اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام اقایه دکتر تقریبا الان یک هفته ای هست تکه ای ژله ای نارنجی رنگ بزرگ موقع انزال در مایع منی میبنیم نرم هست موقع انزال هم در وسطش یه تیری از زیره الت موقع خارج شدن منی احساس میکنم به خاطره کاشت مو دارم قرص فیناستراید 1میخورم ویتامین cو زینک و بیتوتن .روزانه دوبارم قهوه میخورم سنم 30سال هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      هر ۱۲ ساعت برای ۵ روز سیپروفلوکساسین ۵۰۰ + انجام سونوگرافی
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    علایمی روی آلت تناسلیم میبینم که تازه به وجود اومده
    می‌خوام بدونم چیه و برای درمانش چیکار بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر م.ف شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من تست اچ پی وی دادم نوع ۵۴ و ۹۱ مثبت شد که کم خطرن .ولی من یه زگیل کوچک در داخل مقعد دارم که بآ دست لمس میشه دکتر زنان تشخیص نمیده و دکتر گوارشم مراجعه کردم گفت من درمانی بلد نیستم.
    من چکار کنم ،قرص پاورفیت بهم داده دکتر زنان که ahcc داره
    شما متخصص گوارش مرتبط با زگیل خانم باشد میتونین معرفی کنین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر داخل مقعده باید توسط دکتر گوارش کولونوسکوپی شین ، به یه متخصص گوارش دیگه مراجعه کنید فرقی نداره کی باشه
  • تصویر کاربر طاها شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    35 سال سن دارم تازه یک هفته هست که ازدواج کردم ولی هنوز نتونستم با همسرم رابطه‌ نزدیکی برقرار کنم چون آلت تناسلی من بلند میشه ولی سفت نمیشه و قدرت دخلول نداره و اینکه سریع از اون حالت بلند بودن خارج میشه و میخوابه و دیگه نمیتونه به اون حالت برگرده تو شهر گرگان پیش دکتر هادی فلاحتی رفتم اون هم یک آمپول و قرص تاداگرا 10 و قرص رد جنسینگ مولتی را نوشت ولی هیچ فایده ای نداشت و الان از نظر روحی بدجور خراب شدم و به مشکل برخوردم اگه میشه بهم مشاوره بدهید تا چکار کنم و چه قرص های مصرف کنم و در صورتی که نیاز به ويزيت هست من حاضرم که اینترنتی پول ويزيت رو بپردازم ( در طب کاری که پارسال دادم گفتن دیابت هم دارم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      مشکلتون جسمی نیست با روانپزشک مسایل جنسی مشورت کنید
  • تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما آقای دکتر من جوانی ۲۶ ساله هستم و یک سال هست ازدواج کردم من از سن ۲۰ سالگی نعوظ صبحگاهی نداشتم و بعد از اون هم میل جنسیم کمتر شد و الانم پرش اسپرم ضعیف هست و نعوظ هم خیلی ضعیفتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایشات کامل داده شود ، اگر داروهای اعصاب و روان مصرف کنین میتونه نتیجه اون باشه
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ؛ 38 ساله و مذکر هستم ، چند تا مشکل رو همزمان دارم که امیدوارم راهنمایی بفرمایید:
    1 – سه ماه قبل نامزدم در ناحیه لب تبخال زده بود که زودتر از موعد برطرف شدنش رابطه دهانی داشتیم ، من از ناحیه لب تبخال نزدم ( تا این سن هم تبخال نداشتم اصلاً ) ولی 10 روز بعد متوجه شدم در زیر کلاهک آلت دانه های جوش مانند ریزه خوشه مانندی طبق تصاویر ارسالی بوجود اومده و با مراجعه به راهنمایی های شما در سایت استنباطم این بود که به تبخال تناسلی مبتلا شده ام ؛ ( هیچگونه خارش یا دردی ندارم ) ضمناً قرص آسیکلوویر 400 و پماد آسیکلوویر هم گرفتم و بعد از 10 روز استفاده بصورت هر 8 ساعت متاسفانه هنوز رفع نشده ، حالا سوالم این بود که برای رفع مشکلم چه کاری انجام بدم؟
    2 - علاوه بر این مشکل ؛ زائده های گوشتی دیگری روی خط ختنه گاه آلت دارم که از وقتی یادم هست همینطور بوده ولی بعد از مطالعه مطالب سایت شما ؛ مشکوک به زگیل تناسلی شدم ، آیا طبق تصاویر ارسالی زگیل تناسلی دارم یا نه ؟
    3 – بیشتر از 10 سالی هست که کلاهک آلتم طبق تصویر ارسالی به طرز ناجوری شروع به چروک شدن کرده و حس آن هم کم تر شده ( در نوجوانی و اوایل جوانی اصلا اینطور نبود ) البته بعد از نعوظ از شدت چروک ها کاسته میشود ، سوالم این بود که آیا این هم یک بیماریست؟ ، چروک ها قابل رفع است و اگر بله چگونه؟ ضمنا در همین عکسها و جدیدا دانه های زیر پوستی مایل یه سفیدی در زیر پوست تنه آلت پدیدار شده که اگر مشکلی هست لطفاً راهنمایی بفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      زگیل ندارید نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    جوانی 34ساله هستم متاهل یک هفته پیش بعد از نزدیکی پوست دور آلتم خارش شدید گرفت و پوست دورآلت پایین کلاهک ورم کرد و خارش داشت یک هفته نزدیکی نداشتم و رو به بهبود بود و بعد از نزدیکی دوباره این اتفاق باز افتاد البته از کرم های معمولی هم استفاده کردم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      پماد کلوتریمازول و پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام.زیر کلاهک آلتم به صورت عرضی سواخ های وجود داره و در داخل آن تکه های زرد رنگ به وجود می آیدو من جند باری آن ها را خارج کردم و مثل اینکه دوباره اشکیل میشود.این حفره ها از بچگی و از وقتی که یادمه بوده میخوام بدونم مشکلی به وحود میاره برام تو آینده و راه درمانش چیه؟ وسط آلتم هم یه خورده شاید ۱۵ درجه به سمت چپ انحنا داره میتونه به خاطر همین باشه و این میتونه مشکل ساز بشه.... تورو خدا راهنمایی کنین منو دارم از دل شوره میمیرم آخه تازه یه چیزایی خوندم درموردش و نگران شدم....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      میشه اونها رو با یه جراحی ساده برداشت
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام قبلا عمل واریکوسل انجام دادم چند ماهی هست که برای بارداری اقدام کردیم فایده نداشت آزمایش آنالیز اسپرم انجام دادم براتون ارسال میکنم به نظر شما بیماری خواصی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
  • تصویر کاربر Sadra چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر يك هفته هست كه روي كلاهك آلت تناسلي من يك زائده تيره رنگ ظاهر شده كه شبيه به زگيل نيست و هيچ درد و خارشي ندارد و من زگيل تناسلي از انواع كم خطر دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      زگیل نیست نیاز به اقدامی نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1538 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب