اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ج جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام من چند سالی زود انزالی شدید دارم از مکمل های گیاهی استفاده کردم اثری نداشت یه راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بیشتر توضیح بدین چقدره و همیشه هست؟
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، بنده ۱۹ سال سن دارم و قبلا خودارضایی می کردم و دیگه الان چندین ماهه که ترک کردم، ولی چندین ماهه که حالت یا احساس نزدیک شدن به خروج منی دارم! چه قبل و بعد از خواب و چه قبل و بعد از ادرار این حالت را دارم، ولی بدون نعوظ است و وقتی این حالت بیشتر میشود ایجاد نعوظ هم می‌شود و بعضی وقت ها قطره ای از بنده خارج میشه و شک می کنم به خروج منی! ولی وقتی خودمو سرگرم مثل نوشتن با خودکار یا مداد روی کاغذ یا دفتر می کنم این حس کم تر میشه فکر کنم! ولی بنده که دائما نمی‌توانم خودمو مشغول نوشتن کنم، بعد اتمام نوشتاری چند ثانیه یا چند دقیقه بعدش دوباره این حالت برمیگرده! حتی فکر کنم به چیز های تحریک کننده هم فکر نمی کنم

    وقتی که روی پهلو چپ و یا راست و سر بالا میخوابم این حالت شدید میشود ولی روی شکم کمتر می‌شود! قبلا اینگونه نبود!

    شرایط مراجعه به پزشک حضوری هم ندارم

    راه درمان فوری در خانه چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ببینید اگر تحریک جنسی ایجاد میشه باید انزال هم صورت بگیره نمیتونید نگه دارید
    2. تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      یعنی حالتی هست که انگار اگر تحريک بشود منی خارج میشه، این حالتو دارم که انگار قصد خروج داره، یعنی اگر این حالت بیشتر بشود دیگه احساس اوج هم حس میشود!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      مورد غیر نرمالی نیست با توجه به سنتون باید رابطه جنسی داشته باشید و یا اینکه خودبخود شبانه مایع منی از شما خارج شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و خسته نباشید
    برای زود انزالی به دکتر مراجعه کردم کلو میپرامین ۱۰ و لوکسیم ۲۰ تجویز کردند فایده نداشت نعـوظ خوبی داشتم با مصرف قرص ها دچار اختلال نعوظ هم شدم ۴۴ سالم هست ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      علت اصلی اختلالات نعوظ مسائل روانی و استرس هست دارو هارو قطع کنید اگه تا یکماه نعوظ کافی ایجاد نشد باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    45 ساله هستم زودانزالی شدید دارم داروهایی مثل داپوکستین و سرترالین مصرف کردم بی فایده بوده .اگه امکانش هستم می خواستم ویزیت انلاین بشم . توصیه حضرتعالی چیه . حدیدا یه دکتر تو شیراز مدعی هست با عمل جراحی و برداشتن قسمت حساس سر آلت می تونه مشکل زودانزالی رو حل کنه . توصیه حضرتعالی چیه آیا خودتون هم عمل می کنید . اصلا عمل کنم یا نه . ضمنا عدم نعوظ هم پیدا کردم . نعوظ صبحگاهی هم ندارم داروی سیلدنافیلد 50هم زیاد کارساز نبوده این مشکل کلافم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      این گونه عمل‌ها و دستکاری آلت تناسلی را توصیه نمی‌کنند از بی‌حس کننده‌های موضعی تکنیک‌های طولانی کردن رابطه مثل استاپ استارت استفاده کنید
  • تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    مشکل زود انزالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ بیشتر توضیح بدین
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام‌ وقت بخیر
    ببخشید بنده در هفته دو بار نزدیکی دارم ولی دفعه قبل یعنی هفته گذشته نزدیکی کردم و بده قبل از نزدیکی قزق مصرف می‌کنم ولی هفته قبل مقداری طول کشید حدود نیم ساعت ولی ارضا نشدم ‌وبه خاطر همسرم‌کنار کشیدم و چند روز بعد‌که آمدم نزدیکی کنم
    آلتم کم‌حرکت بود و نسبتا شل بود و قادر به انجام عملی
    نشدم ‌کنار کشیدم و این برای بار دوم نیز تکرار سده است ضمنا سن بنده ۶۸ سال است ولی خیلی آتشین هستم از راهنمایی سما ممنون هستم و تشکر می‌کنم
    ممنون رضا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دارویی مصرف میکنید؟
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام دکتر
      فقط ویزا راسین ۱۰۰ استفاده می‌کنم البته بعضی
      مواقع نیز نصف ترامادول استفاده می‌کنم برای دیر انزالی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      یک هفته دارو قطع بشه اگر برطرف نشد باید سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید آقای دکتر تا چه مدت باید از این قرصی که گفتین بخورم؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تا یکماه
  • تصویر کاربر ندارم چهارشنبه ۲۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    در کمتر از یک دقیقه رابطه تمامه و آلت تناسلی ام حین رابطه شله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    هیچگونه بیماری ندارم فقط کم خونی مینور بصورت ارثی دارم چند سالی هست که نعوذ کامل ندارم وسریع شل می‌شود و همچنین انزال سریع دارم بعداز زدن سوزن کرونا این حالت شدید تر شده است ،قبلا من نعوذ صبحگاهی داشتم ولی الان ندارم،۴۴سالم هست ممنونم راهنمایی فرمایید،تا حالا هم هیچ قرصی مصرف نکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام من از 13 یا 14 سالگی اطلاع نداشتم توسط برادرم وارد مراحل سکس شدم و همراه با جلق زدن دچار زود انزالی شدید شدم.
    الان 16 سال هس ازدواج کردم و موقع رابطه زیر 30 ثانیه ارضا میشم و زود انزالی بهم دست میده.
    و نمیتونم از رابطه خانومم رو راضی نگه دارم و ایشان رو ب ارگاسم برسونم.و الان مدتی هس بخاطر همین رابطه باهم نداریم.
    از اسپری تاخیری و قرص تاخیری داپوکستین استفاده میکنم و نهایت زمان رابطم فقط دو دقیقه یا کمتر میشه..راه درمان برای من آیا هست یا اینکه باید بیشتر قرص بخورم..
    در ضمن شلی آلت پیدا کردم و در زمان رابطه یکدفعه آلتم میخابه و حدود شاید 13 سال هس فقط یکبار ک ارضا بشم بعد از ارضای اول دیگ اصلا توانایی برای رابطه و سکس بعد ندارم و نعوذی در کار نیس مرحله بعد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      داپوکستین رو کی مصدف کردین و با چه دوزی
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب