اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صابر شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت وقت بخیر
    جناب دکتر کرمی بنده حدوده 40 روز پیش با خارش شدید در ناحیه تناسلی مواجه شدم که بهد از چند روز بر بروی بدنم در محل اتصال آلت به بدن چند جوش ریز مشاهده کردم که عکس شماره زیر می باشد پس از مراجعه به دکتر تشخیص تبخال تناسلی را دادند و بنده قرص ویرابکس زا استفاده کردم که پس اژ چنذ روز جوشها از بین رفتند اما خارش کماکان به صورت شدید مخصوصا شب ها در زمان خواب هیچ وقت قطع نشد پس از حدود دو هفته از رفع ضایعات پوستی برای خارش مجددا به دکتر ارولوژ مراجعه کردم که ایشان تشخیص بیماری گال دادند و کرم پرمترین تجویز کردن اما در زمانی که از کرم پرمترین استفاده میکنم خارش کمتر میشود اما در صورت عدم استفاده ،خارش شبانگاهی بسیار آزاردهنده است در طی روز گذشته پس از اینکه شب قبل از آن خارش شدید داشت صیح روز بعد ضایعات جدید ایجاد شد که در نهایت تا انتهای شب به شکل زیر تغییر شکل داد برای کمک به رفع این مشکل حاد مزاحم حضرتعالی شدم که البته برای تاریخ 26 مهر ماه از مطب حضرتعالی وقت دارم که حضورا هم خدمت برسم از اینکه این امکان را فراهم مرده اید که ااز این طریق بتوانیم با حضرتعالی در تماس باشیم بسیار سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،اگر ابکی بود و سوزش داشته تبخال بوده و باید پماد آسیکلوویر بزنید
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام برروی الت تناسلی من زیر کلاهک جوش زده شده رابطه جنسی نداشته و تا زمانی که دست زده نشود نه خارشی وجوددارد و نه دردی 28 ساله مرد هستم زمان جوش ها بیشتر از 6 ماه می شود و پیشرفتی نداشته تعداد جوش ها کم است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      حساسیت هست،پماد کالامین دی و شستشو با شامپو بچه هر 12 ساعت
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    این زگیل هست؟اگه ببماری ویروسیه چه پمادی استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      پماد جنتامایسین هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی /من دیابت تیپ 1 داشته و تحت درمان با انسولین هستم /چند وقتی هست نعوظم دردناک شده علت آن چیست /با تشکر 32 ساله از تبریز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      دچار کجی آلت هم شدین؟
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام من یک مرد ۲۸ ساله هستم که نزدیک به ۸ سال خودارضایی شدید داشته ام اما اکنون حدود ۲ ماه است که ترک کرده ام اما اصلا در خواب جنب نمیشوم در حالی که قبلا که خودارضایی نداشتم مرتب در خواب جنب میشدم. لازم به ذکر است که در آن 8 سالی که خودارضایی داشتم هیج وقت در خواب جنب نمیشدم . احتمال میدادم چون خودارضایی دارم دیگر در خواب جنب نمیشوم اما الان 2 ماه هست که خودارضایی نمیکنم و ترک کرده ام اما در خواب جنب نمیشوم. تعدادی آزمایش فرموده بودید که به پیوست ارسال میگردد. با توجه به آزمایشها باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      البته دیشب جنب شدم. لطفا آزمایشها را ببینید. پیوست آزمایش
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشات تقریبا نرمال هست و نیاز به اقدام خاصی ندارید
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      جسارتا آقای دکتر اون fsh پایین نیست؟ میتوانم مکمل کاماسوترا مصرف کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      خیر نیازی نیست و میزانش کمی مختل هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    ۳۷ سال سن دارم . مشکل زودانزالی دارم. ۶سال ازدواج کردم . انزال کمتر از یک دقیقه یا حدود یک دقیقه صورت میگیره . در خصوص نعوظ هم اول رابطه خوب هست ولی در حین رابطه نعوظ کمتر میشه. مشکل مادرزادی وی اس دی قلب دارم . ولی دارو مصرف نمی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین 25 روزانه یک عدد مصرف کنید
    2. تصویر کاربر بهنام جمعه ۲ مهر ۰( 4 سال پیش)
      تا چه زمانی باید مصرف شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ۳ ماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهین پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    ببخشید قیمت واکسن گارداسیل و پاپیلوگارد چه قدر هست و ایا واکسن ایرانی از ابتلا به hpvبه اندازه گارداسیل پیشگیری میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بله پیشگیری میکنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قیمت رو نمیدونم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حیدر پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    باسلام حدوددوهفته است که آلتم درحالت نعوظ قبل ازسرآلت چیزی شبیه گوشت اضافه یارگ به صورت حلقه دورآلتم راگرفته ودردباکمی سوزش همراه است تاوقتی که آلتم بخوابه در
    حالت خوابیده هم حلقه معلوم ولی درد نداره اختلال نعوظ ندارم واندازه آلتم هم نرمال میباشد سوزش ادرا رندارم نه ترشح یاخونی خارج نمیشه دارویی هم استفاده نمیکنم کمردردوپادردهم ندارم ۴۰سالمه وهیچ مریضی هم ندارم دوزدوم واکسن برکت راحدودیک ماه پیش زدم راننده تاکسی هستم هرچیزی که به نظرم رسیدگفتم که تاشما بهترمراراهنمایی کنیدممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      جای نگرانی نیست و نیاز به دارو یا اقدام خاصی نیست
  • تصویر کاربر ارش پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید وخدا قوت راستش اقای دکتر من به دیدن فیلم های پورن به همراه خود ارضایی اعتیاد دارم البته نه به شدت زیاد( هر10تا 12 روز یکبار )ولی به شدت عذاب وجدان دارم مثلاتا یک هفته حالم خوبه و ازشون متنفر میشم ولی یه مدت که میگذره دیگه اختیارمو از دست میدم وبه سراغشون میرم-یه بار هم این مشکل رو ازتون پرسیدم فرمودید قرص فلوکستین10 به صورت روزانه استفاده کنم منتها داروخانه هارو زیر رو کردم اما هیچ کدوم نداشتن وگفتن این دارو فعلا موجود نیست اگه داروی جایگزینی هست خیلی ممنون میشم معرفی کنید.باسپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین 25 روزانه یک عدد
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام
    من دور کلاهک آلتم دونه های سفید کوچیکی ردیفی در اومده الان چند سال و خجالتم میکشم حضوری پیش دکتری مطرحش کنم
    میخواستم بدونم چطوری میتونم درمانش کنم واقعا فکرمو درگیر کرده
    دور کلاهک و سر دونه ها سفید و بنظرگوشتی میاد چون نمیشه کاری کرد
    درد و اینام ندارع
    ممنون میشم پاسخگو باشین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ مهر ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و تریامسینولون هر 8 ساعت
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب