اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mohammad شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من مدتی هست هست خودارضایی دارم و دچار زودانزالی شدم آیا زودانزالی ممکنه باعث ناباوری بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده ۴۰ سالمه خیلی از این زود انزالی خسته شدم در هنگام نزدیکی به یک دقیق هم طول نمیکشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۲۵ هر روز یک عدد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من قبلا از شما سوال پرسیدم و شما قرص سرترالین 25 تجویز کردید و من هنوز شروع نکردم میخواستم بدونم چه مدت زمان باید مصرف کنم بعد اون سوال قبلی تو سیسیتم هرچی میزنم بالا نمیاد مجبور سدم سوال جدید کنم تا جواب بگیرم متنی ام که گفتم و شما این دارو رو تجویز کردید رو دوباره میزارم
    من 17 سالمه و از 14 سالگی به طور مداوم خود ارضایی داشتم و الان با اینکه چند ماهی هستش این کارو گذاشتم کنار ولی باز هم در رابطه زود انزالی دارم و سری ارضا میشم
    علاوه بر این وقتی با جنس مخالف تماسی داشته باشم اکثر اوقات مایع بی رنگ و چسبناکی از آلتم خارج میشه ویا موقع هایی که با هر چیزی تحریک بشم
    وقتی تحریک میشم این مایع یا همون موقع خارج میشه یا هنگام ادرار با سوزش ازم خارج میشه
    و یا مثلا وقتی رابطه دهانی یا تماسی با شریکم دارم از آلتم همینطور مایع بی رنگ خارج میشه و بعدش هنگام ادرار کلی مایع سفید و بی رنگ ازم خارج میشه
    میخواستم بدونم راه درمانش چیه؟
    و آقای دکتر ببخشید میخواستم بدونم با این کاری که انجام میدادم میتونه باعث مشکل بوجود اومدن در باروری داشته باشه یا خیر؟
    الان کامل گذاشتم کنار و آزمایش هورمونی ایه تستسترون اینا هم دادم و مشکلی نداشتم میخوام بدونم باعث ناباروری نشه ی وقت
    و اینکه این قرص تداخل دارویی با دیگر دارو هایی که مصرف میکنم نداره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      3 ماه باید مصرف کنید
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر هر داروخانه ای میرم 25 نداره میگن تولید نمیشه دیگه 50 هست
      میتونم 50 رو مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      نصف ۵۰ مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    عرض ادب
    جناب دکتر کرمی بنده به خاطر زود انزالی که داشتم سعی کردم جوابمو تو سوالات دوستان پیدا کنم که به نتیجه خاصی نرسیدم . چون شرایط دوستان باهم دیگه فرق میکنه. آقای دکتر بنده ۲۲ سال دارم ومجرد هستم و به دلیل خودارضایی از دوران متوسطه اول به زود انزالی حاد دچار شدم قبلش اوکی بودم و انزال ۶دقیقه داشتم شاید بیشتر حالا دیگه ترک کردم و امیدوارم که به شرایط عادی برگردم ولی میخواستم نظر شمارو بپرسم که دارویی تجویز میکنید ورزش کنم آیا اصن به شرایط قبلی برمیگردم نمیگم ۶دقیقه ولی حداقل دو و سه دقیقه بشه چون قصد ازدواج کردن دارم یا اینکه با ترک و فاصله زیاد شرایطم بهتر میشه
    آیا به تیپ شخصیتی که تو کلیپا گفتید بر میگرده یعنی اینکه اگه تیپ aباشیم درست نمیشه
    با توجه اینکه نتایجی از پاسخی که به دوستان دادید نگرفتم لطفا نظرتون بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      با ترک همه علایم رفع میشه
    2. تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۳۰ دی ۰( 4 سال پیش)
      یعنی فقط با ترک برمیگردم به روال قبل
      خیالم راحت باشه آقای دکتر
      چون واقعا استرس دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر 30757 شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    من زود آر ضایی خیلی شدید دارم به محض اینکه جنس مخالف را لمس میکنم یا صحبت سکسی میکنم ویا حتی از ماشین به جنس مخالف در ماشین روبرو نگاه میکنم و خوشم می‌آید ارضا میشوم طوری که همیشه به خودم موشمبا فریزر میبندم به آلت که هر لحظه امکان خارج شدن منی هست و خیلی روی اعصاب و روانم تاثیر گزاشته و ناراحتم از این قضیه
    لطفا نجاتم دهید و همچنین پس از اینکه دخول بخواد انجام شود شق کرده و ارضا میشوم و تا ساعت ها دیگر هیچ حس و حالی برا نعوظ ویا سکس ندارم و طرف مقابل شاکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      ارضا با شک شدن بدن همراه هست و اون آبی که سفید نباشه و بی رنگه ارضا شدن نیست
    2. تصویر کاربر 30757 پنجشنبه ۳۰ دی ۰( 4 سال پیش)
      همان آب سفید چسبناک میاد نه بیرنگ چون با فشار و بی حالی همراه است چه دارویی استفاده کنم جناب دکتر
    3. تصویر کاربر 30757 پنجشنبه ۳۰ دی ۰( 4 سال پیش)
      همان آب سفید همراه با فشار و بی حالی است قشنگ احساس میکنم که ارضا شدم لطفا بفرمایید چه دارویی استفاده کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۵۰ روزانه یک عدد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتربنده دوماه پیش ازقرص تاخیری استفاده کردم والتم ناخوداگاه میخوابه وبلندنمیشه وبعدازیک باررابطه سریع التم میخوابه ونمیتوانم طرفموارضاکنم به حالت نعوذقرارمیگیره وهیچ حسی نداره صبحهایابعضی مواقع وچکارکنم به حالت قبلم برگردم وزودانزالیم هم به تاخیرانداخته شود ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      باید تست RIGISCAN انجام بدید
  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام ، من پسری ۱۵ ساله هستم و تقریبا ۳ ساله که خود ارضایی میکنم و تازه متوجه شدم زودانزالی شدید گرفتم ، به طوری که زیر ۴۰ یا حتی ۳۰ ثاینه میاد ، حالا سوالم اینه با ترک خودارضایی برای همیشه ، زود انزالی کامل برطرف میشه یا نه و به ایده آلش یعنی ۳۰ و ۴۰ دقیقه میرسه ؟؟ ممنون میشم پاسخ کاملی بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      با ترک خود ارضایی علایمتون رفع میشه
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۳ ساله هستم و هفت سال هست ک خود ارضایی کردم و الان با کوچکترین تحریک ارضا میشم و در رابطه اولم بدون هیچ دخولی ارضا شدم آیا این نوع زود انزالی درمان دارد ؟کمک کنید لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۵۰ هر روز یک عد
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      این قرص رو ‌باید قبل از رابطه بخورم یا رابطه ام نداشته باشم مشکلی نیست؟
      تا چند وقت بخورم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ بهمن ۰( 4 سال پیش)
      نه،روزانه باید مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده چند سال ازدواج کردم مشکل زود انزالی شدید دارم به پزشک ارولوژی مراجعه کردم قرص سیتالوپرام برام تجویز کرده وچهار ماه استفاده کردم ولی هنوز هیچ تغییری تو نزدیکی نشده انزال بنده کمتر از دو دقیقه میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۵۰ روزانه یک عدد
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    سلام
    چندسال است که ناخواسته آلتم بلند میشود ولی نه سفت وبرجسته بصورت صعیف
    وکلا نزدیکی دچار مشکل شده وسریع انزال صورت میگیره
    چندین بارهم به پزشک مراجعه کردم ولی بی فایده بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب