اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده دو سالی هستش ادارم بعضی اوقات باریکه خارج میشه حس میکنم اگه کامل پر بشه دیگه باریکه نمیشه و نرماله حجم مایع منی هم کم شده آلتم موقع نزدیکی زود انزال میشه یا شل میشه نمی دونم علت چیه جون هر کی که دوست دارین کمکم کنید خیلی نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟
    2. تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      3=
    3. تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      39
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ازدواج کردین رابطه مداوم دارین ؟ چقدر طول میکشه به انزال برسین ؟ برای اون مسئله ادرار اگر شدید هست باید بررسی مجرا شوید اگر گهگاه هست اهمیتی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ناتوانی جنسی دارم عروقم باریک شده خون به آلتم کم می آیید قبل با قرص های تادالافیل ویگزارسین استفاده می کردم الان جواب نمی دهد من راهنمایی کنی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام
    من سنگ ۶ میلی لوله حالب سمت چپ داشتم که دفع شد ودکتر قرص امنیک تجویز کرده بود.در این مدت که مصرف می کردم موقع سکس منی خارج نمیشد ولی حالت ارضا داشتم الان میخوام بدونم چند روز بعد از قطع مصرف دارو به حالت عادی برمیگردم و ایا عوارض مصرف قرص بوده چون ۹ روز بیشتر استفاده نکردم وقبل استفاده این مشکل رو نداشتم و اینکه چکار کنم سریعتر به حالت عادی برگردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام از عوارض امنیک این مسئله هست بعد از یک ماه بهبود می یابد
  • تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    باسلام حدودا ۵ماهه مشکل الت تناسلی اذیتم میکنه کلاهک الت تناسلی به لباس زیرم برخوردمیکنه ازاردهنده ست نوک مجاری به لباس زیرم میخوره احساس بدی دارم بعدادراربیشترمیشه سوزش ادرارندارم انتی بیوتیک توسط دکترالورژی مصرف کردم تاوانکس ۵۰۰ده روز بعد مدتی ازیترومایسین و سفلکسیم ۴۰۰به مدت ۱۴روز بعد اینا رفتم دکترپوست پماد تاکریل و یک شامپوبدن دادوقرص داکسیپن ۲۵شبی یک عدد الان سه روزه نوک مجرام خیلی اذیتم میکنه بعضی وقتا احساس ترشح دارم ولی لباس زیرم خشکه کلاهکم یکم برامدگی داره مثل التهاب قرص ناپروکسن ۲۵۰خوردم تغییری نداشتم انواع پمادهم استفاده کردم زینک استاید نمیدونم کلوبتازول هیدروکورتیزون .فقط دکترنوک مجرام خیلی اذیتم میکنه سوزش ادرار اصلا ندارم نوکش داخلش یکم سفیدی دارم سفتریاکسونم ۵ماه پیش تزریق کردم دکترنوک مجرام خیلی ازارم میده تصویرنشد هرکاری کردم بفرستم لبه مجرام انگارالتهاب داره دور کلاهکمم همین طورقرص ضدالتهابم استفاده کردم ولی فایده ای نداره کدوم داروهارواستفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      حساسیت و التهاب پوستی است داروهایی که پوست داده مناسبه ادامه دهید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام
    من بعدازرابطه مقعدی بایک خانم دچار سوزش ادرارشدم که روزاول خیلی زیاد بود ولی الان فقط انتهای ادراراحساس سوزش دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام امپول سفتریاکسون ۵۰۰ نصف امپول تزریق شود قرص ازیترومایسین ۲۵۰ چهار عدد با هم بخورید یا اگر ازیترومایسین ۵۰۰ پیدا کردید دو عدد با هم بخورید . سوزش بعد از مدتی بهبود می یابد .
  • تصویر کاربر علق دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۲۰ سالمه اصلا وارد رابطه میشم انزال نمیشم و قبلا سابقه خودارضایی داشتم و فکر میکردم چون قرص میخورم انزال نمیشم دلیلش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام عدم انزال جنبه روانی دارد مکان و زمان نامناسب استرس کاری فشار کاری عدم معاشقه طولانی
    2. تصویر کاربر علق دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      کلا ۳ بار رابطه داشتم و نمیدونم شاید به کاندوم حساسیت دارم از اون نیست چطور مشکلم حل کنم
    3. تصویر کاربر علق دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      من کلا ۳ بار رابطه داشتم اصلا نمیدونم چرا انزال نمیشم مدت رابطم آخرم هم ۲۰ دقیقه طول کشید ارضا نشدم بنظرتون به کاندوم حساسیت ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      مشکل خاصی نیس پس از چندین نوبت رابطه حل میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مغیث دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    طبق دستور دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      مشکلتان چی بود ؟
    2. تصویر کاربر مغیث یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکترجان قریب به یکسال است که درزمانزدیکی بیضه ها متورم میشه وباعث عدم ناتوانی میگردد ومعمولا تا یکی دوروز ادانه داره ودرضمن طبق دستور جناب عالی سونو گرافی رابراتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      باید معاینه شوید . یک بیضه در سونو بالاتر ذکر شده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    دو نقطه ریز از کلاهک آلت دچار درد شدید هنگام برخورد با لباس زیرم میشوم الان یکماه به دکترای زیادی مراجعه کردم و چیزی دیده نشده نه زخمی ونه دونه ای .حتی سونو هم انجام دادم ولی انگار عصبش درگیره طوری که نمیتونم شلوار بپوشم فریادم در میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر الان ضایعه ای ندارید احتمالا قبلا اون ناحیه یک ضایعه بوده یا حساسیت پوستی ایجاد شده شب ها گاباپنتین ۱۰۰ بخورید و ناحیه را با کالامین دی چرب کنید
  • تصویر کاربر م شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر. مشکل لکه های سفید زیر آلت تناسلی پیدا شده بعداز یه مدت پوست به صورت خشک شد و دیروز هم که به شکل خونمردگی و ازش خون اومد چکار کنم راه درمانش چیه و چه دارویی استفاده کنم تا خوب بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.مدت ۴ساله که لبه ختنگاه چنددانه مرواریدی بهم پیوسته زیر پوست جمع شده.اما درد و خارش ندارد.و الان مدتی است دور تا دور کلاهک حلقه قرمز ایجاد شده اما درد ندارد.لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      تصاویر ارسال شد.با سپاس از شما..بنده ۳۶ساله هستم
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام زگیل نیست این ها pearls یا همان مروارید پوستی است اهمیت بالینی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب