اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام....دکتر روی آلت تناسلی بنده لک های قرمز بوجود آمده روی کلاهک و بغلش نمیدونم چین ...ممکنه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام ضمن عرض خسته نباشید ، من 23 سالمه و حدود یک ماه است سر آلت تناسلی و قسمت پایینی آن تغییر رنگ داده و عین شکل ابر روشن تر شده
    این لکه های ابری مانند ، سفید نیستن فقط شبیه رنگ قبل از تیرگی هست . ممنون میشم راهنماییم کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه کنید،دچار بیماری پوستی شدید که نیاز به مصرف دارو هست
  • تصویر کاربر ملک سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. خسته نباشین.
    من پسری 24 سالم و مجرد. حدود یه سال پیش در منی خودم خون دیدم ولی سریع خوب شد. حالا الان چن باری هم خون دیدم ولی هیچ علائم دیگه ای ندارم متل فشار خون و...
    من خیلی خودارضایی میکنم و از این موضوع هم ناراحتم اما نمیتونم خودمو کنترل کنم.
    واقعیتش خیلی نگرانم که خون در منی من وجود داره. این نشانه بیماری های دیگه ای تو من نیس؟؟
    ممنون میشم راهنماییم کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام بدید
  • تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    باسلام پیروسوال قبلی درحالت نعوظ قبل ازسرآلت چیزی شبیه انتهای کاندوم به صورت حلقه دورآلت تناسلی دردوسوزش داردمخصوصاشبهادرخواب که باعث میشه ازخواب بیدارشم که حدودیکماه که اینطوریم وباعث شده رابطه باخانمم کمتربشه به خاطردردوسوزش که شمافرمودین جای نگرانی نیست ولی من شبهاخیلی ازخواب بیدار میشم به خاطردردوسوزشش کمی نگرانم کرده وسوزش ادرارندارم وهیچ چیزی هم ازش خارج نمیشه لطفا من راراهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بیاید از نزدیک معاینه کنم
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    روی پوست سر الت تناسلیم بسیااار دون دون های ریزی وجود داره ک البته حالت چرکین نداره و خیلی عادیه عین تمام سطح پوست سر التم هسش ولی خیلی زشت و ترسناکه واقعن میخواستم بدونم ایا بیماریی هست یا صرفا نوع پوستش اینجوریه و اگه ترمیم میشه از چه دارویی باید استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      اغلب حساسیتی هست و با رعایت بهداشت خوب میشه
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۲۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 682 مشاهده پرسش
    A$AP:
    سلام ، من 26 سالمه مجردم ، موقع ادرار کردن مایعی لزج شبیه منی ازم خارج میشه سه ساله این مشکلو دارم بخاطر خودارضایی زیاد ، و مشکل بعدیم زیاد در خواب جنب میشم . من برا همین مشکلم ب دکتر مراجعه کردم بهم شیاف ایندوستامین داد بعد از اتمام شیاف ها حالا 6 ماهه در خواب زیاد جنب میشم ,, گفتی ازمایش تست انالیز و کشت ادرار بده ازمایش دادم عکس برگ ازمایش برات میفرستم ، راهی این بیماری خوب بشه خستم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      عکس ارسال نشده،مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر مبین سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر خسته نباشید .بنده ۱۸سالمه بخاطر دوستان بد رابطه جنسی پر خطر داشتم والان هم خیلی خیلی هم پشیمانم.
    ودر این رابطه جنسی پرخطر به عفونت مبتلا شدم وبه دکتر ارولوژی رفتم گفت شما عفونت دارید وبه من کپسول وامپول داد و خودم و هم خود سرانه تعدادی قرص برای عفونت خوردم وخوب شدم ولی بعد از چندماه بعد موقع ادرار بدنه التم تیر میکشد والتم مانند سنگ سفت سفت میشود ومیل جنسی هم خیلی کم شده والتم هم بلند نمیشه وبخاطر این مشکل چندین سونوگرافی وازمایش انجام دادم ودرون آزمایش وسونو هیچ مشکلی نبود و عکس ازمایش وسونو هم براتون میفرستم اقای دکتراین مشکل خیلی روی روحیه ام تاثیر گذاشته است واز شما اقای دکتر کمک میخواهم که منو کمک کنید اگر اسم قرصی که میدانید که به این مشکل به من کمک میکنید به من بگید تا استفاده کنم وشما تا اخر امر دعا خواهم کرد🙏🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشاتتون خوبه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بیاید از نزدیک معاینه کنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من یک هفته قبل پس از ارتباط با همسرم
    دچار زخم ناحیه آلت(احتمالا تروما)شدم
    زخم دردناک است و در مرکز به مقدارخفیف ترشح دارد
    الان دو روز هست که سفالکسین میخورم
    بهبودی قابل ملاحظه ای نداره
    علامت سیستمیک ندارم
    بیماری خاصی ندارم
    داروی خاصی نمی خورم
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      قرص داکسی سایکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      پماد موپیروسین موضعی هر ۸ ساعت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام استاد خسته نباشید
    آقایی ۴۰ ساله متاهل دارای دو فرزند هستم
    ۸ساله ازسوزش آلت رنج میبرم جدیداً شش ماهه سوزش خیلی بیشترشده وحتی به ناحیه مقعد هم رسیده وموقع دفع سوزش پیدا میکنم پیش چندنفراز
    اساتید اورولوژی رفتم ودوبار سیستوسکوپی شدم وعین دوبار تب کردم دراین مدت طبق دستور پزشک تاوانکس استفاده کردم ولی نتیجه ای نگرفتم روی آلت
    یک تکه خیلی ریز درنوک مجرا حالت سفیدرنگ وبرجسته می باشد به نظرتون استاد چیکارکنم ؟
    پماد خاصی نداره ؟لطفاً راهنمایی بفرمائید
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بیاید مطب از نزدیک معاینه کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 4 سال پیش)
      با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۲۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام شب بخیر آقای دکتر قبلا پیام بهتون دادم گفتید عکس فرستادم ضمنا من رفتم دکتر عمومی برام چندتا قرص تجویز کرد ولی بدتر داره میشه خارش هم دارم سه روز پیش این طوری نبود من سابقه سنگ کلیه دفع کردن هم دارم حالا هم سوزش ادرار دارم وقتی هم می خوام با فشار بیاد پخش میشه وشاخه شاخه میشه ضمناسکسنداشتم متشکرم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم02122642744
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
      احتمالا STD مبتلا شدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب