اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mn چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدودا سه روز هست تقریبا یکسانت پایین تر از سر التم زیر پوست یک برامدگی کشیده دیده میشه که نرم و جابجا میشه.خواستم ببینم ایا مشکلی هست و ممکنه بیماری باشه.
    ممنون از پاسخگویی شما دکتر گرامی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من در مهر ماه به کرونا مبتلا شدم که به مدت 15روز بستری خانگی شدم که در حمام پاهام لیز خورد بگونه‌ای که رگ های کشاله ران و رگ های ریشه آلتم آسیب دید و بعضی وقتها خصوصاً شب ها درد شدید داشت که یک شب به علت درد شدید در این ناحیه خودم از درد آلتم را محکم گرفته و بشدت کشیدم بعد از این قضیه متاسفانه یک حالت دلمردگی پیدا کردم و آلتم از ناحیه ریشه کمی ورم دارد و قسمت وسط آن کمی باریک شده و حالت نعوظ نسبت به قبل خیلی کمتر شده است و در موقع نعوظ به صورت کج حالت میگرد و راست میشود اما در موقع نعوظ کامل اندکی درد دارد ولی مثل قبل است یادآوری کنم که در موقع آسیب دیدگی هیچ سیاه شدن وریدی ندیدم خواهشمند است راهنمایی لازم مبذول فرمایید اگر نسخه خاصی دارد صادر و در مورد هزینه هم از درگاه ارائه شده پرداخت خواهد شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام با توجه به اینکه ضربه وارد شده ، سونوگرافی برای بررسی آسیب ها انجام شود
    2. تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      سونوگرافی انجام دادم دکتر گفت که هیچ مشکلی وجود ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دیدم ، طبیعی است مشکلی نیست نگران نباشید
    4. تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید دکتر
      مشکلی که دارم این است که در قسمت پایه تا نصف کمی ورم دارد و از ناحیه وسط به سمت کلاهک باریکتر شده است و در حالت نعوظ اندکی درد دارم
      ضمناً اگر داروی خاصی نیاز هست تجویز بفرمایید تا استفاده کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      فرصت دهید درد خوب میشود. اگر بهتر نشد سونوگرافی از آلت انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۸ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، من متاهل هستم و متاسفانه حدود 2 سال قبل از سکس از ماریجوانا استفاده میکردم و مشکلی هم نداشتم،سال قبل دچار پروستاتیت شدم و از یکماه قبل کپسول امنیک رو شروع کردم و طی مصرف امنیک مثل قبل از ماریجوانا هم استفاده میکردم ،دو یا سه مرتبه دچار نعوظ طولانی ولی زیر 4 ساعت شدم که در منزل حل شد ولی هفته قبل دچار پریاپیسم دردناک شدم و زیر 5 ساعت به بیمارستان رفتم و خون آلت کشیده شد ، سوال من این هست بدلیل تداخل دارویی بوده یا یکی از این دو ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از عوارض امنیک و ماریجوانا با هم میتونه باشه. ماریجوانا کنار گذاشته شود
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۸ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من اسپرم قهوه ای رنگ هست دکتر اول ک مراجعه کردم قرص پروستاتان، ویتامین e و ناپروکسن و افلوکساسین برای من تجویز کردن بهبودی نسبی حاصل شد ولی دوباره حالت قهوه ای رنگ برگشت رابطه جنسی محافظت شده هم دارم دو هفته یکبار. الان نزدیک یک ساله ک همین حالته هیچ علائمی ندارم فقط بیضه سمت چپ درد خفیف دارم. دکتر بعد از دوبار ازمایش اسپرم ivf گفت واریکوسل خفیف سمت چپ بیضه دارم همه چیز طبیعیه. کلیه سمت راست شن ساز هست سونوگرافی برای کلیه هم انجام دادم التهاب پروستات و مثانه مشاهده نشد و طبیعی بود.دکتر بعدی سلکسیب 100 و سیپروفلوساکسین 500 تجویز کردن به مدت دو هفته هر 12 ساعت بعد از پایان دوره مصرف با شما از همین طریق پرسش و پاسخ مشورت کردم گفتید درمانش فقط آنتی بیوتیک هست ادامه دهید مصرف و درمان آنتی بیوتیک الان تقریبا دو ماه مصرف کردم و کمی بهتر شده و از شدتش ک قهوه ای پر رنگ بود کم رنگ تر شده ولی بهبودی کامل حاصل نشده، آیا این آنتی بیوتیک ها برای این بیماری قوی هستند؟ چون آنتی بیوتیک به مقدار کافی قوی نباشد بیماری تشدید میشود یا آنتی بیوتیک قوی تر پیشنهاد میکنید؟ لطفا ی راه حل قطعی تجویز کنید خیلی از لحاظ فکری ب هم ریخته هستم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آنالیز و کشت مایع منی داده شود ، سیپروفلوکساسین را ادامه دهید
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام چند هفته ای است که بعد از رابطه زناشویی زیر کلاهک الت تناسلی ام نازک شده و پوست پوست شده و در نعوظ دوباره پوست پوست ان کنده میشود و دوباره زخم میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده کنید اگر بعد از چند روز بهتر نشد از پماد هیدروکورتیزون یه جای ان استفاده کنید
  • تصویر کاربر Mohammad یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    راه درمان پوسته پوسته شدن و ترک خوردن پوست روی آلت تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      استفاده از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت ، اگر بهتر نشد از پماد هیدروکورتیزون هر ۸ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر بشیر چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 624 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر عزیز.
    من ازمایش ترشحات از آلت دادم
    جواب ازمایش را میفرستم . ممنون میشم بفرمایید چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      کشت از ترشحات هم دادین ؟ لطفا شرح حال کامل از مشکلتون بگین
    2. تصویر کاربر بشیر یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      من دوباره ارسال کردم جواب ازمایش. لطفا ملاحظه بغرمایید.
      شرح حالم اینکه فقط لکه های زرد رنگ روی لباس زیرم بود. سوزش ادرار و درد و ندارم. به مدت ۳ ماه اینطوری بود . پیگیر نبودم تا اینکه رفتم ازمایش دادم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت برای ۷ روز ، ۲ عدد قرص آزیترومایسین ۵۰۰ یکجا خورده شود. ۵۰۰ میلیگرم آمپول سفتریاکسون عضلانی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام یک پسر 3 ساله دارم که بعد از انجام ختنه در 6 ماهگی محل بخیه دچار تورمی به اندازه یک نخود شد بعد از گذشت 2 سالو نیم از ختنه این حالت هنوز وجود داره و باعث نگرانیمون شده در حال حاضر هیچگونه درد و اذیت شدنی واسه بچه نداره عکس گرفتم واستون فرستادم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی ندارد ، اگر از نظر زیبایی میخواین عمل کنین ، باید به سن بلوغ برسه
  • تصویر کاربر بابک شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1269 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    خواستم بدونم توی معاینه پزشکی بخش اورولوزی ،مقعد به چه منظور معاینه میشه؟
    و اینکه رابطه جنسی چهار سال پیش که پنج یا شیش بار انجام شده الان توی گزینش رد میکنن یا خیر؟
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از جهت بررسی پروستات انجام میشه‌ . شرایط گزینشتون رو بخونین ، نمیدونم
  • تصویر کاربر قربانی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید آقای دکتر یک ماهی میشه چند تا لکه سفید در آلت تناسلیم دیدم الان بعد یک ماه لکه ها بزرگ شدند نگرانم لطفا راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب