اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر بنده جوانی هستم ۲۵ ساله تقریبا نزدیک ۶ سال اعتیاد به خود ارضایی پیدا کردم و الان دچار زود انزالی شدید زیر ۳۰ ثانیه شدم و هنگام تحریک مایع شفاف رنگ خارج میشه چکار کنم که زود انزالی برطرف بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      مایع شفاف طبیعی است و در همه ادم ها هست . رابطه جنسی داشتید ؟ ازدواج کردین ؟
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خیر نداشتم نه ازدواج نکردم
    3. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خیر نداشتم و ازدواج هم نکردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      پس زود انزالی قابل قضاوت نیست . زود انزالی هنگام رابطه جنسی قضاوت میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، من مشکل زود انزالی دارم یک دکتر پوست بهم گفته که درست ختنه نشدی و باید پوست التم رو ببرن و بکشن جلو ایا این روش حقیقت دارد و طول التم کوچکتر نمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام عوارض زیاد دارد و میزان موفقیت کم است توصیه میکنم انجام ندهید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 18 سالمه متاسفانه از 14 سالگی خودارضایی میکردم و الان زود انزالی شدید گرفتم زیر 10 ثانیه تمام ورزش هارو هم امتحان کردم نتیجه نگرفتم لطفا میشه یک قرصی معرفی کنید مصرف کنم
    برای درمان زود انزالی خیلی نگران هستم
    1. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      حتا اقا دکتر خود ارضایی هم به مدت چند ماه ترک کردم متاسفانه انزال زود رس درمان نشد
      هیچی بهم حال نمیده کلا بی شوق اشتیاق شدم احساس میکنم افسرده شدم لطفا داروی معرفی کنید که مصرف کنم و درمان بشم لطفا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی دارید ؟ متاهل هستید ؟
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله اقای دکتر رابطه جنسی داشتم
      و به شدت زود انزالی دارم خودارضایی هم کلا گذاشتم کنار ولی هیچی تغییر نکردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه مصرف بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۱۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی
    سه ماه پیش بابت زود انزالیم برای بنده قرص سرترالین ۵۰شبی یک عدد تجویز کردید به مدت ۳ ماه
    بعداز مصرف ۳ ماه دارو فشار عصبی و استرسم کمتر شده - زود انزالیم نسبتا بهتر شده است . اما در زمان انزال هنگام دفع مایع منی حالت تهوع میگیرم ولی بالا نمیارم آیا دارو را ادامه بدم
    قابل توجه به این قضیه که احساس فراموشی میکنم .
    ضمنا مجاز به استفاده قرص یا اسپری تاخیری هستم چه برندی را پیشنهاد میکنید که عوارض نداشته باشد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اسپری تاخیری مانعی نداره استفاده ازش از هر برندی بود سرترالین را قطع کنید
  • تصویر کاربر محمدشعبانی چهارشنبه ۱۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    در رابطه زود انزالی دارم شما چه دارویی پیشنهاد میکنید؟
    و زیر کلاهک جوش های ریز سفید رنگ ی شش تای هستن به و جود اومدن درد هم ندارن دارو داره یا؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      چقدر طول میکشه زود انزالی ؟
    2. تصویر کاربر محمدشعبانی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دو دقیقه
      برای جوش های ریز که عکس براتون ارسال کردم چی مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر محمدشعبانی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دو دقیقه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس مجدد اپلود کنید نیامده داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه برای زودانزالی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام در لینک زیر مقاله ای از یک پزشک در شیرازه که پره پیوس رو برمیدارن و زودانزالی رو درمان میکنن https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3130485/
    سوال: آیا مورد تایید هست؟
    عوارضش چیه؟
    چرا جامعه پزشکی نسبت به این که برخی میگن ختنه ناصحیح باعث زودانزالیه واکنشه قاطعی نشون نمیدن؟
    کل نسل ما در اثر زودانزالی نابود شد اونوقت شما فقط دارو و رفتار درمانی تجویز میکنید در حالیکه میدونید اینها راه کار قطعی نیست و بعضا دارای عوارضه...
    شما رو قبلا عکستون رو دیدم که قاریه قرآن هستید و بین پزشکان انسان مومن و معتقدی هستید
    به خاطر خدا هم که شده یکم بیشتر بررسی کنید ببینید چرا مرد ایرانی این مشکل رو داره ولی کشورهای دیگه چنین شکایاتی ندارن...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام بررسی خواهد شد انشالله
  • تصویر کاربر کمالی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام، جناب دکتر من ۱۲ ساله ازدواج کردم،مشکل زود انزالی دارم وعدم نعوظ،البته یک سالی هست که شدیدتر شده،زیر دو دقیقه، دکترهم رفتم داپوکستین برام نوشته، نحوه مصرف رو زده هفتگی،ولی هیچ تغییری نکردم،راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ شبی یک عدد تا ۳ ماه
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    من دو روز یک بار در خواب انزال میشم من دو روز یک بار در خواب انزال میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      مشکلی نیس بخاطر جوانی است
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 25 سالمه عمل قلب باز داشتم و قرص وارفارین مصرف میکنم و مدت زیادیه که استرس بسیار شدیدی رو توی زندگیم تجربه کردم و هنوز باهام هست و متاسفانه زودانزالی شدید هم دارم خواستم ببینم قرص سرترالین که فرمودید مناسب من هم هست؟ اگر تداخل کمی با وارفارین دارد من هم میتوانم این قرص رو مصرف کنم؟ و اینکه فرمودید سه ماه مصرف شود یعنی بعد از سه ماه باید مصرف به طور کل قطع شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      بله بعد از ۳ ماه قطع شود فعلا استفاده نکنید تا دوره مصرف وارفارین بگذرد . برای شما که اخیرا قلب باز داشتید فعلا استفاده نکنید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام
    من 34سالمه متاهلم
    اتش نشانم، ورزش میکنم و بدنم سالمه الحمدلله و مواد یا داروی خاصی هم مصرف نمیکنم، ولی از اول این مشکل راداشتم و همیشه توسط اسپری یا کاندوم تاخیری ازش فرار میکردم و توسط این دو مورد زودانزالی را جبران میکردم، ورزشها و ترفندهای مربوطه هم جوابگو نبود، دیگه خسته شدم، میخام بدونم آیا این قضیه چون از اول بامن بوده ذاتیه یا قابل اصلاحه، برای نعوذ و تعداد انجام دادن عمل مشکلی ندارم، فقط زمانش خیلی کمه.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام زمانش چقدر هست ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب