اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر
    من 24 ساله هستم تا به حال سکس نداشتم
    ولی خودارضایی زیاد میکردم یه مدت ( هر روز تقریبا )
    الان مدتی هست خودارضایی نمیکنم ( حدود 2 هفته )
    منتها جدیدا دیدم که روی نوک آلتم ، دو طرفش لکه های سفیدی هست که نه درد دارن نه خارش
    منتها بنظرم به نسبت بزرگ میان
    و یک چیز دیگه اونم اینکه روی قسمت راست نوک آلتم یه سری دونه های خیلیییی ریز هستند که با چشم دیده نمیشن ولی اگه لمس کنم دیده میشن
    با دوربین گوشی و نور چراغ که دیدم سر سفید بودن ( در حد 2-3 تا هستن که اگر بخواید میتونم با نور گوشی عکس بگیرم ازشون و همینطور مناطق سفید )
    من خیلی نگرانم میشه راهنماییم کنید لطفا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرمایید جناب دکتر عکسشون ایناست.
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرمایید جناب دکتر عکس ها اینا هستن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      طبیعی است مشکلی نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جهانی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    رابطه جنسی داشتم سر آلتم کبود شده الان یک ماه شده حالت خون مردگی سر آلتم حالته کبود انگار رگی از داخل پاره شده جریان خون گرفته سر آلتم بعداز ی رابطه حالت خون مردگی شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی محض اطمینان انجام شود
  • تصویر کاربر زینب شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام سوالم اینه که کد رهگیری سوال قبل برای من نیامده و وقتی سوال را تایپ کردم می گوید:

    تعداد سوالات پرسیده شده در روز جاری به اتمام رسیده است. در صورت تمایل می‌توانید تا 5 تصویر جهت پیوست شدن به سوال خود ارسال فرمایید.
    تعداد تصاویر باقی‌مانده: 5 سوالم را مجدد مینویسم؛
    سلام.
    اوایل شهریور ماه حین رابطه، همسر بنده دچار مشکل شدن و صدای تق شنیدن، رابطه بلافاصله قطع و درد در ناحیه انتهایی آلت (محل اتصال به بدن) و ضعف جسمانی شدید را تجربه کردن. کبودی، تورم و هیچ نشانه ظاهری دیگیری درکار نبود. درد به مرور طی چند روز بهبود یافت. سوزش در ناحیه رانها داشتن که خوب شد.
    15 روز بعد به متخصص اورولوژی مراجعه کردن و معاینه شدن و گفتن سالم هستن.
    اما ترس از رابطه دارن شدید.
    نعوظ صبحگاهی طببعی دارن.
    جنب شدن در خواب را هم بطور طبیعی دارن اما پس از جنب درد دارن و چند ساعتی به خود میپیچن.
    الان با گذشت دو ماه با کوچیکترین تحریک جنسی همان نقطه درد می گیرد. ضعف تمام وجودشان را میگیرد. چند بار هم رابطه داشته اند ولی در انتهایِ انتهای کار درد و ضعف ایشان را آزار می دهد طوری که گریه می کنن.
    اخیرا حالت جدیدی هم ایجاد شده و می گویند بیضه هایشان هم سفت میشود و می آید بالا
    ببخشید اینطور واضح مطرح کردم. شرمنده هستم🙈
    ایشان از شرم و حیا هنوز مجددا دکتر نرفته اند. گاهی تصور می کنن این حالتها بیشتر از اینکه جسمی باشه ذهنی و روحی هست. ولی درد واقعی است و عدم توانایی به پایان رساندن رابطه جنسی بخاطر درد است.
    برایشان ویتامین E ، 400 خریدم. چند روزه شروع کردن به خوردن.
    با تشکر فراوان از این امکان و عذرخواهی بابت توضیحات واضح
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      حتما سونوگرافی از آلت تناسلی انجام شود
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    ببخشد مدت چند ماهه روی کلاهک آلت تناسلی لکه های به وجود اومده که بدون خارش و سوزش و یا درد هست و نمیدونم قارچ هست یا چیز دیگه
    میخواستم دلیلشو و درمانشو بپرسم ازتون؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود اگر بهتر نشد با متخصص پوست مشورت شود
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    بنده 4 روز پیش رابطه از طریق مقعد داشتم امروز دیدم که ترشح بیرنگ و کمی هم سفید رنگ دارم باید چه دارویی استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      آمپول سفتریاکسون ۲۵۰ میلیگرم عضلانی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت یک هفته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      ۲ تا قرص آزیترومایسین ۵۰۰ یکجا
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    آقای دکتر
    پوست پایین آلت ام (مشخص شده در عکس ارسالی )بالای موی شرمگلاهی سفید شده و موی آن ریخته است مثل یک حلقه شده هیچ خارشی هم ندارم اگر ممکن هست بنده را راهنمایی کنید که چه دارویی برای درمان استفاده کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام با متخصص پوست مشورت کنید. گاهی تزریق موضعی کورتون مفید است. ولی باید با نظر متخصص پوست باشد. چیز نگران کننده ای نیست
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    زیر کلاهک زخم های ریزی در حین رابطه بوجود میاید در زیر کلاهک برشهای ریزی در حین رابطه جنسی بوجود میاید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد زینک اکساید و هیدروکورتیزون استفاده شود هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    امروز صبح دردشدیدی قسمت کشاله ران پام احساس کردم و بعد سرآلت تناسلی و گرنه آلتم باد کرده دست میزنم درد میگیره سوزش ادرار ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شود. هر ۱۲ ساعت قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ مصرف کنید
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    باسلام حسن هستم ۵۳ساله باوزن104میدونم اضافه وزن دارم ودلیلش می تواندنارسایی قلبی ازنوعafباشد.مشکل دیابت وابسته به انسولین دارم.قد۱۷۶.نزدیک به۲سال است که رابطه ای موفق نداشته ام آلتم کمی بلند می شودولی راست وسفت نمی شود.لطفاکمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      قند خود را کنترل کنید. وزن راکم کنید. بررسی ازمایشگاهی قند و چربی و تیرویید و هورمون جنسی شوید.
  • تصویر کاربر Boy جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    اگر در رابطه جنسی (مثلابا کسی بیماری مقاربتی دارد) از کاندوم مردانه استفاده شود چقدر احتمال انتقال بیماریهای مقاربتی وجود دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمال خیلی کم مشود ولی صفر نمیشود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب