اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام..دکترجان من۴۲سالمه. ۵.۶سال پیش اومدم خدمتت بعد آزمایشات بانشتی وریدی مواجه شدم..که تزریق پاپاورین هم انجام دادم و هیچ نتیجه ای نداشت..خیلی برام عذاب شده اصلا ازبچگی تاحالا نعوظ نداشتم پیش زنم خجالت زده ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر شفیعی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام..من ازحدود5سال پیش دورالت تناسلیم حالت خشکیدگی وپوسته پوسته شدن پیداکرد که بعصی مواقع ازبین میره وباکوچکترین لمس ودست مالیدن دوباره حالت خشکیدگیش برمیگرده که اصولا روغن نارگیل میزنم رواون نقطه..البته ازهمون موقع هاهم دچارتبخال تناسلی شدم که بعصی وقتهادرحدیکی یادودونه تبخال کوچک عودمیکنه که پمادآسکلوویرمیزنم وخوب میشه..ولی الان چندروزی هستش که سرالت تناسلیم حالت التهاب به رنگ صورتی وقرمزدیده میشه..ممنون میشم راهنماییم بفرمایید سلام..من ازحدود5سال پیش دورالت تناسلیم حالت خشکیدگی وپوسته پوسته شدن پیداکرد که بعصی مواقع ازبین میره وباکوچکترین لمس ودست مالیدن دوباره حالت خشکیدگیش برمیگرده که اصولا روغن نارگیل میزنم رواون نقطه..البته ازهمون موقع هاهم دچارتبخال تناسلی شدم که بعصی وقتهادرحدیکی یادودونه تبخال کوچک عودمیکنه که پمادآسکلوویرمیزنم وخوب میشه..ولی الان چندروزی هستش که سرالت تناسلیم حالت التهاب به رنگ صورتی وقرمزدیده میشه..ممنون میشم راهنماییم بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام و خدا قوت
    من ۳۶ سالمه و بیماری هیپوسپادیاس دارم آیا در این سن امکان اصلاح وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله امکان اصلاح وجود دارد
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر من شهرستان هستم
      عکس بفرستم میتونید بفرمایید چند درصد عمل موفقیت آمیزه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سپاسگزارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      به همکاران ترمیم مجرا جهت عمل مراجعه کنید ثابل عمل است و به احتمال خیلی زیاد موفقیت آمیز خواهد بود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهین یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    آقای مجرد ۳۲ ساله هستم
    ۳ ماه که عفونت مایکوپلاسما جنتالیوم دارم
    اوایل بیماری که هنوز مشخص نشده بود عفونت چیه انواع آنتی بیوتیک ها رو مصرف کردم
    شامل ازیترمایسین.. جنتامایسین.. داکسی سیکلین..
    آزمایش کشت از عفونت دادم .. که مایکوپلاسما جنتالیوم مثبت شد ..
    دکتر ۱۰ عدد قرص موکسی فلوکساسین ۴۰۰ بهم داد
    که بعد اتمام قرص خوب شدم .
    تا اینکه بعد دو هفته مجدد عود کرد.
    خواستم بپرسم درمان بیماری چی هستش ؟ چی باید مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      مجددا باید کشت انجام شود و درمان قوی تری نسبت به سری قبل و طولانی تر انجام شود
  • تصویر کاربر طاهری یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    باسلام مدتی هست چیزهایی به شکل عکسی که نیفرستم خدمتتون ظاهر شده بنده تاجایی که بخاطر دارم رابطه های جنسیم‌محافظت شده بود فقط یک مرتبطه حفاظت نشده بود که بعدش ازمایش دادم ومشکلی نبود
    این جوش ها حدود یکماهی هست شکل گرفته و داخل انگارمایعاتی هست که با ترکوندنش شبیه به زخم میشه
    واقعا نگران شدم خواهش میکنم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      زگیل نیست.عفونت ریشه های مو و غدد چربی هست
  • تصویر کاربر کیمیا جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من خانم هستم و ۲۱ سالمه
    رابطه هم داشتم
    بعد چند ماه متوجه شدم داخل لابیای مینورم پر از بر امدگیهایی مثل پاپیلاماتوز به وجود اومده
    خارشو سوزش شدید هم داشتم و این پاپیلاها به قدری زیاد شده بودن که کنار پرده بکارتمم اومده بودن
    ترشحات بی بو و پنیری شکل هم مدام ازم خارج میشد که تمومی نداشت
    رفتم پیش پزشک زنان برام فلوکونازول ۱۵۰ و پماد ان ان نوشت
    هنوز تا هنوزه دارم کپسول فلوکونازولو میخورم وضعیتم بهتر شده همش ترس از اچ ای وی دارم میتونه اچ ای وی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر hiv نیست
  • تصویر کاربر کریمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    باسلام ۲۳ ساله مجرد هستم سردلم درد میکرد و یبوست داشت گلمحمدی خوردم رفتم دستشویی دار خونی داشتم رفتم ازمایش ادرار دادم تایید شد سونوگرافی کلیه و مثانه پر دادم نرمال بود بعد چندبار تکرار شد و یک بار منی خونی داشتم و سی تی اسکن هم دادم یک لخته خون هم دفع شد بعد ازمایش ادرار بعد ۲ هفته دادم خون دیده نشد الان ۲۳ روز هست که ندیدم چیزی و اوایل هم چیز سیاه رنگ میدیدم الان خیر
    و استرس زیادی دارم و ادرار قطع وصل میشه و وقتی هم بدون استرس میرم یک دفع میاد ولی الان دو روز هست که احساس سوزش دارم وقتی دستشویی میرم و وقتی هم در خونه نشستم هم سوزش دارم
    1. تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آب هم زیاد میخورم
      فقط پرسش را محدود نکنید
    2. تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ادرار زد رنگ هست و بو تند میده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی و ارسال سیتولوژی ادراری انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    چند وقتی میشه یه قسمت سفید رنگ در ریشه آلت رشد می کنه، بعدش که با آب میشورم میره. ولی فردا صبح دوباره وجود داره. نمیدونم عفونته یا پوست ریزی. عکسشو پیوست میذارم. رابطه جنسی هم نداشتم. چیز مهمی هست آیا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر پماد تریامسینولون ان ان دو روز بزنید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    عکس اول و دوم جایی از زبانم هست که دندون اونجا رو چند وقته که کشیدم اینطور شده البته نه درد داره نه چیزی
    عکس سوم و چهارم هم وقتی نوک زبان دست کشیدم دیدم و گرنه تو حالت عادی چیزی مشخص نیست مثه عکسی که کامل از زبان انداختم
    راهنمایی میکنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام زگیل نیست
  • تصویر کاربر حسن،حضرتی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام‌آقای دکترالان‌یک‌ماهی‌میشه‌که‌وقتی‌الت‌بااب‌سردمیشورم‌بدجوری‌سوزش‌پیدامیکنه‌بعدازداخل‌التم‌یجوری‌زخم‌شده‌انگار تب‌خال‌یادونه‌دونه‌عفونت مانندی‌دیده‌میشه بعدازارزاشدن‌که‌میرم‌دستشوئی‌ادرار میکنم‌تمام شکمم‌سوزش‌پیدامیکنه‌‌وقتی‌نوک‌التم‌به‌شلوارمیخوره‌دردمیکنه‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باسلام و احترام باید از نزدیک معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب