اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جمال یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.دکتر بعد از نزدیکی در انتهای الت تناسلی ام خارش و یا قرمز میشود و سوزش دارد.و گاهی هم زخم میشود.لطفا مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      احتمال بالا تب خال گرفتید
  • تصویر کاربر سپيده شنبه ۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 891 مشاهده پرسش
    بيشتر اوقات بعد از سكس در ناحيه پرينه دچار تورم و خارش ميشوم اين وضعيت تا ٧،٨ روز ادامه دارد ولي با نداشتن سكس خود به خود بهبود پيدا ميكند . از قرص مترونيدازل و ژل شستشو روزانه هم استفاده ميكنم ولي تأثير ندارد.همچنين از سركه سفيد و اب . فقط در ناحيه پرينه يا ميان دو راه احساس خارش و تورم دارم ... شبيه به دانه زير پوستي ميشود . دليل اينكه اين اتفاق مي افتد چيست و لطفا جهت درمان كمكم كنيد .ممنون .و اينكه چرا خود ب خود به مرور خوب ميشود و بعد از سكس اوت ميكند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده یک بار ماساژ به مدت ده دقیقه به آلتم دادم احساس میکنم زیاده روی کردم و کمی هم کش اوردم الان دو روزه احساس میکنم التم سبک شده حس میکنم تعادل قبل رو نداره یعنی وقتی با بدنم تکون میدم با یه سبکی خاصی به چپ و راستش حرکت میکنه و از اون قسمتی که به شکم وصله مثل قبل محکم نیست ، ولی هیچ درد یا کبودی ندارم، کامل هم راست میشه و مشکلی ندارم ،به نظر لیگمان های آویزان کننده آلتم آسیب دیده یا نازک شده بر اثر اون فشار کششی که بهش آوردم ولی کامل پاره نشده چون کامل راست میشه و آویزون نیست فقط سبک شده و راحت به چپو راست میره با کمی تکون دادن بدن، آیا درمان خاصی داره یا به مرور به حالت قبلش برمیگرده؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      من فکر میکنم همه نلقین است چنین چیزی ممکن نیست
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2829 مشاهده پرسش
    سلام.
    منتازه ازدواج کرده ام .دردوران مجردی ازدوران کودکی عملی انجام میدادم که حس خیلی خوبی به من میداد وبعدهاپس از چندین سال گذشتن ازعمرم حدود سنین شانزده هفده سالگی فهمیدم که این عمل خودارضایی است وسعی به ترکش کردم والان تقریبا موفق به ترکش شده ام.عملی که انجام میدادم این بود که روی شکم میخوابیدم وسعی میکردم عضلات لگنم رابه شدت منقبض کنم وبعدازچندبارانقباض به ارگاسم میرسیدم.
    حالا بعدازاینکه ازدواج کرده ام ٬البته دردوران عقدهستیم.دررسیدن به ارگاسم ناتوانم.
    یعنی همسرم درملاعبه برای من وقت زیادی صرف میکنند ولی من فقط تحریک میشوم وبه ارگاسم نمیرسم وحتی حین ملاعبه احساس میکنم بعدازاین همه تحریک شدن٬به راحتی اگر روی شکم بخوابم به ارگاسم میرسم اما چون احساس میکنم این عمل خودارضایی است این کاررانمیکنم وبعدازگذشت مدتی که میبینم به ارگاسم نمیرسم تضاهربه ارگاسم میکنم که همسرم ناراحت نشود چون میدانم مشکل ازمن است خواهشا مراراهنمایی کنید وراهکارعملی بدهیدچون میترسم بااین اوضاع بعدادرزندگی به مشکل بربخورم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      تنهاراه درمان ترک ان ومشاوره است۰۲۱۸۸۲۰۹۲۱۶ دکتر ستوده
  • تصویر کاربر 09103472512 یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    دوست من دختره از روی لباس خود ارضایی کرده و بعد از اون یه لکه خون به اندازه یه لپه روی لباس زیرش دیده و الان خیلی نگرانه که نکنه بکارتش آسیب دیده یا نه آیا پرده بکارتش آسیب دیده لطفا کامل توضیح بدید که خیالش راحت شه از موضوع

    ویا اگر آسیب دیده خود به خود قابل ترمیم هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      متخصص زنان ببینند بهتر است
    2. تصویر کاربر 09103472512 شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      خسته نباشید این همه توضیح دادید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      تشخیص سالم بودن پرده فقط توسط معاینه زنان تشخیص داده میشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
    آقای دکتر یه چیزی رو هم باید بهتون بگم اینه که بعد از اون ماجرا الان نعوظم اندکی شله و زودتر به حالت اولیه خود برمیگرده و کوچیک میشه.همچنین اندکی درد و احساس سنگینی در بیضه راست و مجاری بالایی آلت تناسلی ام دارم.
    به نظر شما نشتی وریدیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بیشتر هصبی است ورزش کنید
  • تصویر کاربر قادر شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام
    در رابطه جنسی برای انتقال hpv ؛ طرف مقابل حتما باید در ناحیه تناسلی زگیل داشته باشد یا از طریق منی یا ترشحات زنانه یا خون نیز منتقل میشود ؟
    بعد از چند سال از رابطه جنسی بدن ما زگیل نزند نشان میدهد که hpv نداریم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر نزده ندارید
  • تصویر کاربر عرض چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1064 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر بنده خیلی زود به حالت نعوظ میرسم و از این بابت هیچ مشکلی ندارم اما مقداری که از اول نعوظ میگذره آلتم شل میشه که البته یه روش براش پیدا کردم و اونم اینه که چند بار آرام بهش ضربه میزنم و دوباره سفت میشه و بعد تا چند دقیقه سفته و دوباره شل میشه که دوباره با همون روشِ ضربه ی آرام، سفتش میکنم اما خواستم ببینم میشه این مشکل رو برطرف کنم که اصلا در حین مقاربت شل نشه؟
    باتشکر هیچ بیماری ندارم فقط قبلا سنگ کلیه داشتم و الآن برطرف شده و کلیه هام سالم و دخانیات مصرف نمیکنم. نیم ساعت پیاده روی در روز دارم. دیابت و این بیماری های اینجوری ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر

    گاهی اوقات (معمولا هنگامی که آلت تحت فشار هست) قسمت کمی از آلتم متورم میشه در صورتی که هیچ دردی رو حتی با لمس کردن، حس نمیکنم
    میخواستم بدونم چی میتونه باشه؟ (عکس ها مربوط به بعد از استفاده از کاندوم تاخیری هستند، که ضمیمه شده اند)

    و اینکه من ۲۳ سالم هست و خیلی نگرانم و اندازه آلت در هنگام نعوظ ۱۰ سانتی متر است. آیا طبیعی است؟ آیا برای هر گونه رابطه جنسی به خصوص مقعدی با همسرم مشکلی خواهم داشت؟

    خیلی خیلی ممنونم، خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      این اسلا مهم نیست
  • تصویر کاربر قربانی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام عرض میکنم من ۱۹ساله از ۱۴سالگی شروع به استمنا کردم خیلی هم تلاش کردم ولی همش شد دو هفته میخوام شما یه درویی به من معرفی کنید که بتونم ریسکشو بپذیرم تا بتونم ارادمو قوی کنم و بتونم ترک کنم. ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      چنين دارويي نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب