اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    یک سری جوش در انتهای الت دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      درود
    3. تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد تریامسینولون و موپیروسین هر ۸ ساعت استفاده شود. کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر این زگیله ؟حدود 3 سال پیش رابطه داشتم. وازاون موقع با هیچکس نبودم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکوک به زگیل است ، مراجعه کنید تا دقیق معاینه کنم
  • تصویر کاربر نسترن یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ی دختر 21ساله هستم و متاسفانه چند سالی هست که دچار خودارضایی شدم(ماهی یک یا چند بار، شده چند ماه ی بارم این کارو کردم) حالا من شدیدا عذاب وجدان دارم و همش خودمو سرزنش میکنم و حتی گریه میکنم که خیلی روی روحیم تاثیر بدی داره و وقتی این کارو انجام نمیدم خیلی احساس بهتری دارم و چندین بار تصمیم گرفتم ترکش کنم اما متاسفانه نتونستم. اما الان تو همین فضای مجازی ی خانوم دکتری همش منو تحریک میکنه و سعی میکنه این کارو عادی جلوه بده برای همین من اومدم و سایت شمارو خوندم. ازتون خواهش میکنم کمکم کنید که چه جوری میتونم ترکش کنم و تصمیم جدی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      برای اینکار با روانپزشک مشورت کنید احتمالا کپسول فلوکستین به شما بدهند
  • تصویر کاربر سروش یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. زیر کلاهک آلت مدت شش ماه هست که قرمز و پوستش نازک میشه و کمی زخم میشه به دکتر مراجعه کردم و داروی تریا مسینولون یک درصد داد ولی چند روز خوب میشه و بعد دوباره همون طور میشه و در ضمن گفت برو دکتر پوست منم روم نشد برم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      علاوه بر تریامسینولون از پماد زینک اکساید هم استفاده کنید
  • تصویر کاربر الی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام- در مورد بیماری پیرونی فرمودید خطرناک نیست و به سرطان تبدیل نمی شود. اگر پلاک ها در حال زیاد شدن باشن و یا اگر وارد حفره شکمی بشه چه مشکلاتی ممکن ایجاد بشه ؟ ممنون از پاسخ تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پلاک های پیرونی در الت هست و جای دیگه نمیره
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید حدود پنج ماه پیش زیر کلاهک آلت تناسلی زخم شده و الان به شکل یک زائده هس و میخواستم بدونم که چیه و چه جوری درمان میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      رابطه ی جنسی مشکوک داشتین؟
    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نه آقای دکتر تا حالا رابطه جنسی نداشتم و اینکه درد هم نمی کنه
    3. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      نه آقای دکتر تا حالا رابطه جنسی نداشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      ۲ عدد قرص ازیترومایسین ۵۰۰ رو یکجا بخورید. کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت تا یک هفته ، بهتر میشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عسکری پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی عزیز

    ببخشید من دیروز متوجه یک برجستگی زیر پوست آلت و در قسمتی که در عکس مشخص کردم، شدم که گاهی حس میشه و گاهی کاملا ناپدید میشه

    انگار رگ های آلت هستن
    دردی چیزی هم ندارن

    آیا چیز خاصی هستن؟
    خیلی ممنون یک سوال دیگر هم اینکه کاندوم تاخیری بهتر است یا اسپری تاخیری؟
    آیا این ها ضرر دارند؟ تاثیر منفی بر اسپرم میگذارند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر عسکری شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خدمت شما دکتر عزیز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      عکستون رو دیدم چیز مهمی نیست نگران نباشید. تاخیری ها بر اسپرم جهت باردار شدن اثر منفی میگذارند
    4. تصویر کاربر عسکری یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      اهان بله خیلی ممنونم آقای دکتر
      ببخشید آقای دکتر منظورتون این هست که اون دفعه ای که میخواهیم برای بارداری اقدام کنیم، استفاده نکنم، درسته؟
      وگرنه اینطوری نیست که چون چند سال تاخیری استفاده کردم، الان اسپرم هایم کم شده باشه و برای بچه دار شدن به مشکل بخورم، درسته؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      بله همون دفعه برای بارداری مشکل ایجاد میکنه ، به طور کلی مشکل ایجاد نمیکنه
    6. تصویر کاربر عسکری دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنونم واقعا
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدتی روی التم خشکی پوست با رنگ تیره بصورت نواری نزدیک کلاهک دیده میشد که امروز یک حالتی مثل تاول دیدم، علتش چی میتونه باشه آقای دکتر
    ممنون
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      پاسخ نمیدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر داخلش چرکیه ، چرک رو تخلیه کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      کپسولدسفالکسین هر ۶ ساعت استفاده کنید. دو عدد فرص ازیترومایسین هم یکجا مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . من از نامزدم لب گرفتم . ایا بیماری سوزاک از طریق لب گرفتن منتقل میشه؟؟ ضمنا دهان من و ایشون اصلا به الت و مقعد هم دیگه مالیده نشده بود و صرفا لب گرفتیم.رابطه مقعدی و واژینال هم نداشتیم اصلا . ممنون میشم پاسخ بدین ـ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر مشکلی پیش نمیاد
  • تصویر کاربر غلامی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اسفند سال پیش بعد از 7 ماه رابطه با همسرم قسمت هایی از پوست آلت تناسلیم به رنگ قرمز درامد بعد از مراجعه به یکی از دکترای اورولوژ حساسیت پوستی اعلام شد. اما طی مدت یکسال گسترده تر شد به علت کرونا دیگر پیگیری نکردم هیچ گونه علایمی هم ندارم اکثرا هم با کاندوم بوده قبلا از بیماران خود شما بودم به دلیل کرونا مراجعه نکردم متاسفانه و قبلا مبتلا به اچ پی وی نوع 11 هم بودم چندی پیش هم دوتا زگیل زدم که با اسید بر طرف شد اما شبیه دفعات قبل نبود ممکنه این حالت های قرمزی پاپیلوز بنوئید باشه یا خیر من خیلی نگرانم و موندم که با همسرم رابطه داشته باشم یا خیر ؟
    اگر هم دستور بفرمایین حتما خدمت میرسم چون فقط شمارو قبول دارم و بخاطر کرونا این مسئله اذیت کننده شد و پیگیری نکردم
    ممنون از پاسختون عکس ها مربوط به یکسال پیش هست.رابطه با همسرم مشکلی ایجاد میکند یا خیر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول و تریامسینولون هر ۸ ساعت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب