اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهرشاد شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲ روز پیش رابطه محافظت شده داشتم لازم هست تست ایدز بدم ؟ از سلامت طرف مقابل اطلاعی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر به طرف مقابل اطمینان نیست و شک دارید میتونید ۲ هفته بعد تست رو انجام بدین
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۸ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.
    من ۳۰ سالمه و مجردم.
    رابطه ای ناخواسته داشتم.
    عفونت شدید گرفته بودم و بارها و بارها به دکتر مراجعه کردم که تشخیص بر عفونت باکتریایی و قارچی شد.دارویفلوکوزانول و کلیتریمازول موضعی امپول جنتامایسین و… از برج ۹ مصرف کردم
    من چند روزی هست که متوجه شدم دور تا دور لبه های بدنم اگر اشتباه نکنم وستیبولار زده چون من تمام ازمایشات مربوط به بیماری مقاربتی رو انجام دادم حتی اچ پی وی از طریق ادرار ک منفی بود.
    میخواستم بپرسم این وستبولار هست یا نه اخه خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اومد عکس براتون
    3. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      عکس براتون ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      عکس که اصلا واضح نیست ولی در حد همین من ضایعه خاصی نمیبینم و زگیل هم نیست . کمی ملتهب هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرناز پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    علت لک های اطراف مقعد من چیست؟ نمیدونم از کی تشکیل شده، تازه متوجه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر vahab چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    روی پوست آلتم یک لکه کوچکی بود الان زیاد شده.
    موقع که آلت کوچیکه انگار پوست خشکه و حالت سفیدی داره و موقع که آلت بزرگه  چون کشیده میشه کم رنگ میشه ولی بعد از نزدیکی یه ذره قرمز میشه پشت آلت یک نقطه کوچکی همیشه همون نقطه خارش می‌کنه ولی همیشه خارش نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید مجدد اپلود نشده
  • تصویر کاربر A.v چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید.پیرو سوال قبلی دارویی نیست که بتونم درمان بشم؟یعنی همیشه باید قبل از رابطه تادالافیل مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام معمولا بیماری های زمینه ای مثل دیابت و یا مصرف سیگار موثرند . گاهی اوقات لیک وریدی اتفاق می افتد که راه درمان همان مصرف دارو است.
  • تصویر کاربر هشمت سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من ۶ سال تریاک مصرف میکنم ومشکل جنسی نداشتم الان یک سال هست که اصلا میلی به سکس ندارم و اصلا نعوذ صبحگاهی هم ندارم لطفا راهنماییم کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ ازدواج کرده اید ؟
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام. من دوسال پیش اچ پی وی گرفتم
    الان یه رابطه با یه دختر داشتم در حد۳دقیقه
    زگیل ندارم و از کاندوم استفاده کردم
    و دخول فقط سر کلاهک بود
    چقدر مطمئن باشم ایشون از من نگرفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر ضایعه واضح ندارید خب احتمال بسیار کم است .
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 30725 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    تازه ازدواج کردم
    وقتی میخام رابطه برا ذوجه برقرار کنم در حین رابطه که حس میکنم به انزال میرسم آلت رو خارج میکنم و وقتی چند ثانیه انزال از سرم افتاد دوباره ادامه میدم ، این کار رو چند بار تکرار میکنم که در نهایت منجر به خوابیدن آلت و نارضایتی میشه ، و همچنین در جابجایی پوزیشن سکس که چند ثانیه بیشتر طول نمی کشد دچار خابیدگی آلت میشم و از این قضیه بسیا رنج میبرم، راهنماییم بفرمایید
    1. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      یعنی به لحظه انزال آلت رو خارج میکنم قبل از اینکه به انزال برسم،
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام انزال چقدر طول میکشه ؟ خب اگر انزال اتفاق میافتد که هیچ اگر نه با تمرین بیشتر به تدریج برطرف میشه این مشکل . اگر ادامه داشت تادلافیل ۱۰ میلی یک ساعت قبل رابطه بخورید تا تداوم بیشتری داشته باشه
    3. تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      یجوری با استراحت یه ده دقیقه اینا طول میکشه،
      همونطور که خدمتتون گفتم وقتی الت رو خارج میکنم که رو به انزال است که منی خارج نشه، و بیشتر ادامه داشته باشه.
      اینجوری نیم ساعت اینا طول میکشه اما با توجه به اینکه در دیقه مجبورم خارج کنم(استراحت بدم) بعد دوباره وارد کنم که در نهایت منجر به خوابیدن آلت میشه.
      حتی اخر هم برای احتیاط از کدکس استفاده میکنم که سهوا منی داخل واژن ریخته نشه، اما در نهایت آلت میخابه و نمیتونم ادامه بدم و کنترلش از ذهنم و توانم خارج میشه چون فکر میکنم چند بار به استانه ارضا میرسم و نمیزارم منی خارج بشه.
      فکر میکنید بجای اینکه هی خارج کنم از اسپری تاخیری برای افزایش مدت استفاده کنم بهتره یا چی؟
      تشکر🙏
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      قطعا این خارج و داخل کردن موثره و به علت خستگی الت شل میشه زمان رابطه جنسی که دارید نرمال هست اگر بیشتر تمایل دارید از تاخیری استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    بنده دو شب پیش سنگ دفع کردم ولی سنگ رو ندیدم رفتم بیمارستان و سرم و مرفین زدم سونوهم انجام دادم و العان هم دارو مصرف میکنم متاسفانه بعد از سکس مایع منی از من خارج نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام داروی خاصی مصرف کردین ؟ تامسولوسین نخوردین ؟
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 2716 مشاهده پرسش
    بعد از ارگاسم دچار تنگی نفس و خشکی پست دست و پا و چشم میشم. علائم بیماری معمولا تا دوهفته بعد از آخرین انزال ادامه پیدا میکنه تا دوباره به لحاظ جنسی فعال میشم.
    شب ها بخاطر تنگی نفسم نمیتونم درست بخابم و همیشه حالت خستگی و خواب آلودگی دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام بررسی از نظر وضعیت قلبی و خون شوید . به متخصص داخلی مراجعه کنید . ازمایشات و بررسی کامل احتیاج است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب