اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام.
    من 34سالم هست تا از قبل از سی سالگی زود انزالی داشتم الان بعد از 32 سالگی کمی بهتر شده تا حدودی ولی هنوز مشکل هست سعی دارم با تمرکز بیشتر و استفاده از کاندوم حلش کنم اکنون حدود یک تا دو دقیقه طول میکشه تا انزال صورت بگیره. در هر دفعه معمولا دو بار رابطه جنسی انجام میدم و ارضا میشم بار دوم سخت تر نعوظ میشه.الان احساس می کنم کمی مشکل پایداری نعوظ گرفتم چون یکی دو بار جدیدا در زمان رابطه التم شل میشه بعضی مواقع.یکی دو بار هم ابتدا در زمان شروع تحریک شدم بعد از یک وقفه پنح دقیقه ای دوبار شروع کردیم دیگه نعوظ نداشتم. هیچ دارویی تا حالا استفاده نکردم فقط یک ماهی هست کپسول جنسینگ مصرف کردم و برای چربی خون دو هفته ای هست قرص اتروواستاتین میخورم.ایا مشکل خاصی وجود داره؟خواهشا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان زود انزالی تمرین تاخیر است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    باسلام متاسفانه من دچار زود انزالی شدید هستم به حدی که تصمیم مقاربت می گیرم ارگاسم می شوم از بی حسی با دوز بالا هم استفاده می کنم دیگه هیچ احساسی ندارم و سرخورده شدم لطفا راهنمایی کنید؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خسته نباشید
    من باکسی رابطه دارم زود ارضا میشم اصلا حال نمیده سنم24هست لطفاااا جواب بدین؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر Smz جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    ۲۸سال دارم و طول آلت در هنگام نعوظ ۱۰ سانت وقطر ۳ و زیر ۳ دقیقه انزال میشم راهی هست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      نرمال است
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 927 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر من یک هفته ای میشه که هر روز در خواب جنب میشوم اما این موضوع قبلا هم بود ولی مثلا ۳ روز یکبار یا بیشتر و ثانیا من بعد از مراجعه به روانپزشک و مصرف قرص paroxetina bluepharma 20 comprimidos revestidos شدید شد و خواب میبینم . چون مثلا میخواستم کمتر بشه بد تر شد هر روز . بعد دکتر قسمت مثانه (زیرشکم) ام هم درد دارم طبیعیه ؟ بعد چیکار کنم اثر مصرف قرص از بین برود ؟ مصرف چه قرصی را پیشنهاد میکنید برای کاهش میل جنسی و جنب شدن ! چون هر روز شده است ! ممکن است عضلات نگه دارنده ی منی ام شل شده باشد یا مجرای خروجی گشاد شده باشند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ورزش ونرمش وخواب كم كمك كننده است
  • تصویر کاربر اصلاحی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام ،وقت بخیر
    بنده 36سال سن دارم و 12 سال ازدواج کردم. واز ابتدا مشکل نعوذ و زود انزالی داشتم که اون زمان دکتر رفتم سیلدنافیل و فلوکستیسن 20 تجویز کرد بعد حدود 1سال عوارض سیلدنافیل اذیت میکرد و تالادفیل تجویز کرد الان 10ساله تالادفیل مصرف میکنم ولی چند ماهی میشه قرص که میخورم باز هم روی نعوذ تاثیر چندانی نداره بعضی مواقع 2تا باهم میخورم که جواب بده .برای زود انزالی هم قبلا فولکسیتین میخوردم یا اسپری مصرف میکردم الاندچند ماهه که داپوکستین استفاده میکنم و تا حدودی خوبه.سوال من اینه با ایت توصیفاتی که عرض کردم آیا راه درمان وجود داره و یا باید تا آخر از این داروها استفاده کنم. ممنون از اینکه برای راهنمایی مردم وقت میزارید. خدا خیرتون بده ان شاءالله.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      راه درماني ديگري ميست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام سن 40 سال از ده سالگی تا بیست سالگی خودارضایی داشتم از بیست تا 30 سالگی اعتیاد به تریاک الان ده سال است هر دو را ترک کرده ام
    انزال من در حد اینکه به بدن جنس مخالف دست بزنم در حد ثانیه است
    اعصاب و روان مراجعه کردم با قرصهای سیتالوپرام نورتریپیتیلین پروپرانولول و بوپرونورفین دادند
    تاثیری نداشت
    اورولوژی رفتم یک سری تمرینات داد تاثیری نداشت
    دیروز با یک پزشک سکس تراپی صحبت کردم گفت هر روز بعد از صبحانه یک عدد فلوکسیتین 20 و دو ساعت قبل از نزدیکی داپوکستین بخورم
    سوال اینکه ادامه بدهم
    یا راه بهتر و قویتری وجود دارد
    پیشنهاد قرصهای تاخیری و مخدر داده اند اما من به قیمت مرگ هم که شده حاضر نیستم به مخدر فکر کنم چون ضربه ان را قبلا خورده ام
    سپاس سپاس سپاس لطفا کمک کنید
    البته با این احوال روحیه و خواب و خوراک و شادی را دارم
    برای این مطلب روحیه ام رو خراب نمیکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      تنها راه درمان تمرین ناخیر انزال است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      تنها راه درمان تمرین ناخیر انزال است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من ۴ ساله ترامادول میخورم دگ روم اثر نداره و حتی ۵ عدد ۲۰۰ میخورم ک گاهی اوقاتم تشنج میکنم درکل اثری نداره روم از قرص زلفت 100 پا روکستین و سرترالین هم استفاده کردم و ج نگرفتم عاجزانه تقاضا دارم راهنماییم کنید ک سمت تریاک کشیده نشم چون مجبورم دیگه بر خلاف میلم برم سمت تریاک برای دیرانزالی و میدونم اونم واسه ی مدتی ج میده
    کمکم کنید با سپاس فراوان از چنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      تنها را ه درمان تمرین تاخیر انزال است
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام من مشکل در انزال دارم و زیر 1 دقیقه هست جناب دکتر و البته مطالعه هم کردم و اطلاعات دارم نسبت به درمان فکری و ... منتها میخواستم کمک بگیرم که قرصی که واقعا اثر داشته باشه رو معرفی کنید چون سیدنافیلد و ویاگرا و ... همه رو امتحان کردم
    و الان از اسپری استفاده میکنم و هیچ لذتی نمیبرم
    ممنون میشم که کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      تمرين كنيد انزال را به تاخير بياندازيد
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده برای درمان زودانزالی متخصص اورولوزی رفتم که داروهای پروستاتان و کلومیپرامین را تجویز کردن
    ایا استفاده از داروهای فوق توصیه میشود ؟
    کلومیپرامین اعتیاد اور نیست و عوارض ندارد و اصلا اثربخش هست یا نه و تا چه مدت باید مصرف شود ؟
    در ضمن من مشکل شبکیه داشتم که لیزر کردم ایا مصرف کلومیپرامین روی چشمم اثر بدی نمیگذارد ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان زود انزالي رفتار درماني وتمرين تاخير انزال ميباشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب