اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام . تقریبا یک ماه پیش در شمال در ویلای استخر دار شنا کردم و از اون موقع یک قسمت از روی آلت تناسلی و قسمت زیرش حالت خشکلی بوجود اومده . نقاط خیلی کوچک هستن و وقتی روش دست میکشم حالت زبری رو حس میکنم. نه خارشی دارم نه دردی . فقط بسیار نگرانم . ممنون میشم راهنمایی بفرمائید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من مهم نيست
  • تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من بدلیل وسواس فکری با تجویز متخصص چند سال کلومیپرامین75 مصرف میکردم از چند که وقت پیش رابطه داشتم نعوظم ضعیف شده و زود شل میشه دوز کلومیپرامین 50 کردم بهتر شدم اما بازم ضعیفه چکار کنم قرص سیلدنافیل استفاده کنم در ضمن کلومیپرامینو قطع کنم وسواسم شدید میشه 30سالمه و شکر خدا بیماری دیگری ندارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عارضه دارو است با قطع تدريجي بهتر ميشود
  • تصویر کاربر جمال شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام.۳۵ ساله هستم.اگر کسی مشکل نعوذ داشته باشد.و روشهای درمان معمول جواب گو نباشد.وتنها راه درمان استفاده از دستگاه وکیوم باشد میشود تا اخر عمر از این روش برای نعوذ استفاده کرد.من مجرد هستم.خواهشن صادقه پاسخ دهید.چون قصد ازدواج دارم و میخواهم این مشکل را با همسر ایندم مطرح کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد از نظر علت قطعي ان قبل ار ازدواج مشخص شود
  • تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دختری هستم 27 ساله مجرد با دوست پسرم رابطه جنسی محافظت نشده داشتم دو سال پیش بعد از یک که از رابطه گذشت احساس حالت تهوع داشتم آندوسکپی کردم دکترم گفت مشکلی نداری آزمایش بارداری دادم منفی در اومد بعد از دو ماه شکمم شروع به نبض زدن کرد سونگرافی هم رفتم بازم گفتن هیچی نیست بعد از سه ماه دردهای زیر شکمی داشتم و دارم دباره رفتم سونگرافی گفتن هیچی نیست نه کیسته نه آندرومتریوز خلاصه با این همه علائم میگن هیچی نیست ولی الان حدود وو ماه پیش دی ماه 96 روی آلتم زخم شده داخل لبهای بزرگ اما بعد از یک روز از بین رفته حدود یک ماه پیش بهمن ماه 96 دباره زخم شد ولی خیلی خفیف اندازه سه میلی متر پیش دکتر رفتم البته اون موقعه که رفتم از بین رفته بود این زخم بازم گفتن هیچی نیست الان اسفند 96 داخل دهانم لکه های تیره قرمز رنگ میزنه و از بین میره و تا به امروز که روی زبانم خونریزی داشتم ممکنه بیماری جنسی باشه و تو آزمایش هم مشخص نشه الان هم نزدیک تعطیلات عید هست اگه علایم بدتر شد چه کار کنم خیلی استرس دارم مرسی از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر از نظر تبخال باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 29113 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده چندتا سوال دارم. اول اینکه بنده دوماه یا یک و نیم ماهه وقتی که دراز میکنم یا دهل ماشین میشینم احساس نبض و گزگز در سر الت تناسلی میکنم و نعوظ میشم. دوم اینکه بنده وقتی به شکمو یا به الت نگاه میکنم میبینم دارن میلرزن مخصوصا الت تناسلی و بعد سرش فکر میکنم نبض و گزگز میزنه. میخواستم ببینم مشکل از کجاست. بنده۱۶ساله هستم. اقا هم هستم ممنون میشم زودتر پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به سن شما مرضی نیست اهمیت ندهید
  • تصویر کاربر میلاد. پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر. من حدود. دوساله پیش یه رابطه ی جنسی داشتم با جنس مخالف بعد. یه هفته دچار. خارش الت تناسلی شدم و حدود. سه هفته بعدش یه ترشح داشتم کلی دکتر و امپولای مختلف تجویز شد. ولی متعصفانه هنوزم بعد این همه مدت صبا ترشح دارم فقط صبح اقای دکتر. راه درمانی هست چند. ازمایش ژنتیک و ادرا و خون هم انجام دادم ولی چیزی دیده نشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      از ان ترشح ازمایش وکشت دهید
  • تصویر کاربر تالین پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    خانمی 28 ساله هستم؛ بعد از تست پاپ اسمیر جوابش مشکوک به ویروس hpvبود و باید مجدداً آزمایش بدم... چقدر احتمال ابتلا به این ویروس رو دارم؟ و درمان وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      باید تستHOV PCRبدهید ببینم
  • تصویر کاربر Amir چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    من روی التم مدتی هست برجستی های قرمز وجود داره که هیچ دردی نداره ولی قرمز هست و بعد از رابطه جنسی بدتر میشه دارو و پماد ضد قارچ استفاده کردم ولی خیلی کم بهتر شد حس میکنم شاید تبخال باشه چه کاری انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام شبيه قارچ است تزمايش دهيد
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    اخیرا متوجه شدم که رنگ منی نبست به گذشته تغییر کرده و متمایل به زرد رنگ و حاوی ذرات زردرنگی است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمایش وکشت دهید بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    حدود 5 هفته پیش سوالی کردم از شما با این عنوان "در حین رابطه کاندوم پاره شد و من بلافاصله شستشو و ادرار کردم،اما بعد جند ساعت احساس سوزش کردم و دکتر به من قرص داکسی سایکلین و آمپول سفترایلاکسون داد و بعد از مصرف تغییری در من ایجاد نشد، البتهبگم چه قبل و چه بعد از مصرف دارو نه ترشحی داشتم نه چرکی، که شما در جواب فرمودین چون شستشو دادم نیازی به اقدام خاصی نیست"
    آقای دکتر من بعد از گذشت جند هفته همچنان احساس سوزش اندک رو دارم و مدتی پیش یک سری آزمایش دادم که براتون فرستادم
    میخاستم ببینم مشکل چیه؟؟ از این آزمایشات میشه فهمید که از رابطه ای که داشتم عفونتی(مثل سوزاک) منتقل شده یا نه؟ اصلا این سوز ش واسه عفونته؟ اگه نیاز به آزمایش دیگه ای هست لطف کنین بگین انجام بدم، چ.ن نگرانم این سوزش کم، زیاد شه یا برام مشکلی ایجاد کنه
    ممنون از وفتی که گذاشتین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      اين ازمايش مشكلي ندارد
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر پس این سوزش کم از چی میتونه باشه؟؟
      پیش یه دکتر رفتم با دیدن همین آزمایش قرص "ترازوسین" برام تجویز کرده، مصرف کنم؟!
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      و اینکه یعنی با توجه به ازمایش میشه گفت که سوزش ربطی به رابطم نداشته؟!؟
      ممنون از پاسخگوییتون
    4. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۳ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر به من گفتن دچار" سندرم درد لگنی مزمن" شدی و داروی "ترازوسین و نورتریپتیلین" تجویز کردن
      به نظرتون چیکار کنم آقای دکتر؟ استفاده کنم یا این مورد نیاز به آزمایشاتی برای تشخیص داره؟!
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      این مشکل را پیگیری لکنید درمانی پیدا نخواهید کرد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب