اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    من چند سالی هست که دچار زودانزالی شدید هستم.به توصیه یکی از دوستان که تو داروخانه کار میکنه قرص سیالیس رو بهم پیشنهاد دادن.لطفآ راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سیالیس برای مشکل نعوظ است نه برای زود انزالی
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام قد ۱۸۷ سن ۲۷ در شرف ازدواج هستم طول آلتم در حالت نعوظ ۱۳ ۱۴ سانت میشه برای نزدیکی نرماله ؟ در رابطه زناشویی ب مشکل نمی خورم ؟ مجرد هستم فقط آلتم در حالت شل مثل ی بند انگشت میشه آیا نرماله ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      همه این موارد نرمال است
  • تصویر کاربر منصور سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام و احترام، 60 ساله هستم و یک سال پیش توسط جنابعالی جراحی باز پروستات شده ام. برای نزدیکی و سفت شدن آلت داروی تادالافیل 10 نیم ساعت قبل نزدیکی تجویز فرمودید. مشکلم سفت نشدن آلت هست. لطفاً راهنمایی فرمایید. با تشکر بیماری خاصی ندارم و دارویی نمی خورم. من تحریک میشوم و نیاز جنسی زیاد دارم ولی همسرم را نمی توانم تحریک کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر مشکل قلبی ندارید دوز تادالافیل را بیشتر کنید اگر جواب نداد باید از داروهای تزریقی داخل الت استفاده کنید
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما
    ببخشید من ۱۰سالی بود که خودارضایی می کردم
    و الان خداروشکر درحال حاضر این عمل رو ترک دارم میکنم
    میخواستم ببینم آیا زودانزالی، نداشتن نعوظ کامل یعنی سفت نشدن و سیخ واینستادن آلتم به دلیل خودارضایی طولانی مدته یا.....
    لطفا راهنماییم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر ربطی ندارد
  • تصویر کاربر ن.میرزایی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    همسر بنده آقای 35 ساله
    اعتیاد به تریاک (مصرف 2گرم در روز )داشتن که الان به مدت 1ماه ترک کردن
    به شدت زود انزال هستن بطوری که به دخول نمیرسه
    و بطور کامل سفت نمیشه
    بعد از رابطه دگه برای بار دوم به هیچ عنوان آلتش بلند نمیشه
    ضمن اینکه زمانی هم که مصرف می‌کرد اصلا آلتش کامل سفت نمیشد و یا وسط رابطه شل میشد و بعد از اولین انزال دگه برای بار دوم نمیتونست انجام بده اینکاره تا دوسه روز بعد

    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام علت همه مشکلات اعتیادشان هست . برای سفتی الت تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه و برای زود انزالی داپوکستین ۶۰ دو ساعت قبل رابطه
    2. تصویر کاربر ن.میرزایی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      تادالافیل استفاده کردن و ویاگرا تاثیری نداشته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      دوز دارو رو بیشتر کنن . راه دیگری نیست
    4. تصویر کاربر ن.میرزایی سه شنبه ۲۴ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      قرص سرترآلین ۵۰ میتونه استفاده کنه تاثیری داره؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بله برای زود انزالی خوبه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    عدم نعوظ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مشکل خود را با بیان شرح حال مناسب بفرمایید
  • تصویر کاربر Arash جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تقریبا از بچگی خود ارضایی میکردم و تا زمان ۱۶ سالگی ادامه داشت ولی خب وقتی اثرات بدشو روی بدن متوجه شدم دیگه تکرار نکردم چون فهمیدم برای بدنم ضرر داره. اما الان بعد از گذشت چند وقت آلت تناسلیم خیلی حساس شده و با کوچکترین چیزی داره اسپرم(مایع سفید) خارج میشه و من راضی نیستم. پوست این ناحیه انقدر حساس شده که هر شب بی دلیل بدون اینکه اتفتق خاصی بیفته این اتفاق میفته حتی در روز هم ممکنه بر اثر برخورد و کشیدگی به شرت هم این اتفاق بیفته. لطفا به من بگید چیکار کنم راه درمان چیه داره کلافم میکنه و باعث کاهش وزنم میشه و میخوام که رفع بشه🙏 ممنون میشم ار وقت کردید پاسخ بدید( ورزش هم میکنم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام این جای نگرانی نداره و احتمالا پیشاب است که در اقایان طبیعی است 

  • تصویر کاربر Ayat پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۵ سالمه الت مثل سابق سفت نیمشه حتی قبلا خیلی تحریک مشدم ولی الان اصلا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . ۴۵ سالم متاهل هستم زودانزالی دارم بار اول زیر یک دقیقه هستش و لی بار دوم زیر ۲ دقیقه هست چند بار قرص سیندافل استفاده کردم که موجب سردرد شدید و تپش قلب میشد کنار گذاشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سیلدنافیل اصلا درمان زود انزالی نیست . قدم اول کاندوم و اسپری تاخیری در غیر این صورت داپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من ۳۳سال سنمه متاهل هستم مشکل انزال زودرس دارم موقع نزدیکی به ۱یا۲دقیقه نمیرسه ارضامیشم ممنون میشم اگه کمکم کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ابتدا از کاندوم و اسپری تاخیری استفاده کنید ببینید زمان چطور میشه . سپس درمان های دارویی مثل داپوکستین
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      دارو رو چطوری بایدمصرف کرد وچه مدت وچه میلی باید باشه مرسی تشکراز راهنماییتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
      داپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل رابطه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب