اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ر یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من جوان 20 ساله ای هستم
    و در خواب زیاد ارضا میشوم
    شاید 4 روز در هفته
    فیلمهای پورنوگرافی هم نمیبینم که باعث تحریک بشه
    حدوده دو ماهه هیچ کار تحریک آمیزی نمیکنم ولی باز در خواب ارضا میشوم
    اصلا حتی 1 بار هم خود ارضایی نکرده ام
    این مسئله یه معضل بزرگی شده برام
    تو خونه دوستان یا فامیل شبا با ترس اینکه فردا آیا ارضا میشم یا نه میخوابم
    آب منی هم که از من خارج میشه بعضی وقت ها خیلی چسبناکی کمی داره و بعضی وقت ها غلیظه

    به نظر شما مشکل من چی میتونه باشه ؟؟؟
    آیا این ارضا شدن های زیاد میتونه این رو پیش بینی کنه که من یک شخص زود انزال در رابطه جنسی هستم ؟؟
    1. تصویر کاربر ر شنبه ۱۲ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا جواب بدید دکتر
    2. تصویر کاربر ر جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ظرف ۴۸ ساعت قرار بود جواب بدید الان شد ۱ هفته !!!!!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      این ترشحات طبیعی تست وارتباطی به زود انزالی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Ahmadrah72 پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترلطفا راهنماییم کنین
    بنده 26 سالمه مجرد.باعرض پوزش قبلنا خود ارضایی داشتم ولی الان خیلی کمتر
    مشکل بنده اینجاس که خیلی زود تحریک میشوم و کنترل انزال ندارم گاهی حتی با یک تصویر یا سخن قبل از نعوذ انزال صورت میگیرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      باید با تمرکز این مورد را کننرل کنید نه با دارو
  • تصویر کاربر هیراد شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام
    مشکل زود انزالی و عدم نعوظ کافی دارم و قرص های پاروکستین و اسنترا رو مصرف کردم متاسفانه نتیجه نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر افشین شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    ناتوانی جنسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امید شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشد،من نزدیک به 7ماه داروی پاروکستین مصرف میکنم و اوایل عالی بود ولی الان با ترک تدریجی دارو اثرش کاملا از بین رفته و به مشکل قدیمم برخوردم لطفا راهنماییم کنید،ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    زود انزالی شدید‌‌
    به طوری که بعد از دخول 10 ثانیه شایدم کمتر به طول می انجامد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      دارو بخورید وتمرین کنید انزال را به تاخیر بیندازید
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام، من 24 سالمه، وقتی به جنس مونث نزدیک میشم،یا حرفای حساس میزنم، آبی از بدنم خاج میشه و باعث میشه درد زیادی در بیضه هام شروع بشه و همینطور زیاد میشه و تا ارضا نشدم دردش ول نمیشه و بعد از ارضا شدن بعد از نیم ساعت دردش کم کم آروم میشه.
    این منو اذیت میکنه و نمیتونم با جنس مخالف زیاد برخورد کنم. راهنماییم کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Mmm شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    پنج دقیقه یا کم تر تو رابطم ارزا میشم درمان داره یا عادی میانگین بین سه تا پنج دقیقه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      با تمرین با تاخیر بیاندازید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    درود و خسته نباشید
    ممنون میشم اقای دکتر اگ کمکم کنید خیلی ب کمکتون نیاز دارم ولی خاهش میکنم کامل بخونید و با جواب کامل کمک کنید
    سوال بنده درمورد زودانزالی هستش و اینک بنده چندسالی هست ب خودارضایی دچار شدم سنمم ۲۹ هستش و در بعضی زمان ها بیشتر و بعضی مواقع کمتر بوده،الان مجردم اقای دکتر ولی حس میکنم زودانزالی دارم ک از این موضوع بی اطلاع بودم الان ک فهمیدم میخام هرچ زودتر و با مصمم همچی رو ب روال نرمال برگردونم
    الان میخاستم از خدمتتون بپرسم ک ایا با ترک خودارضایی و ورزش و تغذیه درست بدن قابلیت اینو داره ک اون اعصاب مرتبط و همچنین نواقصی ک بوجود اومده ک ب زودانزالی مرتبط هستو جبران کنه و ب حالت نرمال برگردونه؟ینی این تغییراتی ک در اعصاب نخاعی و روان و هرچیزی ک خودتون بهتر از هرکسی میدونید پیش اومده رو اصلاح و نرمال کنه؟البته خدمتتون عرض کردم مجردم نمیدونم بعد از ازدواج اصلاح یا خود ب خود درست میشه یا نه ولی میخام مصمم همچیو الان درست کنم ک بعد از ازدواج با خبر خوب شما همچی واسم خوب پیش بره و بدونم این عادت بدن قابل اصلاح هستش حالا چ مربوط ب زودانزالی و چ بقیه عوارض
    بازم ممنونم بابت بودنتون❤️
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      میشه لطفا جواب بدید چند روز گذشته ممنون میشم
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر لطفا ج بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      درمان زود انزالی تمرین به تاخیر انداختن انزال است دارو موثر نیست
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله فرمایشتون صحیح ولی میخام ببینم ترک خودارضایی و ورزش و تغذیه ک اگ زودانزالی مربوط ب خودارضایی باشه برطرف میشه؟و اینک بدن قابلیت اینو داره خودشو اصلاح کنه و ب حالت نرمال برگردونه مخصوصا عصب ها و استانه ای ک تغییر کرده رو؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله با ترک بهتر میشوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من از دوره نوجوانی تا 22 سالگی خود ارضایی میکردم
    الان 7 سال ازدواج کردم و از همون اول دچار زود انزالی بودم زیر یک دقیقه حتی باید چیکار کنم قرص داپوکستین بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها راه درمان تمرین به تاخیر انداختن انزتل است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب