا کنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      این زمینه در حیطه ی کاری ارولوژی نیست با متخصص پوست مشورت شود
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      درمورد افتادگی بیضه، امکان داره قسمتی از پوستش بریده بشه و آیا این کار عارضه‌ای ندارد؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      توصیه نمیشه ، ولی امکان انجامش هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سیاوش یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    من جوانی هستم سی ساله حدود یک ماه زود انزالی دارم و موقع انزال در التم سوزش شدیدی احساس میکنم وبیضهام درد شدیدی دارم وقبل از نزدیکی ارضاع میشوم لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر Fatima78521 شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    میخواستم بپرسم خود ارضایی طی 3.4 سال مداوم مثلا هفته ای یکبار و گاها چند روز پشت سرهم میتونه باعث نازایی در زنان بشه؟ و اگر ترک کنیم مشکل حل میشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ربطی نداره
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    من مدت ۶ماه دیگه نعوظم کم شده ودرحالت نزدیکی شاید ۱تا،۲دقیقه طول بکشه. هم قرصهای ویاگرا وهم پروژسترون هم دارو های مخصوص رو خوردم ولی فایده نداشته میخواستم ببینم روشی هست که بهتر بشم چون زندگیم هم دچار بحران شده. مشاوره تلفنی دارید. از آبادان سخت با این شرایط بیام تهران. درضمن سونوگرافی هم دادم مشکل پیچیدگی بیضه وسایر مواردی که دکترها چک کردم هم نپاشتم. ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایشات کامل قند و چربی و تیرویید داده شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ،من ۲۸ ساله ام و مشکل زود انزالی داشتم که به متخصص مراجعه کردم و برای من قرص داپوکستین ۳۰ به مدت دو هفته یک ساعت قبل از فعالیت جنسی مصرف کنم ،بعد از مصرف زمان انزالم از ۳۰ ثانیه به یک دقیقه رسید اما بعد از قطع مصرف قرص دوباره انزال سریع صورت میگیره و بهتر نشده به نظر شما چه دارویی باید استفاده کنم و چه راه حلی پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      همان دارو رو برای ۴،۵ ماه ادامه بدین و بعدش به مرور در عرض ۱ تا ۲ ماه قطع کنید
  • تصویر کاربر کامران شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر خسته نباشید من دچار زود انزالی فوق شدید هستم یعنی هنگام نزدیکی کمتر از 10 ثانیه ارضا میشم دکتر هم یه بار رفتم چندتا قرص و ویتامین داد ولی بدون کوچکترین اثری خودم قرص دپواکستین 30 مصرف کردم 3ساعت قبل و2ساعت قبل ولی اثری نداشت لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      برای ۴،۵ ماه مصرف شود. اگر تاثیر نداشت داروی سرترالین استفاده شود
  • تصویر کاربر کامران شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام دکتر زودانزلی فوق شدید لمتر از ۲۰ ثانیه قرص داپوکستین ۳۰ مصرف کردم یه بار قبل از نزدیکی ۳ساعت قبل ولی بدون کوچکترین اثری میشه دوتا قرص همزمان مصرف کنم لطفا راهنماییم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید قرص برای ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به ارامی قطع شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب