اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ازی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من واکسن ایرانی زگیل تناسلی رو در دو دوز دریافت کردم 3 سوال دارم از شما
    1- دوز دوم یک هفته تاخیر داشتم ایا مشکلی ایجاد میکنه تاخیر؟
    2- ایا مصرف دخانیات اثر واکسن رو از بین میبره؟
    3- چه ازمایشی میتونم انجام بدم تا مطمین بشم بدنم انتی بادی تولید کرده و چه زمانی؟ این خیلی برای مهمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      یک هفته تاخیری مشکلی پیش نمیاره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مصرف دخانیات سیستم ایمنی بدن رو ضعیف میکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به انجام آزمایش برای چک آنتی بادی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهراد چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر شبتون بخیر دکتر جان ممنون میشم خدا خیرتون بده ج من رو بدین ارتباط جنسی با خانمی ک ج پاپ اسمیرش مثبت شده و البته معلوم نیس که خوش خیم هست یا بد خیم برای مرد خطرناک هستش!؟؟؟؟ هر نوع رابطه ای دهانی یا نزدیکی یا حتی بوسه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      اگر زخم مخاطی داشته باشید خطر ابتلا به زگیل دارید
  • تصویر کاربر ممد چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 27 سالمه و چندین ساله که خودارضایی میکنم (هر دو سه روز یکبار، قبلا شدیدتر بود). یک سالی هست که آلتم موقع سکس و خودارضایی شل هست و نعوظ صد در صد ندارم.
    گاهی اوقات، وقتی که میخوام ارضا بشم، التم کامل سفت میشه ولی در طول رابطه حدودا 70% سفت هست و کامل نیست. من قبلا حدودا 20 روزی ترک کردم، بعد از ترک التم 100% نعوظ داشت ولی بعد از چندبار خودارضایی مجددا نعوظ کامل ندارم ممنونم میشم راهنمایم کنید. اخیرا هم بعد از ترک چند روزه، التم برای بار اول سفت میشه ولی برا دفعات بعدی باز هم شل میشه. اخیرا هم زودانزالی پیدا کردم. آیا با ترک خودارضایی درست میشه؟ چند وقت باید ترک کنم که به حالت نرمال برگرده؟
    مشکل حاد هست و قابل درمان هست؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر ممد شنبه ۱ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عذرخواهی میکنم آقای دکتر
      امکانش هست پاسخ سوال من رو بدید
      ممنونم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تست rigiscan انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 27 سالمه و چندین ساله که خودارضایی میکنم (هر دو سه روز یکبار، قبلا شدیدتر بود). آلتم موقع سکس و خودارضایی شل هست و نعوظ صد در صد ندارم. گاهی اوقات نزدیکی ارضا شدن، التم کامل سفت میشه. من قبلا حدودا 20 روزی ترک کردم، بعد از ترک التم 100% نعوظ داشت ولی بعد از چندبار خودارضایی مجددا نعوظ کامل ندارم ممنونم میشم راهنمایم کنید. مشکل حاد هست و قابل درمان هست؟
    البته آقای دکتر من هنگام برقراری سکس هم زودانزالی پیدا کردم اخیرا.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی رنگی از عروق آلت انجام بدید
    2. تصویر کاربر عباس سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر
      من تادافیل که مصرف میکنم، نعوظم خیلی خوب میشه، حتما باید سونوگرافی رنگی انجام بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ آبان ۰( 4 سال پیش)
      تا زمانی که از نعوظ رضایت دارید نیاز به سونوگرافی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام و وقتتون بخیر
    من 30 ساله هستم و در حدود 3 ماه پیش، متوجه وجود خون در منی خودم شدم که در 2 بار انزال در دو روز پشت هم وجود داشت، بعد به توصیه پزشک عمومی، 1 هفته رابطه و انزال نداشتم و بعد از آن یک هفته، مشکل حل شد
    هفته پیش مجدد، رگه های قهوه ای کم رنگ در مایع منی مشاهده کردم، اما دیشب کاملا خون تازه و سرخ به مقدار زیاد در منی وجود داشت
    من مشکلی در ادرار کردن ندارم. اما اگر مدتی انزال نداشته باشم (برای مثال حدود یک هفته) بعد در زمان انزال، ورود منی به الت برای خروج، حس سوزش در مجرای اصلی الت میکنم تا خروج انجام شود و بعد از آن مشکلی وجود ندارد.
    همچنین اخیرا، مخصوصا دیشب که خون زیادی در منی وجود داشت، مایع منی خیلی رقیق تر از قبل شده است
    با توجه به اینکه من در خارج از کشور زندگی میکنم و هزینه درمان در اینجا بسیار بالاست، لطف میکنید من را برای حل این مشکل راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ مهر ۰( 4 سال پیش)
      باید اضافه کنم که از دیشب (بعد از انزال با خون) احساس سنگینی و درد خفیف در کیسه بیضه ها هم دارم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه و اسکروتوم انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر صفری دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    باسلام ازهمکاران کادردرمانم برادرم ۴۵ساله ازر۶روز پیش دچار ادم دو طرفه کشاله ران شده سونو نرمال بوده ولی همکار اورولوژ براشون سیپروفلوکساسین و مترو برای ۱۰ روز نوشته ولی امروز روز ششم اِدم بیشتره و ۳روزه البته یبوستم گرفته امروز ناحیه بالای کلاهکم ورم کرده با کیسه آبگرم کمی بهتره دیلکفناک میخوره ولی بی تاثیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید بیان از نزدیک معاینه بشن
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من مجردم 32 سالمه و چهار پنج روز پیش یک رگ یا نمیدونم چی هست در طول آلتم بوجود اومده که دو سه روزه زیر کلاهک آلت هم ورم کرده اضافه شده
    خیلی لطف میکنین منو راهنمایی کنین از این استرس بیرون بیام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      با عرض معزرت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      خشکی و حساسیت پوستی هست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و تریامسینولون هر 8 ساعت موضعی استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من ۱۶ سالمه امروز چن روزه یه درد خیلی خفیفی رو بر روی آلتم احساس میکنم امروز متوجه شدم که زخم شده میخاستم ببینم آیا خطرناکه و اگه خطرناکه علتش چیه و راه درمانش نظافت رو هم رعایت میکنم ممنون ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      پماد کالامین دی و ویتامین آ موضعی هر 8 ساعت
  • تصویر کاربر کیانپور دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    باعرض پوزش من ۶۳ ساله ام و قریب ۲۰ سال است که شبها جهت خواب راحت نصف کلوناز پام مصرف میکنم وهنگام نزدیکی هیچ لذتی برام نداره لطفا علت و چگونگی درمان را راهنمائی فرمائید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      در ابتدا آزمایش کامل قند و چربی و همچنین آزمایش هورمونی انجام بدید
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    عرض سلام
    بنده با فردی رابطه جنسی در حد خودارضایی داشتم و ترشحات جنسی فرد مقابل روی دستم ریخته شد. روز قبل در اثر استفاده از چاقو میوه خوری دستم برید دچار بریدگی شد خونیریزی نداشتم از ناحیه دست اما لای بریدگی تاحدودی باز بوده.
    ایا انتقال ایدز امکان داره ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بله ولی احتمالش کمه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1539 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب