اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شهروز پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من ۴۴ سال سن دارم خیلی روزد به ارضاع میشم و خیلی وقتا هنگام سکس آلتم از سفتی خارج میشه میخواستم چه راهی داره این مشگل ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید خدمت دکتر عزیزاول خاستم از شما تشکر کنم بخاطر این همه وقت ک برا مردم میزارید و به سوالات مردم پاسخ میدید دوم ی سوال داشتم از شما؟؟اقای دکتر من قبلا مجرد ک بودم توان سه چهار بار رابطه راحت رو داشتم بدون زود انزالی یا شولی الان سه سالی میشه متاهل شدم زیاد با نامزادم جر بحث دارم بخاطر ی سری چیزای الکی تو رابطه جنسی ک داریم بعد 5 تا ده دقیقه نوازش و ..الت سفت و محکمه ولی موقع نزدیکی شل میشه این حالت همیشه هم اتفاق نمیفته مثلا شاید دو سه ماهی یبار اتفاق میفته ک خانمم اصلا ارضا نمیشه حتی اگ دوبار ب زور هم ک شده الت بلند شه باز خانمم ارضا نمیشه خودم هم اگ ارضا بشم با شلی ارضا میشم قبلنا اینجوری نبودم الان نمیدونم بخاطر استفاده از قرص های سیپرو هپتادین و دگزامتازون هستش یا قیلیون یا جر بحث های الکی ک با خانمم دارم یا بخاطر عصبی بودن دوتامون هستش-ممنون میشم اگر به سوالم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      علت اغلب اختلالات نعوظ مسائل روانی هستند به مرور با گذشت سن دغدغه های بیشتری سمت شما میاد
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده خودارضایی میکردم پوست آلتم نازک شده طوری که با یه دست ورزی انزال رخ می دهد و مشکلات دیگر
    من برای رفع این مشکل چکار باید کنم
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      تا یکماه خودارضایی نکنید هر روز با وازلین چرب کنید تحریک پوستی حداقلی داشته باشید
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من 20 سال سن دارم مرد هستم و تقریبا از جایی که به یاد دارم مشکل زود انزالی دارم
    من از یازده سالگی خود ارضایی داشتم هفته دو الی پنج بار تا به الان که شده ماهی پنج بار
    میخواستم ببینم مشکل دقیقم چیه و از کجا باید درمان رو شروع کنم
    توی رابطه عاطفی هم هستم ولی هنوز سکس نداشتم

    ممنون میشم راهنمایی بکنید من رو
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زود انزالی با رابطه مشخص میشه نه خودارضایی
  • تصویر کاربر MRS شنبه ۱۴ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام دکتر،مذکر،۵۰ساله،زیریک دقیقه رابطه دارم،۴ساله این مشکل رو دارم،دکتربلومکس وسیکافارماپلاس ویک قرص دیگر که حضورذهن ندارم،دو روزبعدش تا دوهفته بدن درد شدیدوتصلب شرایین دارم. دارو هارو نصف کردم تاثیر نداشت.قطع کردم.آیا تریاک رو اگر بتونم کنترل کنم تاثیر دارد.زندگی خانوادگیم به مو بنده. لطفا کمکم کنید. ممنونم..!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مواد مخدر رو باید ترک کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سیگار و قلیان هم قطع بشع
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    حدود 2 هفته هست که دچار زود انزالی شدم . درواقع بعداز سفت شدن آلت تناسلی و دخول آن بعضی مواقع با ارضا شدن کم و بعضی مواقع بدون ارضا شدن، آلت تناسلی شل شده و دیگر هیچ انگیزه ای برای ادامه دادن ندارم. ممکنه راهنمایی بفرمائید؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ دیابت؟ فشار خون؟ دارو؟
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۳ سالمه و هنوزریش و سبیلم درنیومده موهای زیر بغل و پایین درومدن ولی مشکلی که دارم اینه که قیافم حیلی بچه مونده هرکی منو میبینه فکر میکنه ۱۷ یا ۱۸ سالمه به هم سن و سالام نگاه میکنم همشون قیافه و بدن مردونه دارن ولی بیبی فیس موندم حتی وقتی ۱۸ سالم بود شبیه ۱۲ ساله ها بودم اعتماد به نفسم رفته پایین دوست دارم ریش و سبیلم در بیاد و قیافم به سنم بخوره ممنون میشم راهنمایی بکنید پیش کدوم متخصص برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص غدد مراجعه کنید بررسی هورمونی انجام بشه
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده قبلا مواد استفاده می‌کردم والعان خیلی کم استفاده میکنم ایا زود ارضاع میشم ایا از مواد است خیلی زود در حدی است که ۲۰ثانیه هم نمیشه باید چکار کنم در زندگی دارم به مشکل میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      مواد مخدر رو ترک کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغری جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ۴۸سالمه چندین ساله فشار خونم ۱۴/۱۵هست قرص فشارهم خوردم تاثیری نکرد مدتی هم هست که از بابت زود انزالی و نعوذ مشکل دارم چه قرصی پیشنهاد میکنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص قلب و عروق مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید جهت زودانزالی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    جناب پروفسور بنده مردی ۳۵ ساله هستم و که مدت ۱۰ سال هست که متاهل هستم ، که یک سالی است دچار زودانزالی شدیدی شده ام و میل جنسی مثل قبل نیست ، ولی مشکل اصلی که آزاردهنده هست، زود انزالی شدیدی هست که دارم یعنی پس ازگذشت چند ثانیه از دخول ، ارضا میشوم و باعث نارصایتی همسرم شده ،ولی با معاشقه و دیگر روش ها به این سرعت ارضا نمی شوم ، لطفا بنده را راهنمایی نموده و بهترین دارو یا روش درمانی که هست را بفرمایید.

    (ضمنا بنده از اوایل امسال درگیر مشکل گیر کردن سنگ در حالب و سپس مجبور به عمل Tul شدم و پس از آن درگیر التهاب پروستات که شما تشخیص و راهنمایی فرموده و تحت درمان دارویی شما هستم ، ولی بنده مشکل زود انزالی شدید را قبل از این جریان و از سال گذشته هم داشتم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب