اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید
    من کلیه ی سنگساز دارم که یک بار برای سونوگرافی مراجعه کردم و پزشک مربوطه اعلام کرد که واری کوسل دارم که باعث ناباروری و زود انزالی میشود در این رابطه لعد از مدتی متوجه زود انزالی خودم شدم به حالتی که در حین رابطه جنسی بیش تر از ۱۰ ثانیه هم نمی باشد
    از جناب آقای دکتر تقاضای کمک و راهنمایی دارم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس سونوگرافی و ازمایش اسپرم خود را بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مانی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 746 مشاهده پرسش
    با سلام
    16 ساله هستم و حدود یک ماه است که خیلی وقت است خودارضايي میکنم ولی حدود یک ماه آیت که در 30 ثانیه ارضا میشوم و هیچ لذتی از ارضا شدن نمی‌برم و فقط مایع منی بیرون می آید آیا برای این مشکل درمانی وجود دارد و علت آن چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      در هنگام خود ارضایی ، زود انزالی قابل قضاوت نیست ولی در کل برای درمان زود انزالی میتوان از قرص پاروکستین استفاده کرد
  • تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 5.6سال هست این کارو میکنم خودت ضایی الان 21سالمه و خیلی درد کمر دارم میخواستم چ دارویی مصرف کنم تا خوب بشه بعضه ها و شکمم درد می‌کنه و خودارضایی در خواب زیاده چطورکنترل کنم تا از شر این خود ارضایی خلاص بشم
    چ دارویی استفاده کنم تا اعوارضش از بین بره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      برای کاهش خود ارضایی با متخصص روانپزشکی مشایل جنسی مشورت کنید
  • تصویر کاربر فقیهی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    برخی مواقع در سکس دچار زود انزالی میشوم. و اختلال نعوظ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود. از مکمل لیبیدوکس نیز هر ۱۲ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر شاهین چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1140 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده دچار بی اختیاری در انزال هستم

    از بچگی خود ارضایی میکردم و در چند ماهی هست ازدواج کردم
    با اینکه با همسرم نزدیکی دارم اما روز ها ناخوداگاه و بدون تحریک آلتم انزال رخ میدهد
    و بنده ناچار به غسل گرفتن میشوم

    الان جوری شده که روزی سه چهار بار میروم حمام
    و غسل میگیرم

    الان باید چیکار کنم ؟؟
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام،شما مشکلی نداری،این مایع از ترشحات غدد جنسی بدن بجز وزیکال سمینال که تولید کننده اصلی مایع منی است میباشد ونرمال است
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    خیلی زود آب منی بیرون میاد و نمیتونم به مدت نرمال سکس انجام دهم. و قرص های زیادی ازجمله سرتالین، فلوکستین و ... با تجویز پزشک مصرف کردم. ولی متاسفانه خوب جواب نگرفتم. ضمنا به روانپزشک و ... مشکلم گفتم ولی هنوز قرصی در حد جوابگوی سکس نگرفتم. لطفا راهنمایی فرمائید. آیا قرص های خارجی موثر اند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد خدمت جناب دكتر
    مدتي هست كه وقتي نزديكي ميكنم زود ارضا ميشم و براي نعوظ بهتر از قرص ويزارسين و سيلدنافيل هم استفاده ميكنم ،ميخواستم بدونم چه دارويي رو بايد استفاده كنم تا بهبود پيدا كنم
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      برای اختلال نعوظ دارای تادالافیل ۱۰ نیم ساعت قبل رابطه بهتر از سیلدنافیله
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اسپري يا ژل تاخيري براي زود انزالي پيشنهاد نميكنيد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خطر حساسیت های پوستی دارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م. دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۴۵ ساله و همسرم ۵۱ ساله‌، هفت ماه است که ازدواج کرده‌ایم. هر دو ازدواج اولمان است.
    همسرم مشکل بزرگی پروستات دارد و در این مدت موفق به برقراری رابطه کامل جنسی نشده است و قبل از دخول منی تخلیه می‌شود. آیا امکان درمان وجود دارد؟ وضعیت پروستات ایشان حاد است و به دلیل ترس از از دست دادن قدرت باروری اقدام به درمان نکرده‌اند.
    خود من هم به شدت واژن خشک و از هر گونه پیش‌نوازی و ... مطلقاً احساس لذت جنسی ندارم.
    به شدت سر در گم و نگران هستیم....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، بزرگی پروستات ارتباطی به انزال زودرس ندارد. ایشون انزال زودرس دارند و توصیه می شود داروی پاروکستین ۲۰ میلیگرم صبح ها یک عدد استفاده کنن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      بزرگی پروستات با سونوگرافی مشخص می شود که درمان ان کپسول تامسولوسین شبی یک عدد است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 716 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر
    برای درمان زودانزالی از داپکستین استفاده کردم موثر است ولی ایجاد تهوع ازاردهنده میکند. لطفا راهنمایی بفرمایید
    ایا میتوان با پروکستین جایگزین کرد یا عوارض مشابه دارند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام با پاروکستین ۲۰ میلیگرم جایگزین کنین
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من تا حالا رابطه ای نداشتن و کلا خیلی تو تخیلاتم به رابطه فکر میکنم چند روز پیش از سر کنجکاوی یک بسته کاندوم خریدم وبار اول تا کاندوم رو گزاشتم سر آلت انزال رخ داد و بعد از دو روز دوباره اینکار انجام دادم دوباره همین مشکل پیش آمد /۲۷ سالم هیچ دارو و سیگار و مواد ی هم مصرف نمیکنم و ۳ سال پیش به مدت یک ماه داروی افسردگی مصرف کردم.ممنوم میشم علتش رو بگین
    1. تصویر کاربر نیما جمعه ۲۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دوران بلوغ چند سالی خودارضایی کردم.میخواهم ازدواج کنم .لطفا راهنمائیم کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکلی نیست. زود انزالی رو نمیشه اینگونه متوجه شد. حین رابطه میشه متوجه شد ، اگر زود انزالی داشته باشین درمان داره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1526 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 627 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب