اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشین میبخشین به نظرتان تغییر رنگی که در کلاهک آلت میبینین به نظرتان عادی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Mahziar پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1488 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ببخشید من خواستم بدونم اگه کسی بگه ایدز دارم و برای کسی یک بار حدود 4 5 دقیقه ساک بزنه چقدر احتمال ابتلا هست برای اون کسی که ساک زده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام . خسته نباشید دکتر . دکتر بنده 18 ستل سن دارم چندین سال خودارضایی میکنم . خود ارضایی من به صورت خاص هس ( دستم رو میزارم زیر آلتم و روش میخابم و آلتم نباید نعوذ زیاد داشته باشه و باید فشار بدم آلتم رو به دستم تا ارضا بشم) .
    این کار خیلی به من آسیب زده ، من حتی با روش عادی خود ارضایی ( جلو و عقب کردن الت با دست ) ارضا نمیشم . و توی رابطه هم ارضا نمیشم . البته وقتی کلاهک آلتم رو با تو دست میگرم و فشار میدم و چپ و راست میکنم ادار میکنم . یه جورایی آلتم عادت کرده به این جور ارضا شدن و هیچ جور دیگه ای ارضا نمیشم و یه جوری شرطی شده .
    خواهش میکنم بگید درمانی داره یا ن؟ بااید الان چیکار کنم که تو ازدواج به مشکل نخورم ؟ باید چه کار کنم که درمان بشم؟
    1. تصویر کاربر امین دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب دهید ، منتظر هستم .
      با سپاس
    2. تصویر کاربر امین دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب دهید ، منتظر هستم .
      با سپاس
    3. تصویر کاربر امین دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب دهید ، منتظر هستم .
      با سپاس
    4. تصویر کاربر امین دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب دهید ، منتظر هستم .
      با سپاس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام توصیه من ترک تدریجی ان است وضمنا مواظب باشید شکسته گی الت پیدا نکنید با این مانور
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیلا سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر روی آلت تناسیلی همسر من جوشهای سفیدی دراومدن که نمی دونیم دلیلش چیه و چطور باید درمان بشوند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      پماد تریامسینولون هر ۱۲ سلعت بمالید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز
    من 33سال سن دارم و متاهلم. امروز متوجه ترشحات روی لباس زیرم شدم و همچنین ترشح سفید رنگ از مجرای ادرارم.حدودا چند سال پیش همین مشخصات رو داشتم به متخصص ارولوژی که مراجعه کردم تشخیص سوزاک داده شد.الان بعلت بیماری کرونا که وجود داره نمیخوام به مطب دکتر مراجعه کنم.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که از چه دارویی استفاده کنم که داخل منزل درمان بشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 776 مشاهده پرسش
    از حدود سه هفته میش در محدوده کوچکی رو سر آلت قرمزی و التهاب خفیف مشاهده کردم.
    بعد یک هفته تقریبا خشک و پوسته پوسته شد.
    اما الان بعد سه هفته هنوز التهاب هست و کمی قرمزی و خشکی در اطراف آن نیز مشاهده می شود.
    ممنون میشم با توجه به تعطیلات نوروز و عدم دسترسی به مطب راهنمایی بفرمایید.
    خیلی نگران کننده هست.
    با کمی خارش و درد خفیف همراه شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      پماد تریامسینولون ان ان جی هر ۱۲ ساعت بزنید یک هفته
  • تصویر کاربر Sohrabi پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با درود و تبریک
    حدود یک هفته هست که درد کوچکی در نوک الت در هنگام ادرار دارم
    مراجعه کردم به پزشک عمومی قرص کوتریموکسازول و فنازومکس تجویز کردند
    ولی متاسفانه خوب نشدم و الان غیر از علایم قبل. نوک الت هم کمی تیره و همرا ه خارش در داخل مجرای الت دارم از شما سپاسگزارم بابت راهنماییتون 🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر Sohrabi پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنون
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ز.ه دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام ،خسته نباشید ،آقای دکتر حدودا دوماه پیش با آقایی رابطه دهانی داشتم (یعنی دهان به دهان)بعد از آن گلو حدودا تایکماه دردمیکرد و چندروزی آنقدر بیحال بودم که بیشترروز را خواب بودم بعد ازسه هفته ناحیه تناسلیم به شدت خارش کردو دست زدم جوش بزرگی بود بعدازچند روز سرش چرکی شد و ترکید و دردش خیلی زیاد بود بعد از اون یکی رو ران پام زد والان توصورتم البته بعد ازیکماه تب کردم زیر بغلام و کشاله رانم به شدت درد گرفت الان کل بدنم درگیر شده و نگرانم عکس جوشاهم گرفتم لطفا تشخیص بدید چه بیماریه خیلی نگرانم بیشتر اینکه تو صورتم اومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید جکاب کامل انجام دهید از نظر علت
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پیشاپیش سال نو رو تبریک عرض میکنم🌹
    روی آلت من دو تا لک حدود دو هفته ست نمایان شده پوست میندازه و داره بزرگ‌ترم میشه
    میخواستم بپرسم چه بیماریه و درمانش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      پماد تریامسینولون بزنید هر ۱۲ساعت
  • تصویر کاربر noroozi دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    مدت 20 روزه که در حالت خواب آلت یا نیمه راست یا راست میماند و در طول روز و بیداری هم از حالت طبیعی پرخون تر است نیمه سیخ شبها مجبورم 4 5 بار از خواب بیدار شده و اب سرد بگیرم ولی دوباره نیم ساعت بعد همانطور میشود این اتفاق بدون هیچ‌تحریک یا تصور ذهنی و بی اختیار صورت میگیرد و باعث درد در ناحیه آلت میشود. با توجه به اینکه در روزپایانی و شیوع کرونا هستی و هیچ‌متخصصی هم در دسترس نیست استاد دستور بفرمایید من باید چکار‌کنم دستور دارویی یا مراحعه به جای خاصی
    منتظر راهنمایی جنابعای هستم ممنون از وقتی که میگذارید ضمنا من از سیستم نوبت دهی شما برای 13 فروردین ساعت 14 وقت گرفتم مسعود نوروزی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب