اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر حدود دو ماه هست دچار
    سوزش نوک الت تناسلی شدم و قرص سیپروفلاکسین و مترونیدازول مصرف کردم اما خوب نشدم .تصاویر ازمایش ادرارم براتون فرستادم جواب wcb 1-2 و rbc1-2 بود ایا جواب ازمایش نرماله ؟و واسه درمان سوزش ادرار چی کار کنم؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      کشت منفی است
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام نمی دانم چطور بیان کنم نزدیک یک سال است که جوشهای شدیدی روی الت تناسلیم ظاههر شد داروهای زیادی مصرف کردم سیپروفلوکساسین آمپول اسپکتینومایسین پنی سیلین 1200 و داکسی ساکلین و.... حال جوشها برطرف شدن اما آثارش هنوز زیر پوست مشخص است و سوزش دارم اگر بدون کاندوم نزدیکی کانم خانم هم سوزش می گیرد بتونید کمک کنید ممنون میشم خدا یاورتون باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخير
    آيا آزمايشى جهت تشخيص ويروس HPV براى آقايان وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باید زگیل واضح باشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      تا ازمایش دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. دکتر روی الت من حالت سرخی و قرمزی کمی(یه جور التهاب) داره و مجاری ادراریم می سوزه. رابطه جنسی غریبیم نداشتم. ترشحاتیم از من خارج می شه. به نظرتون سوزاکه؟ و درمانش اگر مقدوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدسیار یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 50700 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر بزرگوار اینجانب نزدیک یک ماه است سوزش نوک الت دارم دکتر ارولوژی و عفونی رفتم آزمایش ادرار دادم و دکتر ارولوژی با معاینه مقعدی پروستات گفت عفونت به پروستات سرایت کرده و به هنگام لمس پروستات درد شدیدی گرفتم الان خیلی دارو آمپول پماد مصرف کردم ولی کمی سوزش بعد از دفع ادرار و به هنگام نعوظ پیدا میکنم دکتر دیگه خسته شدم و ناامید ممنون از ارتباط و ارزش حضرتعالی به بیماران داروهایی از قبیل سپروفلوکساسین افلوکساسین فنازوپریدن آزیترومایسین آپوترازوسین داکسی سایکیلین تاوانکس آمپول سفتریاکسون اسپیکتینومایسین سفوتاکسیم آمیکاسین پنی سیلین جی. وجنتامایسین رو زدم بدتر شدم پمادم گلوکترمازول نیستاتین و کلیندامایسین هیچکدام خوب نکرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من همه را قطع کنید با مصرف اب زیاد سوزش خوب میشود
    2. تصویر کاربر محمدسیار جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون دکتر خانمم سوزش در رحم داره و عفونت توسط دکتر زنان زایمان تایید شده اما درمان نمیشه خیلی پماد شیاف وداروی فلوکونازول مصرف کرده دوروز یکبار سوزشش شدید و دهانه واژن قرمز میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      خانم توسط متخصص زنان باید نظر دهند
    4. تصویر کاربر محمدسیار جمعه ۲۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس بی نهایت در تهران دکتر قابلی هست که معرفی کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴خانم دکتر پناهی
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بدون چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز دکتر عزیز من حدود یک هفته پیش با کاندوم با خانمی رابطه داشتم بدون دخول بعد از اتمام رابطه چون از طریق معمولی ارضا نشدم آن خانم کاندوم رو درآورد و با دست استمنا کرد برای من تا کمی از منی من اومد آن خانم با دستمال جلوی آلتم را گرفت و نگذاشت بیشتر بیاد من بعد از ان به دستشویی رفتم وادرار کردم ولی آلتم را شست و شو ندادم از آن روز درد شدیدی دربیضه ام احساس کردم وکمی سوزش آلت داشتم به دکتر رفتم امروز چون درد بیضه وحشتناکی دارم دکتر گفت التهاب پیدا کرده بیضه ودو احتمال داد یا اینکه منی در بیضه ام مونده و کامل تخلیه نشده ویا اینکه بیماری مقاربتی مثل سوزاک یا کلامیدیا گرفتم بنظرتون با شرحی که دادم امکان هست سوزاک گرفته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    59 63:
    با عرض سلام
    من یک سال پیش دچار سوزش ادرار شدم البته بعد از رابطه جنسی نا امن
    دکتر عمومی تشخیص سوزاک داد و سفتریاکسون تزریق کرد خوب نشدم بعد از اون در این یک سال متخصص و فوق تخصص های زیادی رفتم و دارو های زیر را بعد از ازمایش های فراوان برای من تجویز کردن:
    سفتریاکسون
    افلاکساسین
    داکسی سایکلین
    سیپروفولوکساسین
    تاوانکس
    ازیترو مایسین
    مترومیدازول
    و تشخیص هاشون یا کلامدیا بود یا سوزاک
    نشانه های سوزش ادرار درد مثانه و تکرر ادار دارم
    اقای دکتر واقعا خسته شدم
    خواهشا لطف کنین راهنمایی کنید
    چه دارویی برای این بیماری مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2164 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده مجرد و 32سالمه،مشکلی که دارم میل جنسی من خیلی شدیده ،کلن نه ورزش زیاد جواب میده نه کار و ......از اونجایی که تو شهری که من زندگی میکنم متخصص تو این زمینه نیست ،من واقعن زندگی مختل شده نمیدونم چیکار کنم ،نا گفته نماند خود سرانه بعضی قرصها مثل سیتالوپرام .فلوکستین و....استفاده کردم که اصلن تاثیری نداشت تا اینکه یکی از دوستان قرص سیپروترون استات رو پیشنهاد داد ،و من از موقعی که استفاده میکنم خیلی عالیه و جواب داده ،سوالم اینه که در مورد دوز مصرفی و طول مدت مصرف توضیح بدید و ،ایا کلن مصرف این قرص رو صلاح میدونید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر پیمان سه شنبه ۲۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر با توجه به شرایط موجود امکان ازدواج و اینگونه مسایل فعلن وجود نداره، بلاخره بغیر از سیپروترون استات قرص دیگه ای نیست که لاقل یکمی این میل جنسی رو کاهش بده ،خواهشن از معنویات و نماز و روزه نگید
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      امن توصیه میکنم با دکتر روانکاو مشاوره نمایید چون منشا روحی دارد وکمی غیر طبیعی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ارمین شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 788 مشاهده پرسش
    من یکبار رابطه جنسی بدون کاندوم داشتم و نتونستم بعدش حموم برم فرداش نوک الت تناسلیم سوزش ایجاد شده میخواستم بدونم دلیلش چیه و چیکار کنم و یک بار رابطه احتمال ایدز دارد ؟من ایران نیستم کمکم کنید مرسی جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر ترشحات چرکی دارید انتی بیوتیک باید بخورید
  • تصویر کاربر masoudfalahati سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر.من پسری دارم که 2ساله است.وفتی پوشاک بچه رو باز می کنیم و به الت تناسلی دست می زنیم پسرم هیچ گونه واکنشی نشان نمیده.یعنی الت تناسلی تحریک نمی شه.خواستم ببینم ممکن هستش این ی مشکل برای پسرم باشه یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اين مهم نيست حساس نباشيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب