اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام
    سر آلت تناسلی پوست آن دو رنگه هستش..یه تکه روشن و یه تکه رنگ آن تیره هست..به متخصص اورولوژی مراجعه کردم گفت هیچ چیز خاصی نیست این طبیعی هستش هیچ کاری نمی تونی بکنی ..الان واسه نزدیکی خانمم می‌ترسه میگه نکنه بیماری داشته باشی...میخواستم بگم هیچ کرم یا دارویی نیست که از حالت دو رنگی بیرون بیاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Mohammad سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    چند روزی هست که بر روی آلت تناسلیم، حالت خشکی و زخم پوستی ایجاد شده. امکان مراجعه به پزشک فعلا میسر نیست. ممنون میشم که راهنمایی بفرمایید فعلا چه کاری انجام بدم و چه پماد یا دارویی مصرف کنم و بعد اگه لازم شد حتما به پزشک متخصص مراجعه کنم.
    جسارتا عکس هم ارسال میکنم.
    ممنونم از لطف و راهنمایی تون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر بحری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام من 40 ساله و مجردم
    مذکر هستم
    زیاد خودارضایی می کنم احساس می کنم پوست التم کمی بی حس شده انگار دچار ساییدگی شده
    می خواستم بدانم آیا دارویی برای رفع ساییدگی وجود دارد
    با سپاس بسیار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      ا ترک ان وبا زمان بهتر میشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با ترک
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    من چند ساله که نزدیکی میکنم اونم حتما با قرص سیلدنافیل و ارکتو و ویاگرا و جوری که گاها احساس میکنم آلتم حین نزدیکی خیلی درد میگرفت
    الان دوسالی میشه یه لکه خونمردگی بدون درد روی دیواره آلتم دقیقا زیر پوستم ظاهر شده که با هر بار نزدیکی پهناش بیشتر میشه حالا یه نقاط ریزی هم دیدم که ظاهر شدن و تازگیا اونا هم دارن پهن تر میشن
    خواهش میکنم محبت کنین بگین چیکار باید بکنم
    یه دنیا ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Shaghayegh دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر دکتر میدونم بهترین کار مراجعه حضوری هستش اما متاسفانه الان تهران نیستم ممنون میشم راهنماییم کنین من ۲۹ سالمه و باکره هستم راستش ۱.۵ ماه اخیر درگیر انفولانزا و ... بودم و حتی خودارضایی هم نکردم فقط حرکات کششی تو باشگاه بدنسازی و ایروبیک انجام دادم و هر روز حمام میرم و بدنمو با شامپو بدن میشورم
    دیشب حواسم نبود ناخوداگاه به لبه ماژور اندام تناسلیم دست زدم دیدم کمی دون دونه که نمیدونم قبلا توجه نکرده بودم و قبلا اینطور بوده یا نه
    وقتی اومدم عکس بگیرم دقیقتر ببینم دیدم شیار پردم و شکل ظاهریش تغییر کرده انگار شیار دوم هم تا بالا رفته در صورتی که من دو هفته پیش خودمو تو اینه دیدم این شیار نبود از طرفی وقتی چند روز پیش بعد حرکات زیاد از ورزش اومدم یه لکه خون تو لباس زیرم دیدم
    الان مشکلم اینه به نظرتون ممکنه بیماری خاصی باشه؟نیاز به پیگیری داره؟چون من شهری که الان هستم امکان مراجعه به پزشک رو ندارم میشه تشخیص حدودیتون رو از بابت بیماری بگین
    به نظرتون ممکنه بیماری خاصی باشه یا فقط بر اثر ضربه این اتفاق افتاده الان من نگران بکارت داشتن یا نداشتنم نیستم الان نگرانیم از وجود بیماریه عکس روشن عکس قبل پرده بکارتمه و بقیه عکس ها عکس جدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من پارسال با شوخی یکی از دوستان به آلتم فشار اومد بعدش التهاب سر الت رخ داد که با پماد خوب شد و یه خون مردگی در زیر پوست التم تشکیل شد و الت کاملا کرخت و بی حس شد که نعوظ نداشتم بعد اون کم کم حس به الت برگشته و نعوظ انجام میشد یه جورابی تمایل به امیزش هم کم شده بود و درد در التم داشتم که الان درد کلا قط شده ولی خون مردگی هنوز هست و بی حسی یه کمی دارم احساس سردی در الت موقع خودارضایی سخت و خشن زیر التم یه توده درمیاد در روی مویرگ و بعدش پنهان میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با زمان بهتر میشود سونو از تلت نیز انجام دهید
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر لطف کنید ازمایش من رو تفصیر کنید خیلی ممنون میشم بدونم مشکلی دارم یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر کامی دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 844 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر گرامی
    ببخشید میخواستم بپرسم برای درمان پاپول مرواریدی چه راهکاری بهتره؟
    چند سالی هست متوجه این موضوع شدم و داره اذیتم میکنه و حس بدی بهم میده،میخواستم نظرتون رو در این باره بپرسم که چه راهکاری رو پیشنهاد میکنین؟
    عکس رو پیوست کردم،و اینکه این واقعا پاپول مرواریدی هستش یا چیز دیگس؟
    اگه برای درمان بخوام اقدام کنم خطرناک نیست؟
    هزینه و مدت دوره درمان رو هم اگه امکانش هست بهم بگین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر کامی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با عرض سلام و خسته نباشید مجدد
      جناب دکتر ممنون میشم به سوال بنده هم پاسخ بدین
      موفق و سربلند باشید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر کامی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دکتر ینی پاپول مرواریدی نیست؟
      اخه عکسهایی شبیه به این رو تو اینترنت دیدم که بعنوان پاپول مرواریدی مطرح شده بودن
    4. تصویر کاربر کامی سه شنبه ۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با عرض سلام و خسته نباشید دوباره
      جناب دکتر از اون روزی ک فرمودین با سرکه سیب دارم شستشو میدم ولی هیچ تاثیری نداشته،تا چه مدت باید ادامه بدم؟
      فقط و فقط سرکه سیب استفاده کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر من دارای 89 سال سن و از سال 90 دارای بیماری آلزایمر بوده وهمچنین دارای دیابت(تزریق انسولین )و قادر به حرکت نبوده و دارای پرستار زن می باشد مدتی است در زمان برخورد با پرستار خود در زمان تعویض پوشک اقدام به دست زدن به بدن پرستار نموده که این امر باعث مشکلاتی در خانواده گردیده با توجه به این مورد ، مزاحم شما جهت راهنمایی شدیم
    لازم به توضیح پدر درحال حاضر داروهای زیر را مصرف می کنند:
    آلزیکسا 10 - دونپزیل 5 - زاویترول - ارتوواستاتین40 -پلاویکس - کلسیم -جم فیبروزیل 300
    همچنین در سال گذشته با توجه به روی دادن این مورد توسط پزشک فلوتامید250 تجویز شده بود که بنظر می رسد اکنون فایده ای ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      در این سن کار اضافه مقدور نیست
  • تصویر کاربر جلالی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، 3هفته ای هست روی آلت بنده بالای ختنه گاه مقداری پوست پوست میشه خوب میشه بعد دوباره شروع میشه، چی کار کنم لطفاً راهنمایی میکنید، ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر تاول بزند تبخال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب