اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رسول سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من یه جوان 23 ساله‌مجرد هستم
    در هفته بین 3 تا 4 بار محتلم‌میشم پشت سر هم؛ و این مسئله خیلی برام دردسره
    چه دارویی مصرف‌کنم‌تا‌کم‌بشه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید، ازدواج کنید، دارویی ندارد
  • تصویر کاربر اقا سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 37 مشکلم این که از کاندوم نمی تونم استفاده کنم یعنی وقتی استفاده می کنم آلتم شل می شه ونمی تونم رابط برقرار کنم همیشه کارم با دستم انجام می دم جوانی هم خود ارضایی زیا د انجام می دادم واضافه وزن هم دارم ممنون اگر راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، وزن را کم کنید
  • تصویر کاربر سلام جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و قبولی طاعات و عبادات . بنده یک مرد 35 ساله میباشم حدود دو هفته هستش زود انزالی دارم و در رابطه جنسی احساس ادرار بهم دست میده و بعد رابطه جنسی زود به زود ادرار گرفته و باعث فشار بر روی مثانه و کلیه می شود میشه مشاوره بدین دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سونوگرافی از کلیه و مجاری ادراری و مثانه انجام شود، آزمایش ادرار بدهید و جواب رو بفرستید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من۱۸ سال دارم و حدود ۴ سال هست که خودارضایی میکنم و در روز بعضی موقع شاید بالای ۲ بار این کار میکنم و یه جورایی هروز میزنم و اصلا نمیتونم ترک کنم خیلی وقت که به فکر ترک کردنشم با این که هروز تمرین میکنم و باشگاه میرم و بیرون میرم با این حال نمیتونم اصلا ترک کنم تو این چند سالی که ورزش میکنم هیچ تغییری نکردم و فک کنم علتش همین باشه چون تمریناتمم سنگین ولی هیچ تغییری نکردم و روز به روز درد مفاصل و بدنم بیشتر میشه ولی موضوع اینه که من زیاد فیلم پورن نمیبینم و مشکلم اینه با هرچیزی زود فکرم میره سمت خود ارضایی اگه مشکل فیلم بود که کنار میزاشتم مشکل من فیلم نیس شما اگه دارویی میشناسید که باعث بشه حسم کمتر بشه به این کار یا اگه کسی بگید که من برم پیشش واس این مشکل ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به روان پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده ۲۹ سالمه و الان دقیقاً یک ساله ازدواج کردم.زود انزالی شدید دارم.از همان روز اول ازدواج تا الان هم هیچ تغییری در مدت زمان انزال حاصل نشد.و مثل همان روز اول به سی ثانیه نمی‌رسه که انزال بنده رخ میده.
    بنده شغلم طوری هست که ۱۵ روز در ماه سر کارم و ۱۵ روز خونه.و ۱۵ روزی که خونه هستم بطور میانگین روزی ی بار سکس دارم،منظورم اینه ک ممکنه ی روز نداشته باشم و یه روز دو تا سه بار سکس داشته باشم.ولی این تعداد دفعات زیاد هیچ تاثیری بر کند شدن زمان انزال توی این یک سال نداشته
    در ضمن سابقه هیچ بیماری یا جراحی هم ندارم.کم کاری و پر کاری تیروئید ندارم.هیچ دارویی هم مصرف نمیکنم.سیگاری و اهل دود و مشروب هم نیستم.ورزش هم میکنم(والیبال)
    قدم ۱۸۰ و وزنم ۶۵ کیلو هست
    ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، روزی چندبار انزال نداشته باشید، هر دو روز یک بار کافی هست، به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر ممم جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 32 سالمه. 3 ساله ازدواج کردم. تو دوران مجردیم خیلیی خودارضایی میکردم متاسفانه. الان تو ازدواجم حدود 1 دقیقه ارضا میشم. تمام راهههای کنترل روانیم امتحان کردمو رفتم. یکم بهتر شدم ولی الان حدود 1 دقیقه شده. خیلی سخته برام. اصلا از سکس لذت نمیبرم. تو سکس همش دنبال راهی هستم که به تعویق بندازم. خواهش میکنم یه راه داروویی جلو پام بزارین دیگه. که درمان بشم. یه سوال دیگه اینکه تادالافیل موجب دیر ارضایی میشه یا نه و اگه با قرصای پاروکستین و امثال اون بخوایم بخوریم مشکلی داره؟؟؟
    1. تصویر کاربر ممم جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      البته 2 3 باریم داپوکستین خوردم ولی تاثیری نداشته
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، تادالافیل خوب هست اگر کنترااندیکاسیون نداشته باشد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من انزال زودرس خیلی شدید دارم دکتر زیاد رفتم درست نشد داروهایی مثل پاروکستین و امثالش بهم دادن 6ماه استفاده کردم ولی هیچ تاثیری رو من نداشت خواهشا کمک کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      درمان زود اتزالی تمرین به تاخیر انداختن انزال است دارو فایده ندارد
  • تصویر کاربر قنبری دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 925 مشاهده پرسش
    آلت من شل وخواب رفته هستش موقع نزدیکی هم شل هست سفت نمیشه خیلی اذیتم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بايد از نظر نشت وريدي بررسي شويد
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام من 28 سالمه و مجردم، در یکی دوماه آینده میخوام ازدواج کنم
    مشکل من اینه که خیلی بیش از اندازه زود انزال هستم و میترسم این مسئله در زندگی زناشویی من مشکل جدی ایجاد کنه
    لطفا راهنمایی کنید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      تلقين نكنيد خود ارضايي نكنيد اعتماد به نفس را حفظ كنيد مسكلي نخواهد بود
  • تصویر کاربر شایان دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3223 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    پسر مجرد 23 سال هستم
    طبق تحقیق و پرس و جو احساس میکنم که زودانزالی شدید دارم
    چون گاها که متاسفانه استمنا میکنم وعذر میخام با روی هم گذاشتن رخت لباس ها روی هم از طریق تلمبه زدن استمنا میکنم و کارهای دیگر، در کمتر از یک دقیقه انزال میشود و یقینا در مواجهه با بدن و همسر واقعی نیز سریع تر از این مدت انزال خواهد شد
    ضمنا ضعف نطفه هم دارم که آزمایش ارسال می شود
    قد من 175، وزن 86 و طول آلت 14 سانت تقریبا است و دارای بیماری شارکو ماری توث هم هستم
    لطفا راهنمایی کنید چه کنم
    آیا ازدواج من با مشکل مواجه خواهد شد و نباید ازدواج کنم؟
    توان باروری دارم؟
    ضمنا چون شهرستان هستم نمیتوانم حضورا به تهران مراجعه کنم

    خیلی عذر میخام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      معیار زود انزالی بعد از ازدواج است نه خود ارضایی اندازه شما نرمال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب