اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شهریار شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    پیشاب زیاد هست و موقع عمل اورال اذیت میشند
    وبهترین درمان برای زودانزالی چه قرصی هست که مثل ترامادول نباشد که وابسته کننده باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      زود انزالی چقدر طول میکشد ؟
  • تصویر کاربر صمد پنجشنبه ۱۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با کوچکترین تماس جنسی به انزال میرسم
    از نوجوانی متاسفانه این مشکل رو داشتم
    خود انزالی هم دارم
    سن ۴۵ سال . ختنه سنتی برداشت پوست آلت زیاد بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۰ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    آقای دکتر من ۳۵ سالم هست. مواقعی که فاصله بین رابطه جنسیم ایجاد میشه در کمتر از ۱ دقیقه ارضا میشم اما اگر مثلا ۳ روز پشت سر هم رابطه داشته باشم روز سوم به ۱۵ دقیقه هم میرسه تایمش.
    در صورت استفاده از کاندوم و اسپری به ۴۰ دقیقه هم میرسه این زمان( حتی بعد از ۱۰ روز فاصله)
    در نعوذ هیچ مشکلی وجود نداره.
    آیا من دچار زود انزالی هستم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر مسئله زود انزالی با تمرین مستمر و افزایش رابطه بهبود می یابد همانطور که خودتان تجربه کرده اید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و تبریک سال نو خدمت جناب دکتر
    آقای دکتر سوال من این که من حدود یک سال ونیم که ازدواج کردم شروع به نزدیکی میکنم تا یکی دقیقه تلمبه میزنم خالی میشم واوایل ازدواج جهش خوبی داشت و زیاد بود ولی الان نه خیلی جهش داره و خیلی هم کمه چه کار باید بکنم خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر میزان مایع منی کاهش یافته یک ازمایش مایع منی دهید جهت بررسی حجم دقیق ان برای زود انزالی هم در سایت به طور کامل رفتار درمانی را توضیح داده ام . بعد از رعایت اون موارد اگر بهبود نیافتید سراغ درمان دارویی باید رفت
  • تصویر کاربر شاهان سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر
    جسارتا بنده در دوران کودکی و در محیط روستا به وسیله فرد غیرمتخصص ختنه شدم. در حال حاضر ۳۰ سالمه و هنگام نعوظ دچار کجی آلت تناسلی رو به پایین می شم. متاسفانه هنگام نعوص آنقدر پوست زیرین ناحیه تناسلی نسبت به قسمت بالایی کشیده و نازک میشه که حتی با کج شدن رو به پایین هم جبران نمیشه. همین مساله باعث حساسیت پوستی بسیار زیاد در ناحیه زیرین و انزال زودرس شده. می خواستم بپرسم آیا با عمل جراحی امکان برطرف کردن این مشکل وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید میزان کجی را ببینم انزال چقدر طول میکشد ؟
  • تصویر کاربر علی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر حسینی خسته نباشید.اقای دکتر من از سن 15سالگی تا 27ساگی خود ارضایی داشتم.الان ک متاهل شدم تو رابط ب مشکل خودم زود زیر ی دقیقه ارضا میشم.واقها زندگیم ب مشکل خورده خیلی از موضوع ناراحتم تورو خدا کمکم کنید.ب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام روش های رفتار درمانی را کامل توضیح داده ام در سایت که اول اون هارو اجرا کنید . قدم بعدی داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه و قدم سوم سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه
  • تصویر کاربر کیان یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    ۳۸ سالمه و زود انزالی دارم که یک دوره آسنترا ۵۰ مصرف کردم که خوب بود و با نظر پزشک بندریج کاهش دادم و فطع کردم ولی مجددا زودانزالی شروع شد،آزمایش هم دادم مشکل جسمی نداشتم و مجددا با نظر پزشک داپوکستین ۳۰ استفاده کردم قبل از هر رابطه که اونم جوابگو نبود،ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    در ضمن نظرتون در رابطه با مصرف داروی ویگرکس پلاس چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام داپوکستین ۶۰ قبل رابطه مصرف نمایید جواب نگرفتید سرترالین ۵۰ شبی یک عدد تا ۳ ماه بخورید ویگرکس و سایر داروها جنبه تبلیغاتی دارند
    2. تصویر کاربر کیان شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      قرص داپوکستین ۶۰ را بدون نسخه میشه از داروخانه تهیه نمود و حدودا چند ساعت قبل از رابطه باید مصرف نمود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      دو تا سه ساعت قبل رابطه مصرف شود . بدون نسخه نمیدهند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما بزرگوار
    من 31 سال دارم و الان 3 سال میشه ازدواج کردم مشکل زود انزالی دارم یعنی در سکس تقریبا بین 1تا 2 دقیقه ارضا میشم و آبم میاد میخواستم ببینم راهکارش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام رفتار درمانی را به طور کامل در سایت توضیح داده ام ان را مطالعه کنید درمان دارویی هم داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه اگر جواب نگرفتید سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه
    2. تصویر کاربر سعید جمعه ۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      زود انزالی قطع دائمی هم میشه یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      با تمرین روش های رفتار درمانی بسیار کم میشه اما درمان دائم خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حجت شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۲سالمه مجردم نزدیک۰ ۱ساله ک برم جای عجله داشته باشم.یا کسی منتظرم باشه یا ی خانمو بی حجاب ببینم.الکی یکی دوبار الاتم لمس کنم آب منی خود ب خود ازم خارج میشود. ارضا میشم خواهشن مشکل چیه راهنمایم کنی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اون اب منی نیست پیشاب است که طبیعی است که این ها در جوانان طبیعی است مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر حجت جمعه ۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      ممنون.اقا دکتر تو دوران نامزدی چطور تحمل کنم خود ب خود ارضا نشم.شرمنده احساس میکنم نزدیک شم الکی لمس کنم آب از من خارج میشه.ممنونم راهنمایم کنی.داروی چیزی نیس ک این مشکلو حل کنه خیلی در گیرم کرده بخدا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      توصیه میکنم دارویی مصرف نکنید این حالت طبیعی است
    4. تصویر کاربر حجت شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      مرسی. آقا دکتر طبیعی باشه میتونم ازدواج کنم.وقتی نزدیک شم بدون رابطه لمس کنم آب میریزه تو شلوارم آخه.نمیدونم آبم خیلی زود میاد توی ۳۰ ثانیه.ممنون از راهنماییتون.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اوایل ازدواج اینجوریه بعدش درست میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من پسرم 20سالمه توی 17سالگی یه مشکلی داشتم که خود به خود بدون لمس آلتم ارضا میشدم پیش دکتر رفتم گفتن که نذار این اتفاق بیوفته و خودت خودارضایی بکن منم تا چند ماه پیش اینکارو انجام میدادم الان اون مشکلم خوب شده ولی زودانزالی خیلی شدید گرفتم جوری که قبل دخول با کمترین تحریک ارضا میشم
    پیش چندین دکتر هم رفتم ولی کاری برام نکردن میشه راهنماییم کنین
    برای این قضیه از نظر روانی خیلی فشار رومه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام ازدواج کردین ؟ رابطه جنسی مداوم داری ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب