اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نيما پنجشنبه ۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    با سلام سوال من راجع به زود انزالي هست
    من متاسفانه زود انزالي دارم و تقريبا سه تا روانپزشك و دوتا اورلوژيست مراجعه كردم و هر كدوم دارويي دادن كه هيچكدوم نتونست به من كمك كنه
    دارم كم كم وسوسه ميشم برم سمت مخدر ها
    يكي ميگه ترامادول يكي ميگه متادون
    راه حل شما واسه حل مشكل زود انزالي من چيه
    لطفا راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام زود انزالی چقدر طول میکشه چه داروهایی خورده اید ؟ مخدر اولش خوبه بعدش کلا دیگه نعوظ هم نخواهید داشت
  • تصویر کاربر عطا پنجشنبه ۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام‌ وقت بخیر من مشکل در نعوظ برایم ایجاد شده و نمیتوانم‌ نعوض کامل داشته باشم‌به و‌همچنین‌مشکل زود انزالی هم‌دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ متاهل یا مجرد ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟
    2. تصویر کاربر عطا پنجشنبه ۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام ۳۰ سال دارم و بعضی وقت های نعوض صبگاهی‌دارم‌بعضی‌وقت ها خیر ، و اینکه مجرد هستم ، و قبلا این مشکل‌ و‌ ‌نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اخیرا استرس شغلی خانوادگی نداشتید ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اریک چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۴۰ ساله هستم مخدر ومشروب استفاده نمیکنم ورزشکار هستم مشکل نعوذ ندارم ازدواج هم نکردم اما واقعا به محض ارتباط جنسی با دوست دخترم دچار زود انزالی زیر ۵ ثانیه میشم که برام شده معضل .زمان معاشقه هم به اندازه کافی طولانی هست .خود درمانی که تا الان انجام دادم اینه که لیدوکایین زدم به آلت اما نعوذ اتفاق نیفتاد و مجبور شدم ویزارسین ۵۰ مصرف کنم اما با توجه سر شدن آلت بازهم ،سریعا انزال زود رس اتفاق می افتاد .چیکار کنم ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام ویزارسین کمکی نمیکنه مدتی داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه بخورین جواب نداد سرترالین ۵۰ به مدت ۳ ماه شبی یک عدد
  • تصویر کاربر سیامک چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام خوبید آقای دکتر
    من زود انزالی شدید دارم ۲۳ سال سن دارم
    و وقتی انزال شدم دیگه نمیتونم رابطه را ادامه بدم و آب منی هم پرتاب نمیشه

    و بعد از رابطه آلتم درد میگیره
    و نعوذ خوبی هم ندارم
    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام متاهل یا مجرد ؟ پارتنر ثابت یا متغیر ؟ زود انزالی چقدر طول میکشه ؟
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر اقای دکتر من برای زودانزالی شدید به دکتری مراجعه کردم و ایشون برای درمان مشکل زودانزالی ، دو تا داروی papadex 25 صبح ها و کلومپیرامین ۱۰ عصر ها دادند که من یک هفته هست که مصرف می کنم بسیار احساس خستگی و خواب آلودگی به خصوص بعد از مصرف کلومپیرامین دارم و البته صبح ها احساس تهوع لطفا راهنماییم کنید چی کار کنم ؟ آیا این داروها اصلا خوب هست یا داروی دیکه و اکه اره به مرور اثر خواب آلودگی و خستگی بعد از دو هفته از بین میره یا خیر ؟ چی کار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام این ها را مصرف نکنید . اول داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه اگر جواب نداد سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه
  • تصویر کاربر Mmnbv دوشنبه ۴ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر من حدود 39سالمه نه سیگار میکشم و نه غیره حدود شیش ماه هست که هم شلی آلت دارم وهم زود انزالی ،،، اول از داروخانه عرض گرفتم خوب بود ولی بعد سردرد شدید می‌گرفتم تا رفتم دکتر ارولوژی که بهم دو نه غرص به نام ماسل هرب که شبی دو عدد می خوردم یکم خوب شد ولی شلی آلت دارم هنوز باید چکار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام متاهل هستید ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟ اخیرا استرس کاری نداشته اید ؟
  • تصویر کاربر Diktator پنجشنبه ۳۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده 17 سال سن دارم و از اوایل دوران بلوغ درگیر خود ارضایی هستم
    از چهار یا پنج سال پیش و مدتی هم به صورت افراطی این کار رو انجام میدادم
    تا روزی چند بار
    اگر از خود ارضایی دست بکشم در خواب دچار احتلام میشوم
    آیا خودارضایی با زود انزالی رابطه‌ای دارد؟
    برای بار اول ارضا زیر 30 ثانیه طول میکشه آیا طبیعیس؟
    راه درمان چیه؟
    در آینده مشکلی برام پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر ربطی ندارد
    2. تصویر کاربر Diktator سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      طبیعیه یا مشکلی هست؟
      اگر مشکلی هست راه درمان چیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      شما متاهل هستید ؟ رابطه جنسی داشتید ؟ زود انزالی در رابطه مشخص میشود نه با خود ارضایی
    4. تصویر کاربر Diktator چهارشنبه ۳۰ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      مجرد هستم و رابطه جنسی منظم هم ندارم اما حتی با دیدن تصاویر تحریک کننده هم به طور کامل ارضا میشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اینجوری قابل قضاوت نیست باید رابطه منظم باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    آیا زود انزالی درمان قطعی دارد ، اگر بله لطفا امکانش هست نحوه درمان بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام درمان دارویی دارد اما درمانی که قطعی باشد خید ولی با مصرف دارو بهبود می یابد
  • تصویر کاربر محمدحسن پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،۴۲سالمه ،مدت ده ساله ازدواج کردم ومشکل زودانزالی ،(کمتر از یک دقیقه)دارم قبلاً واریکوسل عمل کردم،کلیه هام سنگ ساز هستند،چه دارویی برای زود انزالی تجویز میکنید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه اگر جواب نداد سرترالین ۵۰ به مدت ۳ ماه روزی یک عدد بخورید
  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    عزیز من 19 سالمه و قراره اولین رابطه جنسی مو داشته باشم ولی چون خودارضایی میکردم میدونم زود انزالم، آیا من از قرص poxet 60 میتونم استفاده کنم؟ و چه دوزی برام پیشنهاد میکنید،مشکلی نداره فقط هردفعه که خواستم سکس کنم ی ساعت قبلش بخورم قوی تزین دوزشو؟ برای محکم کاری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      شما که تا حالا رابطه نداشتی که نمیدونی زود انزالی داری یا نداری . مسئله بعدی رابطه جنسی نیاز به تمرین داره . اول رفتار درمانی را در سایت توضیح داده ام اجرا کنید دارو سرخود نخورید که عارضه دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب