اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر H.mohmad دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    تقریبت 5روزی هست که اطراف التم دچار زخم میشه و کمی سوزش و خارش داره البته زخم ها پوسته پوسته میشن چه کارباید بکنم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده کنید و حتما با متخصص پوست مشورت شود
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 5415 مشاهده پرسش
    سلام پسری 24 هستم
    مشکلم اینه که تا ختنه گاه التم موهای ضخیم رشد کردن
    میخواستم برای درمانش راهنمایی کنید
    و اگه نظرتون مراجعه به پزشکه به چه پزشکی مراجعه کنم ؟
    پوست؟؟
    مو ؟؟
    اگر متخصص خوبی در این زمینه بتونید معرفی کنید خوشحال میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      وجود مو طبیعی است ، میتوانید نزد متخصص پوست لیزر کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام، من ترشح سفید رنگ از آلتم داشتم، البته روی لباس زیرم به رنگ سبز هست، ۴ روز آزیترومایسین ۵۰۰ روزی یکبار مصرف کردم خوب شدم ولی الان بعد از یک هفته علائم قبلی برگشته . لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دو تا قرص آزیترومایسین ۵۰۰ میلیگرم یکجا مصرف شود. داکسی سیکلین ۱۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک هفته و آمپول سفتریاکسون ۲۵۰ میلیگرم عضلانی تزریق شود
  • تصویر کاربر @mt122255 شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    دانه های براق برروی کلاهک وبدنه الت تناسلی بدون درد وخارش بوجود اومدن بارنگ روشنتر ازپوست وکمی برجسته هستن ولی عفونی ومثله جوش نیستن علت چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر @mt122255 شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام جواب سوال بنده داده نشد گفتید عکسا باز نشدن دوباره فرستادم خبری نشد از جواب
    3. تصویر کاربر @mt122255 یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سوال بنده جواب داده نمیشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسی نیومده ، مجدد بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر م. شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام شب بخیر آقای دکتر من حدود چهار ساله که پوست آلت تناسلی ام در عرض دو سه روز کاملا تیره شده و یک سال هم میشه که یک برجستگی کوچیکی نزدیک ختنه گاه هم ایجاد شده البته قبل از تیرگی کامل پوست آلتم چند لکه قهوه‌ای کوچک نوک آلتم ایجاد و بعد یه زائد های ریز سفید رنگی لبه سر آلتم ایجاد شد، در حال حاضر هنگام عطسه کردن و نزدیکی یه کم درد میگیره ولی رنگش طی این چند سال تغییر نکرده و البته به نظرم رنگ پوست بیضه واطراف آلتم چند وقتیه که یه کم تیره شده الان من میترسم که سرطان گرفته باشم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر م. شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر عکس ها رو موقع ثبت سوال توسط ربات ارسال کرده بودم.
    3. تصویر کاربر م. شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دوباره ارسالشون میکنم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست طبیعی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما من بیش از ده سالی است که دیابت دارم حدود دو سال قبل ناراحتی کلیه ودفع شدید پروتیین باعث شد زیر نظر دکتر نفرولوژی بروم و هنوز هم داروها را مرتب مصرف میکنم بهتر شدم ولی الان چیزی که باعث شده با شما مشورتی داشته باشم این است که میل جنسی ام کم شده ؛نعوظ کامل نیست وبه ارگاسم هم نمیرسم لطفا مرا راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا قندتون کنترل نیست. دیابت باعث اسیب به رگ های الت تناسلی می شود. قرص تادالافیل ۱۰ میلیگرم نیم ساعت قبل رابطه استفاده شود اگر اثر نکرد یونوگرافی کالر داپلر با تزریق پاپاورین از آلت انجام شود
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1188 مشاهده پرسش
    حدود سه ماه پیش رابطه مقعدی محافظت نشده داشتم آزیترومایسین سفکسیم و داکسی سایکلین مصرف کردم خوب شدم ولی شریک جنسیم استفاده نکرد ولی بعد دوهفته بعد سوزش و خون از ادرار شریک جنسیم اومد رفت دکتر دارو داد خوب شد ولی داروهاش با مال من فرق داشت الان دوماه از اون جریان میگذره دوباره احساس سوزش کم داشتم دوباره همون داروهارو ده روز خوردم ولی خوب نشدم میترسم دوباره از شریک جنسیم منتقل شده باشه الان چه دارویی بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      هر دو نفرتون داروهای زیر را استفاده کنید : دو عدد آزیترومایسین ۵۰۰ میلیگرم یکجا ، داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت یک هفته ، آمپول سفتریاکسون ۲۵۰ میلیگرم عضلانی
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما.اقای دکتر من روی تنه ی الت تناسلیم نزدیک به ختنه گاه یه زائده ای دارم که فقط موقع نعوظ میشه دید ولی وقتی هم که نعوظ ندارم بازم قابل لمسه ولی معلوم نیست اندازش هم برابر با یه عدسه وحالت غضروفی هم داره و با لمس کردن یه کم جابه جا میشه اینو از زمانی که به بلوغ رسیدم تا الان که 19 سالمه دارم سوال من اینه که باید درمان بشه؟
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      در ضمن اینم بگم که طی این سالها ظاهرا رشدی نداشته
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا لیپوم باشه ، سونوگرافی از الت انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ب شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یه چند روزی هست که پوستم در محل زیر نافم و دقیقا بالای آلت تناسلی پوست پوست شده به رنگ سفید یه حالتی مثل قارچ زده که در حد یکی دو تا بود اما دو روزه بیشتر شده
    1. تصویر کاربر ب چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از دیروز پاسخی به مشکل بنده داده نشده🤔
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود
    3. تصویر کاربر ب شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 2148 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من ۲ روزه متوجه ۲ لک کبود مانند یا خونمردگی بر روی لوله آلت نزدیک کلاهک شدم هیچ علایمی همچون سوزش درد ... هیچی ندارم ولی نگرانشم ممنونم راهنماییم کنیم که چکار کنم
    1. تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      قرار نیست جواب بدی اقای دکتر؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      چیز مهمی نیست ، خودش خوب میشه
    3. تصویر کاربر احمد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم🙏
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب