اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    عرض ادب خدمت جناب دکتر
    ۲۸سالمه و مجرد
    من قبلا سفت شدگی الت در طول روز زیاد برام وجود میومد الان خیلی کم شده فقط صبح ها هراز هم گاهی اخر شب البته در هنگام نزدیکی مشکلی ندارم برای سفت شدگی ولی اونجور که همیشه در حالت سفت شدگی باشه قبل رابطه و در حال عشق بازی مثل قبل نیست
    برای زود انزالیم دپوکستین ۶۰تجویز کردین میخاستم بدونم آیا این چیزی که گفتم مشکلیه یا اگر هست با دپوکستین رفع میشه یا میتونه بخاطر کم بود ویتامین یا چیزی در بدن باشه تقریبا یکی دوماهه حس میکنم اینجوری شدم خود ارضایی نمیکنم حدود یک ماه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام مشکلی نیس جای نگرانی ندارد . داپوکستین برای زود انزالی است
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ۱۹ سالمه
    من حدود ۴ سال خودارضایی میکردم با دیدن فیلم ها و... دچار زود انزالی شدم حدود یکماه ترک کردم این عمل را و خواستم بدونم ب مرور زمان ب حالت اول بر میگردم یا ن آیا دارو برای من ک مجرد هستم کار ساز هست یا نیازی ب دارو نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      تا به حال رابطه جنسی داشتید ؟ زود انزالی حین رابطه قضاوت میشه
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام دکتر یکی دوبار داشتم بار اول تا ۱ دقیقه ولی برای بار دوم انزال تا ۱۵ تا ۲۰ دقیقه حس میکنم بخاطر خودارضایی کلاهک آلتم حساس شده اگه بدون دارو و رعایت کردن خوب میشم ک خوبه یا با دارو حداقل تا چند سال دیگه خوب بشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      نیاز به دارو نیست بعد از رابطه منظم بهبود می یابد
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      دکتر جون چون یکبار تو ۳۰ ثانیه اول انزال شدم یعنی مشکل نداره ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بنيامين یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سالام اقاي دكتر
    50 سال سن دارم و از حدود 6 سال قبل دچار مشكل نعوظ و زودانزالي شدم بطوريكه در رابطه جنسي دچار مشكل شدم و اين مساله بر روابط خانوادگي من تاثير گذار شده است
    مدت ارتباط من حداكثر به 6 الي 7 دقيقه رسيده است و در بيشتر مواقع بدليل نداشتن نعوظ از ارتباط اجتناب ميكنم و در شرايط مساعد نعوظ بدليل زودانزالي با مشكل مواجه مي شوم
    لطفا راهنمايي نماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      برای نعوظ تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه و برای زودانزالی داپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده 38 سالمه. همیشه مشکل زود انزالی داشتم. حدودا یک دقیقه بیشتر طول نمی کشه. برای درمان این مشکل از چه داروهایی میتونم استفاده کنم تا مشکلم حل بشه. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه اگر جواب نداد سرترالین ۵۰ شبی یک عدد به مدت ۳ ماه
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    من بعضی وقت ها توی خواب ارضا میشم میخواستم ببینم چجوری میتونم درمانش کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      خب طبیعیه در سن جوانی بیماری نیست که
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    آیا با خود ارضایی کسی حامله میشود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر
  • تصویر کاربر غلامرضا چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام ‌قت بخیر دکتر گرامی و عزیز
    به هر طریق سعی کردم حضوری وقت بگیرم و مزاحمتون بشم میسر نشد ، عاجزانه درخاست کمک و مشاوره دارم از حضورتون …
    من ۳۷ سالمه و مجرد ..، در ابتدای دوران جوانی و اوج نادانی گرفتار درد خودارضایی شدم و چندسالی ادامه داشت ، نادان بودم و داغ و نفهمیدم خودمو گرفتار چه منجلابی کردم ، گذشت و گذشت تونستم با توکل به خدا از شرش خلاص بشم حدود ۶ هفت سال ، ۴ سال هم هست که مرتب ورزش میکنم و تا حدودی از شرش اون ویروس راحت شدم …
    تو این چند وقت اخیر یکی دوبار فرصت رابطه برام پیش اومد اما اصلا خوشایند نبود در مراحل اولیه اوکی هستم اما وقتی به مرحله حساس میرسه خیلی سریع ارضا میشم و التم شل میشه و این موضوع رنجم میده
    دنبال ازدواج هستم ولی با این شرایطم نمیتونم و قادر به تصمیم گیری نیستم
    عاجزانه و خاهشانه درخاست کمک دارم و اینکه ایا میتونم به روال عادی برگردم
    و یه وقت حضوری هم بدین لطفتونو شامل حال حقیر کردین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام رفتار درمانی برای زود انزالی را کامل در سایت توضیح داده ام مطالعه فرمایید . باید رابطه منظم داشته باشید تا با تمرین بهبود یابد
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بنده 30 سالمه مجرد واریکوسل دوطرفه داشتم قبل از کرونا جراحی کردم برج 10 پارسال رفتم واسه چکاپ و به دکتر گفتم واسم آزمایش سمین بنویسه ( به دلیل اینکه متوجه شدم منیم کم شده )
    آزمایش رو که انجام دادم دکتر گفت اسپرمم 1 ـ 15 میله بهم کپسول داد اسپرمم بهتر بشه ولی بعد مصرف دارو زمانی که مراجعه کردم باز آزمایش دادم این دفعه اسپرمم نیم میل بود و آزمایش قابل  تشخیص نبود ( چون دکتر گفت با نیم میل نمیشه درست تشخیص داد )
    همچنان اسپرمم خیلی کمه ( نیم میل شایدم کمتر )
    * قبل جراحی اسپرمم 2-25 بود *
    بهم چند تا آمپول تجویز کرد با قرص منتهی فعلا تهیه نکردم ( راستش به دلیل گرون بودنشون )
    خواستم ببینم چکار باید انجام بدم؟
    اگر داروهامو بگیرم تاثیر داره یا بازم نتیجه ای نداره؟
    ( در ضمن مشکل زود ارضایی هم داره )
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام چه داروهایی گفت بگیرین ؟ عکس اخرین سمن انالیز را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،من 41 سالمه،و چند سالی هست شربت تنتور اوپیوم مصرف میکنم،ولی متاسفانه چند وقتی هست در حین رابطه التم شل میشه و دچار زود انزالی هم هستم،لطفا راهنمایی بفرمایید،ومیخواستم ویریت تلفنی باهاتون بگیرم متاسفانه نشد،و فرم مذکور باز نشد که پر کنم،لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      علت مواد مخدر و شربت است . این ها را کنار بزارید . سیگار را ترک کنید . تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۳۰ساله متاهل هستم دوچارزود انزالی یک یادودقیقه ای هستم درهنگام رابطه استرس میگیرم اگر راهی یا داروی هست راهنمای کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      داپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب