اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    دکتر من 30 سالمه و متاهل هستم ، تو رابطه ام انزالم بیشتر از 30 ثانیه نمیشه و نعوظ مجدد هم تقریبا 5 دقیقه طول می‌کشه . خیلی داره اعتماد بنفسم رو داغون می‌کنه و جلو همسرم احساس شرمندگی میکنم . میشه راهنمایی کنید ممنونم
    تو اکثر سوال ها گفتید آسنترا 50 مصرف کنند ، آیا در مصرفش باعث مشکل در نعوظ نمیشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام قدم اول داپوکستین ۶۰ میلی گرم دو ساعت قبل از رابطه استفاده بشه در صورت عدم پاسخ سرترالین ۵۰ هر روز
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید میخواستم ببینم واسه درمان زود انزالی چه دارویی رو پیشنهاد میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ مهر ۲( 2 سال پیش)
      داپوکستین ۶۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،من ۲۱ سالمه و خود ارضایی رو ترک کردم‌ اما بعضی موقع ها در خواب ارضا میشم ،مثلا ممکنه بین ۵ روز دو دفعه در این ۵ روز در خواب ارضا بشم یا ممکنه دو هفته یه بار،ایا طبیعی هست و ضرر ندارد؟و ایا این خود ارضایی که در خواب اتفاق میفته باعث گودی و تیرگی زیر چشم میشه؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      انزال طبیعی در خواب و یا به اصطلاح محتلم شدن کاملا نرمال میباشد و ضرری ندارد گودی و تیرگی زیر چشم مرتبط با محتلم شدن نمیباشد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    32 ساله هستم مجرد
    تو هفته تقریبا 1,2 بار رابطه دارم
    مشکل کوتاهی الت و زود انزالی دارم که اطمینان به نفسمو کامل گرفته
    طول الت در نعوض 9
    ارضا شدنم منی زرد هست
    مرسی از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس از آلت در حالت نعوظ آپلود کنید زود انزالی در حد چند دقیقه؟
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سلام خسته نباشید
      انزال زیر یک دقیقه هست
      از ترامادول استفاده میکردم برای رابطه برای اینکه چند وقتی هست تپش قلب پیدا کردم یه مدتی هست به خاطر همین سعی میکنم تا اونجایی که میشه استفاده نکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سایز آلت در محدوده ی نرمال میباشد سرترالین ۵۰ میلی گرم ۴ روز نصف قرص سپس روزانه تا یک ماه استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشی من 30سال سن دارم قبلاً رابطه جنسی هم داشته ام از ارضا شدنم هم راضی بودم اما چند وقت هست که هنگامی که با کوچک ترین حرکتی به 10ثانیه نمی‌کشه چه رابطه چه دستم بهش بخوره ارضا ی کامل میشم لطفاً راهنمایی کنید چیکار کنم ,(مجرد هم هستم وزنم ۶۳قدم ۱۷۴)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      رابطه ی منظم دارید؟
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۳۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نه قبلاً همیشه بود ولی الان کم تر شده الان دو بار درماه شاید اما این چند روز خیلی حساس شدم تا دستم بهش بخوره ارضا میشم ؟ایا استفاده از اسپری تخیری باعث میشه اون زمان ارضا شدن قبل کم تر بشه دوبار استفاده کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      سرترالین 50 روزانه نصف قرص تا ۴ روز سپس تا یک ماه روزانه یک عدد استفاده کنید
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر از کمک تون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدرضا سه شنبه ۲۸ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    آقای دکتر عزیز سلام
    من 30 سالم هست و متاهلم و دچار زودانزالی زیر دو دقیقه هستم و فشار خون 12 روی 8.5 و 13روی 9 دارم، میشه لطف کنید بفرمایید دارو چی باید مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام داپوکستین ۶۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از شروع رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام 43سالمه ،ده ساله متادون مصرف میکنم ،زود انزالیم زیر دو دقیقه هست،اگه یه شیشه اسپری تأخیری هم استفاده کنم باز تایمش زیر دو دقیقه هستش ،قبلا مشکلی نداشتم از موقعی که اسپری و قرصهای تأخیری استفاده کردم اینجوری شدم ،لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام چه قرصی استفاده کردین؟
    2. تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      قرص سیدنافیل واسپاری های تأخیری استفاده کردم البته متادون هم نزدیک ده ساله استفاده میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      قرص داپوکستین ۶۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه ی جنسی مصرف کنید
    4. تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      قرص داپوکستین داروخانه بدون نسخه به بیمار میده یا نه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله ارائه میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کتاب جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من بعد از این ک ب ارضا میرسم نوک التم خیلی حساس میشه طوری ک نمیشه دس زد چیکار کنم این مورد رو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام حتما بعد از ارضا شدن اقدام به دفع ادرار کنید
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۴۳ ساله هستم و دچار زود انزالی که زمان انزال بنده در حد ۱ دقیقه هست جهت درمان از چه دارویی میتونم استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص داپوکستین ۶۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر Navid پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر
    ببخشید من 28سالمه تا به امروزم زیاد رابطه جنسی نداشته ام الان چند مدتیه رابطه که دارم بعد از یک رابطه دیگه نعوظ ندارم کلا و تو 2دقیقه ام ارضا میشم.واقعا کلافه شدم چون میخوام ازدواج کنم با این شرایط واقعا نمیشه لطفا کمکم کنید
    بعدشم یه نکته من یکم آدم استرسی هستم.ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام از روش های روانشناختی برای طولانی کردن مدت رابطه و همینطور کاندوم استفاده کنید در صورت عدم پاسخ به این روش ها درمان دارویی باید شروع شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب