اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید
    بنده قبلا از شما سوال پرسیده بودم و شرایط خود را گفته بودم.
    -بنده از دوران بچگی (هر چه یاد دارم) عمل خود ارضایی را داشته ام.
    -در حال حاضر آلتم کوچک است و حدود 12 سانت میشود.
    - زود انزالی شدید دارم و سرعت انزال به حدی است که با کوچکترین تحریک به انزال میرسم و با کوچکترین لمس به انزال میرسم حتی به عمل دخول هم نمیرسد.
    -هنگام انزال مایع خارج شده هیچ گونه جهشی ندارد. (جهش صفر است)
    1 - ایا زود انزالی من قابل درمان است و حدودا چند درصد احتمال بهبود و احتمال رسیدن به حالت طبیعی وجود دارد
    2 -ایا علت کوچکی آلتم به خود ارضایی ربط دارد؟ علت چیست؟
    3 - عدم جهش مایع در هنگام انزال نشانه مشکل است یا خیر؟
    ازمایش اسپرم را دوباره برای شما ارسال میکنم (در ازمایش همه چیز نرمال است)
    مقدار کمی واریکوسل دارم .

    در اخر تشکر و قدردانی میکنم از اینکه وقت گذاشته و جواب سوالات بیماران را میدهید. بنده به دکتر مراجعه کردم اما شرم داشتم که این سوالات را بپرسم ممنون میشوم در صورت امکان شما جوابم را بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      مطالب من در باره خود ارضايي را بخوانيد
    2. تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر
      من مطالبتون رو خوندم اما فقط به جواب سوال اولم رسیدم و جواب مابقی سوالاتم هنوز گنگ است
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      كلا با ترك ان همه مشكلتان با زمان درست ميشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام بنده دچار مشکل زود انزالی هستم زیر یک دقیقه ورزشهای تقویت لگن رو انجام دادم و همچنین قطع و وصل کردن ادرار برای چند ماه اسپری ها و کاندوم های تاخیری هم به دلیل تاثیر منفی که روی نعوظ دارند مناسب نیستند خواستم بدونم در صورت شروع دوره درمان با جنابعالی از روش دارویی و خوراکی چند درصد امکان موفقیت وجود داره و زمان انزال در حالت خوشبینانه و بدبینانه چند دقیقه به تاخیر میفته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      مطالب زود انزالي من را بخوانيد
  • تصویر کاربر بابک جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام بنده جوانی 22ساله هستم که در سن9سالگی ناخواسته وارد یک رابطه جنسی شدم از طرف جنس مخالف در اوایل حسی نداشتم ولی بعدا با بیدار شدن حس جنسیم و نداشتن شریک جنسی مجبور به خود ارضایی در سن بسیار کم شدم و از آن زمان تا حالا خود ارضایی میکنم واز زمانی که یادم میاد حتی با دیدن یک عکس لخت درجا ارضا میشم با این وجود بنده نمیتوانم ازدواج کنم چون درون بیضه هام انگار یه آتش فشان هست که میخاد خود رو خالی کنه و هر وقت بخام در عرض ده ثانیه بدون لمس آلت فقط با فکر کردن به جنس مخالف در ذهنم ارضا میشم با این وجود نمیتونم ازدواج کنم البته بیضه چپ من تورم دارد و رگ های داخلیش منبسط میشوند و شکل بسیار پیچیده ای به خود میگیرند خواهشا آقای دکتر من رو راهنمایی کنید باید چیکار کنم من حتی نمیتوانم به یه دختر لخت نگاه کنم چون درجا ارضا میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سعي كن خود ارضايي را ترك كنيد حل ميشود
  • تصویر کاربر m.b شنبه ۱۹ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    من زیر ۲ دقیقه ارضا میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام
    من تا بحال سکس نداشتم و خیلی از انزال زودرس واهمه دارم.میخواستم بدونم چجوری میتونم بفهمم این مشکل رو دارم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      بعد از ازدواج
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام.قبلا گفتید به من که با عمل جراحی نمی شود احتلام شبانه را گرفت.ولی ایا راهی نیست که به طور دائم جلوی این کار گرفن .من ورزشکار هستم...و تمام اب بدن من خارج شئه است وتمام مفاصل من خراب شده اند .یعنی علم این دنیا نمی تواند جلوی این کار بگیرد .اگر قرص خاصی است بگید .سیتالوپرام فایده ای نداشت.یعنی شما بااین همه علمی که دارید نمی توانید به من کمک کنید ...این لوله ها را اگر راهی است که بسته شوند .قبول می کنم مسولیت ان را در اینده ..من ورزشکار هستم .اما این مشکل بزرگ .من را از مسابفات بزرگ دنیا عقب انداخته .چون این مشکل روی نفس من تاثیر گذاشته .و زود خسته می شوم..اگر در ایران درمان نشوم .خارج اخرین هدف من است..یا علی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      إنزال روي كار وقهرماني شما تأثيري ندارد
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت جناب اقای دکتر بنده بیست وشش ساله ام به دلیل استرس دچار کاهش میل جنسی وزودانزالی شده ام ایا برای ازدواج مشکلی ندارم همچنین استرس بر باروری بنده اثر گذاشته یا خیر ممنون از راهنماییتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      ٠٢١٨٨٢٠٩٢١٦ وقت مشاوره روانكاوي دكتر ستوده را بگيريد
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 875 مشاهده پرسش
    سلام بنده 7 ساله که ازدواج کردم و دو دختر دارم و مشکل انزوال زود رس دارم به همه دکترای اهواز مراجعه کردم و هیچ نتیجه ای نگرفتم و خانمم درخواست طلاق داده خواهشن کمکم کنی و میل جنسی کمی دارم ماهی شاید یک بار جماع دارم تو را خدا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      مطلب زود انزالي سايت من را بخوانيد
  • تصویر کاربر سینا شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 21 سال دارم میخواستم ازتون بپرسم چرا من اینقدر تو خواب انزال دارم مثلا وقتی که انزال دارم تو خواب بعد از یک هفته بازم انزال دارم مثلا پارسال ماه رمضان بود تو یک رو دو بار انزال داشتم یعنی شب خوابیدم خود به خود انزال داشتم بعد بعد از ظهرشم که خوابیدم اینجوری شدم مشکلم چیه اقای دکتر برای اینده دچار مشکل میشم برای بچه داری در ضمن من پاییز پارسال رفتم دکتر برای درد زیر شکمم قرص پروستاتان گیاهی و پروترال داد از عوارض اون ها میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      در سن شما طبيعي است دارو نميخواهد
  • تصویر کاربر جمال شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید من ۱دقیقه بعد نزدیکی خیلی زود اب منی میاد . بنده مجرد هستم ۲۶ سال دارم چندین بار قرص تاخیری خوردم اما با همان اولین بار نزدیکی اب منی زود میاد و قرص هیچ تاثری در زود انزلیم نداره فقط از لحاظ نغوز بدرد خورد قرصه با اینکه از بهترین مارک استفاده کردم . بعضی موقه ها بعد نیم ساعت نزدیکی زده میشم .اولین بار همین دو هفته پیش بود که از قرص ترامادول Ti Dol ۲۰۰میل برای اولین بار خوردم که حسابی خمارم کرد و همش خوابم میومد بار اول نزدیکی بنظر خوب بود زود انزلی نداشتم و بعد رب یا بیست دقیقه انزلی کردم و بعدش التم زود از حالت نغوذ رفت بعدش هرکاری کردیم نغوز نکرد تا بعد چند ساعت بازم بعد اولین انزلی از حالت نغوز میرفتو باید نیم ساعت یا ۱ ساعت نغوز کند در ضمن من قرص ترا ۲۰۰میل کامل خوردم نصفش نکردم درضمن عادت به خود ارضایی هم دارم . تا حالا از کاندوم استفاده نکردم لطفا کمکم کنید راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام مطلب زود انزالي سايت من را بخوانيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب