اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ممدف چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی بنده مشکل زود انزلی و عدم نعوظ را دارم الان حدود 15سال هستش ازوادج کردم و همچنان این مشکل رو دارم توی این مدت از قرص تاخیری کاندوم و اسپری تاخیری استفاده کردم که دچار سرگیجه سردرد حتی به بیمارستان هم رفتم و نارضایتی بین بنده و همسرم رو دارم همچنان برخوردار هستم خواستم ببینم چکار بایستی بکنم از از این درمانگرهای طب سنتی یدونه پیدا ککه نمیدونم دورده 45 روزه و 90 روزه پیشنهاد داده یه یکیچ داروی گیاهی هستش و البته توی حرفهاش میگه صددرصد درمانت میکنم از این حرفها خواستم بنده راهنمایی کنید منم دودل هستم آیا انجام بدم یا نظرتون هستش به دکتر ومختصص اولوژی و تناسلی مراجعه کنم ممنون تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      داروهای گیاهی که توصیه میکنند در مواردی حتی مخدر توش هست اصلا توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر رجبی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    باسلام
    ببخشید من زودانزالی شدید دارم شنیدم که یکی از علت ها ختنه ناصحیح است خواستم ببینم من ختنه نادرست شدم چدن پایین سرآلتم شبیه زگیل هست
    عکس رو میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر به نظر مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    با سلام. من مدتی هست که بعداز اینکه از خواب بیدار میشم در شلوارم نم و خیسی هستش انگار بدون اینکه خواب ببینم جنب میشم مدت ۶ روز پشت سرهم این اتفاق افتاده و ضعف بسیار شدیدی پشت کمرم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      مطمئنید ادرار نیست؟
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله ادرار نیست بخاطر بویی که داره و ضعفی که پشت کمرم احساس میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      قرص فیناستراید ۵ میلی گرم برای یک هفته استفاده کنید
    4. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما.. فقط مشکل جدی هست یا خیر؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پورفرشمی پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب واحترام خدمت استاد گرانقدر جناب آقای دکتر کرمی بنده مردی با سن 52 سال می باشم چند سال است که زود انزالی وهمچنین مشکل نعوظ دارم برای نعوظ قرص تالادفیل 20مصرف میکنم که همشیه سردرد شدید پیدا میکنم خواهشمندم قرصی که کمترین عوارض را داشته باشد معرفی بفرمایید که هم زود انزالی وهم مشکل نعوظ بنده حل شود بسیار سپاسگزارم ممنونم انشاله همیشه تندرست وسلامت باشد سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      پروسیال ۵ میلی گرمی استفاده کنید
  • تصویر کاربر جلال پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ممنونم ازراهنمایی شما.
    ۷۴ سالمه.
    قرص برای آمیزش که فشار و ضربان رو بالا نبره .
    چه تجویز میکنید؟ عذرخواهی میکنم برای راست شدن
    بیشتر برای شق شدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بیماری قلبی و فشار خون دارید؟‌
    2. تصویر کاربر جلال چهارشنبه ۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بیماری قلبی ندارم
      لوزار ۲۵ برای فشار میخورم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سنتون بالاست داروها عوارض خواهند داشت براتون توصیه نمیکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید بنده 43سالمه خیلی زود ارضاع میشم به یک دقیقه نمیشه خواهش میکنم یه راه عالی برام نشان دهید خسته شدم زندگیم به مشگل میخوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    من مشکل واریکسل دارم8 سال متاهل هستم بچه دار نمیشم با ibf میشه حل کرد و عمل نرم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایش اسپرم رو بفرستید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    من مشکل واریکسل دارم اگه عمل نکنم بچه دار نمیشم در ضمن با infoحل نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایش مایع منی رو بفرستید
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    باسلام احترام
    جناب دکتر من قبلا هم زحمت داده بودم با بت زودانزالی شدید
    اقای دکتر من کلا التم خییلی حساسه یعنی حتی پشت فرمون یا روی صندلی هم که نشستم گاها نبضش میزنه و حتی با دست خودمم خیلی زود تحریک میشه و موقع سکس چه دارو بخورم چه نخورم اولین بارش کمتر از یک دقیقه طول میکشه و هیچ لذتی خودم و طرف مقابلم نمی بریم واقعا دچار مشکل اعتماد به نفس شدم
    لازم به ذکر هست که من 32 سالمه و مجردم و بخاطر شرایط کاریم شاید هر دو هفته بتونم سکس داشته باشم
    مورد بعد که تا الان دوره درمان اس سیتاور و سرترالین هم دو ماهه گذروندم سرترالین خوب بود اما برای باراول مشکل دارم و مشکل بعدی که جدیدا دارم این که قبلا 10 دقیقه بعد از اولین سکس نعوظ داشتم ولی الان حداقل یک ساعت زمان میبره که بتونم دوباره نعوظ داشته باشم البته من واریکوسل نوع 3 دارم ولی دکتری میگفت که ربطی ب زود انزالی و نعوظ نداره
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      واریکوسل ربطی به انزال نداره باید از تمرین هایی که در اینترنت برای دیر انزالی هست استفاده کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام؛ من سالهاس بخاطر اضطراب و وسواس دارو مصرف میکنم یعنی نزدیک به 11 ساله؛ روزی دو عدد سیتالوپرام 40 یعنی جمعا 80 و یه عدد بوسپیرون 5 و شبها قبل خواب یکی و نصفی ترازودون 50؛ سالهاس مشکل زودانزالی دارم منتها چون رابطه جنسی نداشتم این مدت برام مهم نبود؛ الان که در شروع رابطم ازش میترسم! احساس کاهش اعتماد به نفس میکنم؛ این نکته هم بگم که واقعا در حالات عادی اضطرابی ندارم یعنی واقعا اضطرابم کنترل شده با دارو ولی مشکل زودانزالیم سر جاشه؛ چی کار کنم؟ با توجه به اینکه خود سیتالوپرام طبیعتا باید انزال و به تاخیر بندازه ولی من طی این سالها تاثیری در بخش زودانزالی حس نکردم باید چی کار کنم؟ ضمن اینکه طبیعتا چون سیتالوپرام و سالهاس بخاطر افسردگی و وسواسم خوردم و بهم ساخته نمیتونم با داروی مشابهی نظیر سرترالین عوض کنم؛ ممنون میشم راهنماییم بفرمایید که چی کار کنم تا مشکل زود انزالیم حل شه؛ اعتماد بنفسم و دارم از دست میدم😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      تا بحال رابطه نداشتین؟ زودانزالی رو بر اساس خودارضایی ارزیابی میکنید؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب