اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سهند چهارشنبه ۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام عرض میکنم خدمتتان آقای دکتر کرمی بزرگوار ، ممنون میشوم نظرتان رو در مورد این ضایعه بفرمایید، ابتدا خیلی کوچک بود ولی الان بزرگ شده و برجسته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر چیز مهمی نیست از پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    ببخشید آقای دکتر مجرد و %29سالم هست من رو آلتم جایی که برش ختنه بوده مقداری سفید هست خواستم ببینم عوارضی داره یا راه درمانی داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده شود
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر
    بنده27 ساله هستم مدتیست خودارضایی دارم و اخیرا بعد از هربار انزال به شدت دچار افت انرژی شده و توانایی هیچ کاری حتی آب خوردن هم ندارم
    همچنین مدتی هست احساس درد در بیضه سمت چپ میکنم به طوری که پس از خودارضایی کردن این درد از بین می رود آیا این درد با افت انرژی شدید پس از انزال می‌تونه رابطه ای داشته باشه ؟
    و آیا این عوامل دلیلی بر انسداد خون رسانی می‌تونه باشه یا نه؟
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست ، کاهش انرژی بعد از خودارضایی قابل انتظاره ، کمتر خودارضایی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر درد همیشگی شد سونوگرافی کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من هفته گذشته بخاطر یک زایده گوشتی در ابتدای واژن به دکتر زنان مراجعه کردم ، دکتر علاوه بر تست اچ پی وی پماد Efudixتجویز کرد سه روزه استفاده میکنم موثر بوده در کوچک شدن زایده و رفع خارش ، اما الآن در بروشور دیدم این پماد در بافت دهان و بینی و ناحیه تناسلی گفته شده بهتره استفاده نشه ، چه کار کنم آقای دکتر ؟ مصرف ش کنم یا خیر ؟ اگر بله چه مدت دیگر ؟
    درضمن جواب تست پاپ ایمیر و اچ پی وی من چند روز دیگر آماده می شود . ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است استفاده نشه ، اگر زگیل تایید شه باید کرایو شود
  • تصویر کاربر نگین دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من تازه نامزد کردم، هفته پیش تست پاپ اسمیر و hpv دادم، تمام بیماری های جنسی منفی بودن خداروشکر هیچی نداشتم.. قبلش دوماه پیش برای اولین بار با نامزدم رابطه محافظت نشده داشتم، میخواستم ببینم اگه نامزدم مبتلا بوده باشه منم ازمایشم صد درصد باید مثبت میشد دیگه درسته؟ پس نامزدم هم سالمه؟ یا حتما باید آب منی داخل واژن ریخته بشه تا بیماری جنسی منتقل بشه؟ البته هردومون ادمای متعهدی هستیم
    و اینکه چرا بعضیا اینجا مینویسن چندماه پیش تست دادن منفی بوده چندوقت بعد تست دادن مثبت شده؟! علتش چیه یهو مثبت میشن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      تست احتمال خطا دارد ، کار خاصی نیاز نیست انجام دهید سالانه تست پاپ اسمیر دهید
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    لطفا ایدی (اسمی که نمایش داده میشه) سوال قبلی بنده با این کدرهگیری رو پاک یا عوض کنید لطفا.. شماره رهگیری شما: Eioci232250
    و بعد این سوالم پاک کنید نمیدونسم اسم‌ و ایدی نمایش داده میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      پیگیری می شود
  • تصویر کاربر m.vp شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من حدود 7ماه پیش مبتلا به بیماری تبخال تناسلی شدم ولی با والاسیکلویر و افزایش سطح ایمنی این بیماری در بدنم خاموش است. خیلی مطلب خوندم درموردش خواستم ببینم این بیماری هیچ جوری از بین نمیره و تا ابد در بدن من هست؟
    سوال دومم هم اینه که مدتی هست دو جوش بسیار ریز سر سفید (خیلی ریز) در نزدیک کلاهک الت تناسلیم هست که نه درد داره نه سوزش نه خارش ولی از بین هم نمیره (حدود 3 4 ماهی هست مشاهده شده) میخواستم بدونم اینا چین؟ ایا باید نگرانشون باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      تبخال معمولا در بدن میمونه و با استرس های روحی و یا جسمی خودش رو دوباره نشون میده
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من 17 سالمه یک سالی هست الت تناسلیم لکه های تیره (مشکی ) با چند تا جوش قرمز خیلی خیلی کوچیک زده
    و نه درد داره نه سوزش نه خارش
    و بیشتر نشده ولی کم رنگ تر شده
    عکس هم خاستین میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      خوبه مشکلی نیست ، پماد تریامسینولون استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید . اقای دکتر من 24 سال سن دارم . تا الان هیج رابطه ای هم نداشتم . توی منی من دانه های بیضی شکل ژله ای وجود داره . چند سالی هم هست که اینجور شده . قبلش مشکلی نداشت .و رنگش هم متامایل به زرده و قسمت سفید رنگ مایع خیلی کمه . ممنون میشم راهنماییم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      یک هفته قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ مصرف کنید
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۳ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام . اگر رفع نشد ادامه بدم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر میشه
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام صبح بخیر. یعنی امکان اینکه خوب بشه وجود نداره ؟ اصلا چی هست این اقای دکتر؟چرا اینجور شدم ؟ توی اینده برام مشکل ساز نمیشه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ممکنه عفونت باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عماد شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    با سلام و‌خسته نباشید
    مدت ۲ هفته در ناحیه کلاهک‌الت لکه قرمز رنگ مشاهده شده سوزش و خارش ندارد.لطفا جهت درمان راهنمایی بفرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر عماد پنجشنبه ۲ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      ا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      پماد تریامسینولون استفاده شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب