اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من 43 سال سن دارم و متاهل هستم حدود شش ماهی هست که آلت من البته بصورت متناوب قرمز و کمی برجسته میشه بعد یه مدتی کمرنگ و تقریبا رو به بهبودی میره و مجددا بحالت قرمز در میاد. مخصوصا بعد نزدیکی تشدید میشه یا اینکه توی سرویس بهداشتی آب میزنم اون قسمت کاملا مشهود میشه. خودش هم فقط اون قسمتی که توی عکس ها مشخصه اونجوری میشه در ضمن هیچگونه سوزش یا درد و ترشحی هم نداره. خیلی از پمادها هم حدود چند روزی استفاده کردم از جمله بتامتازون هیدروکورتیزون و ... ولی اثربخش نبودن. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر پروانه یکشنبه ۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام ٣٨ سالمه رابطه مشكوك داشتم قبلا اچ پي وي كًرفتم در عرض شش ماه خوب شدم زگيل زد و فريز كردم و واكسن هم زدم دهانه ورودي واژن و لبه واژن تغيير بافت مثل عكس كه فرستادم دكتر كًفتن زگيل نيست رو همونا بخصوص ورودي واژن بعد ارتباط جنسي بشدت خارش ميكيره و مقعدم هم ميخاره ازمايش ايدزم رقمش لُب مرز منو به شك انداخت و ميترسم دفعه بعد مثبت شه ممنون ميشم ازمايش ببينيد ايا مشكلي ممننن و اين خارش مقعد و واژن جه كنم دكتر معاينه كرد كفت جيزي نيست ترشح هم ندارم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      از جهت نیاز به انجام کولپوسکوپی به متخصص زنان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یکسالی هست ک لکه‌های سفید‌رنگ روی‌پوست کلاهک دستگاه تناسلیم هست و یکی‌دوبار هم‌دکتر رفتم ک پماد‌داد ک اصن تاثیری نداشت ، لکه ها نه درد دارن نه اذیتم میکنن ولی خیلی دوست دارم‌زودتر درمانش کنم‌ عکسش روهم خدمتتون میفرستم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و تریامسینولون هر ۸ ساعت اگر بهتر نشد با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر م شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    سلام
    برای نغوظ بهتر و بهبود در زود انزالی کدامیک بهتر است
    قرصهایی مثل سیالیس (تادافیلد)
    یا دستگاه وکیوم مردانه
    کدامیک عوارض کمتری دارد؟

    آیا وکیوم باعث پارگی عروق آلت تناسلی نمیشه ؟

    اگر فشار خون داشته باشیم و قرص لوزار استفاده میکنیم چه قرصی برای نعوظ بخوریم که خطرناک نباشه؟

    کلا برای امثال من که با 48 سال سن با 120 کیلو وزن بین 14.5 تا 15.5 فشار خون دارند برای نعوظ بهتر باید چیکار بکنند

    ممنون و سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۱۰ میلیگرم نیم ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر داوود شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1274 مشاهده پرسش
    چند روزی است لکه ی قرمز رنگی به اندازه حدودا یکسانت روی کلاهک آلت ایجاد شده که پس از پنج روز مصرف پمادهای بتامتازون و کلوتریمازول اکنون کمی کمرنگتر شده و به رنگ خود آلت متمایل گردیده ولی رفع نشده است.
    با توجه به اینکه هیچگونه علایمی مانند خارش و درد و زخم و ترشحات و عفونت و مشکل برانگیختگی و تاول و زوائدی ندارد و فقط تغییر رنگ لکه ای است تشخیص و توصیه جنابعالی چیست؟ و ایا باید داروی دیگری مصرف کنم؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      همین پماد ها رو ادامه بدین
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر یه جوش قرمز رنگ روی بیضه و یه زائده ای روی آلتم در اومده. میخواستم بدونم زگیل هست یا نه؟ ممکنه آنژیوکراتوم باشه؟
    اگه برای درمان هم راهنمایی بفرمایید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      این زگیل است برای کرایو با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان یکی دو هفته میشه که دور کلاهک التم چنتا از این جوشا زده شده ودرد و خارش هم ندارند فقط یه کم بعد از چنبار سایش دستم روش کمی احساس سوزش خفیفی میکنم این چی میتونه باشه و برای درمانش چکار کنم
    1. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۳۰ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      در حالت نعوذ قرمز رنگ میشن ولی در حالت عدم نعوذ به رنگ پوستن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت. اهمیتی ندارند
    3. تصویر کاربر امیر شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      دکتر جان اینها چی میتونه باشه ودر اثر چه چیزی به وجود میاد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگزما س احتمالا
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام وادب
    آقای دکتران شاءالله خوب وسلامت باشید،آقای دکتر من از۱۲سالگی تا۲۰سالگی به صورت ندانسته خودارضایی می کردم تقریبا ۸سال این کارراکردم الان هم ۲۰ ساله هستم و عوارض شدید در بدنم رخ داده و یک طرف بدنم درد می کندوباسن هم دردمی کند من الان با یاری خداوند کاملا ترک کردم می خواستم بگم آقای دکتر اگر من در۲۰ سالگی کاملا ترک کردم عوارض ام به حالت عادی و قبل برمی گرددیاحدودی؟؟؟
    من خیلی نگران هستم توروخدا با اطمینان جواب حاصل بدهید.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر m-n شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    باسلام بنده حدودا 2سال می باشد بیضه سمت راست بنده تیر می کشد و چندین بار به پزشک متخصص مراجعه نموده ام چندین دوره از دارو استفاده نموده ام فعلا دردی احساس نمی کنم ولی از لحاظ زناشویی به مشگل برخوردم پس از نزدیکی و دخول وخروج منی هیچگونه احساس لذتی ندارم خواهشمندم در این مورد مساعدت فرمائید با تشکراز آقای دکتر لطفا کمکی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر محمدنوائی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتروقتتون بخیر،بنده گاهی اوقات درهنگام نعوظ الت تناسلیم چه رابطه برقرارکنم یانه،پوست سرکلاهکم حس میکنم خیلی نازک شده وبعضی اوقات زخم میشه وخون میاد
    می خواستم بدونم این مشکل ازچی هست واینکه درمانش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
      پماد تریامسینولون و پماد زینک هر ۸ ساعت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب