اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۴۵سالمه هم زودانزالی دارم‌هم عدم مغوظ
    پیش دکتر هم رفتم آزمایش نوشت همه چی نرمال بود معمولا این قرص های تاخیری هم که کلا دو بار استفاده کردم سردرد گرفتم لطفا راه درمانشو برام تجویز کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۵۰ روزانه یک عدد
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 16 سالمه دو سال میشه که من خیلی میزدم ولی 20 روز پیش کنار گذاشتم ولی یک شب بلند شدم دیدم خودش ریخته و امروز برای اینکه ببینم تغییر کرده امروز دوباره زدم رنگ زرد بود هیچی تغییری نکرده بود قبلاً هم زرد بود فک کنم روز به روز کمتر میشه مایع منی فکنم الان من عقیم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر عقیم نیستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      جای نگرانی نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من 20سالمه و از 13 سالگی دیابت نوع 1 دارم و انسولین تزریق میکنم دیابتمو با ورزش همیشه نرمال نگه داشتم و خیلی وقتا افت قند هم دارم
    اقای دکتر من تا 2ماه پیش حتی برای رابطه دهانی زودانزال نبود و فقط برای دخول به طور خیلی بدی انزال صورت میگیره و نمیتونم رابطه برقرار کنم الان حتی از رابطه دهانی هم همینطور و تقریبا بعد از بیماری که کرونا گرفتم این مشکل پیش اومده و خودارضایی هم میتونه دخیل باشه تو این مشکل؟
    برای رفع این مشکل دخول چه نوع قرصی پیشنهاد میکنین و قرص داپوکستین 30 برای رفع زودانزالی کافیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      بله،داپوکستین ۳۰ روزانه یک عدد
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      تا چه مدت مصرف کنم؟ و عوارض بدی نداره؟ چه موقع مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ۳ ماه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خواب آلودگی از عوارضش هست
    5. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      چه موقع مصرف کنم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      شب ها قبل خواب
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. 29 سال سن دارم. وقتی سنم کمتر بود مشکل نعوظ نداشتم و التم کاملا سفت بود از نظر انزال هم زود ارضا میشدم اما نه خیلی هم زود. اما الان زود انزال هستم. نعوظ دارم اما التم کاملا محکم نمیشه و حالت نرم داره. برای رفع مشکل زودانزالی و همچنین سفت شدن کامل باید چه کار کنم؟مشکل زود انزالیم بیشتر با شریک جنسی هست. ممنون میشم راهنماییم کنید. میترسم برای ازدواج اقدام کنم.میترسم در این مورد مشکلی در مورد ازدواجم به وجود بیاد.چطور میتونم کامل مشکلم رو حل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ٥- سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      برای نعوظ کامل باید چه کار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      معاشقه موثر ۳۰-۴۵ دقیقه قبل دخول
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      رابطه منظم ۲-۳ بار در هفته
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر س دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    روش درمان زود انزالی رو میخوام بدونم؟
    1. تصویر کاربر س یکشنبه ۷ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      سلام. میخوام زود انزالی من درمان شود.لطفا کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ٥- سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    دکترجان من هنگام نزدیکی وتحریک شدن سریعا آب مذی ازم خارج میشه وباعث لیزی آلت میشه وخیلی سریع به محض تماس ونزدیکی ارضا میشم ومشکل ساز شده چه علتی داره؟چیکارکنم؟زندگیم تحت تاثیرقرارگرفته
    ممنون
    ممنون ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۲۵ روزانه یک عدد
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشیدخدمت آقای کرمی
    ببخشیددکترمن مشکل زودانزالی دارم وهیچ جاهم برای درمان قطعی نرفتم میشه راهنمایی کنیدبرای درمان قطعی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      رابطه منظم ۳ بار در هفته
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۲۵ روزانه قرص ویتامین ای ۴۰۰ روزانه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بخشی سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینجانب برای اولین بار خیلی زود ارضا میشوم و برای دفعات دوم به صورت کامل نعوظ صورت نمیگرد و بسیار زمان بر میباشدو آلت تناسلی شل میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      فرص ویتامین E با دوز ۴۰۰ روزانه
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکترکرمی
    بنده 33 سالمه متاهل (9 سال). دارای فرزند.قد176 وزن 65.بنده میل زیادی برای سکس دارم ولی مشکل زود انزالی دارم و همچنین بعد از انزال بلافاصله آلتم شل میشه و توانایی ادامه برای همسرم رو ندارم.میتونم بگم زیر 1 دقیقه.خیلی سعی کردم از تکنیک استارت و استاپ استفاده کنم اما انگار حساسیت آلتم بالاست و وقتی که حرکت رفت و برگشت رو نگه میدارم بازهم به انزال میرسم.
    قبلا از داپوکسیتین استفاده کردم تاثیری نداشت-از سیتالوپرام هم استفاده کردم ولی چون خیلی حالم رو بد کرد نتونستم استفاده کنم.(این 2تا با تجویز پزشک بوده)
    مشکلاتی که میتونم بگم دارم الان.1-غلظت خون بالا.2-سوزش مجاری ادرار و گاهی که ادرار در مثانه نگهدارم درد زیرشکم هنگام دفع ادرار دارم و حتی در بعضی مواقع اصتلاحا شاش بند میشم و شروع خروج ادرارم به سختی و با درد هست
    ممنون میشم در مورد این مورد راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۲۵ و کلردیازپوکساید ۱۰ هر شب یک غدد تا ۳ ماه مصرف کنید
    2. تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ۲-سوزش مجاری ادرار و گاهی که ادرار در مثانه نگهدارم درد زیرشکم هنگام دفع ادرار دارم و حتی در بعضی مواقع اصتلاحا شاش بند میشم و شروع خروج ادرارم به سختی و با درد هست
      ممنون میشم در مورد این مورد راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      اگر مداوم هست الهتاب پروستات دارید و باید دارو مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    با سلام.
    مشکل زود انزالی شدید دارم.
    دکتر قرص پاروکسیتین 20 داد اما تاثیری نداشت.
    سر آلت تناسلی و کل بدنم شدیدا حساس هستند . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. آزمایش ها هم اوکی هستن .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سرترالین مصرف کنین
    2. تصویر کاربر عباس شنبه ۲۳ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      با چه دوزی ؟
      مقدار مصرفش چقدر باشه؟
      عوارض داره یا نه؟
      و اینکه چه مدت مصرفش کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ۲۵،هر روز یک عدد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب