انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت ۱

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (194 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Mehrnaz چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 848 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر،همسر من از روز 10هم مهر ماه با درد شدید پهلو و سپس استفراغ به درمانگاه مرکزی مراجعه میکنن و بعد از انجام آزمایش و سونوگرافی هیدرونفروز خفیف توی کلیه سمت راست دیده میشود،مشخص میشه قسمت هایی از حالب راست گشاد شده و سنگی به قطر 4م م در یو وی جی راست دیده میشه.و درون آزمایش ادارار هم خون و گلبول قرمز مشاهده شده
    که دارو مصرف کردن سرم همراه با آمپول آمینوفیلین و قرص لیتروکس بی،قطره سنکل و قرص دیسیکلومین 10مصرف کردن به همراه شیاف دیکلوفناک 100 تا شب ساعت 11 دردشون خیلی کتمر شد و از فردا صبح روز بعد درد خیلی کمی داشتن من برای اطمینین خاطر بار دیگه دکتر بردمشون و تقاضا کردم دکتر سونوگرافی یاداشت کنن
    دکتر قرص کیستن و افلوکساسین200 در کنار داروهای دیگه تجویز کردن و گفتن قرص دیسیکلومین 10رو حذف کنم
    در سونوگرافی دوم مشخص شد که سنگ در ورودی به مثانه گیر کرده
    میخواستم بدونم حدودا چند روز طول میکشه خارج بشه سنگ چه اقداماتی باید انجام بدیم؟و اینکه امکان درد به همون شدت وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 1 سال پیش)
      سلام باید تا ۱۰ روز به سنگ های کوچک فرصت داد تا دفع شوند امکان تکرار درد ها وجود دارد در صورت وقوع تب و لرز پایدار به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر جوادی چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    بنده در شهریور ماه سونو کردم و سه سنگ 12، 10 و 6 میلی را در کلیه چپ نشان داد. در 20 شهریور سنگ شکن برون اندامی کردم و ظاهرا یکی از آنها شکسته شد. مقداری شن ریزه و خرده سنگ به صورت ناچیز دفع کردم. اخیرا سیتی کردم و جواب آن را خدمتتان ارسال می‌کنم. لطفا راهنمایی فرمایید. دو روزی هست که قرص تامسو لوسیون روزی یکی و کپسول لووفلوکساسین روزی یکی و قرص هیدروکلروتیازید روزی یکی مصرف می‌کنم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 1 سال پیش)
      سلام جواب سی تی را ارسال نکرده اید
    2. تصویر کاربر جوادی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 1 سال پیش)
      با سلام
      متاسفانه فایل‌ها در سامانه ذخیره نمی‌شود. اگر از طریق دیگری امکان دارد بفرمایید تا ارسال کنم. با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۲( 1 سال پیش)
      با ذکر نام و توضیح مجدد مشکلتون به این شماره در واتس اپ ارسال کنید 09394620321
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید .ببخشید من سابقه سنگ کلیه دارم و همکنون هم سه تا چهار سنگ کلیه دارم از سایز 2 میلی متر تا 6 میلی متر .بنده برای تقویت اسپرم از داروی اسپریژن میخاستم استفاده کنم ولی در برشور دارو نوشته شده کسانی که سنگ کلیه دارن با احتیاط و مشورت پزشک مصرف کنن ،میخاستم بدونم مصرف این دارو برام مشکلی نداره و اگه با آب زیاد مصرف کنم احتمال سنگ کلیه بازم هست .جنس سنگهای بنده کلسیم اگزلات میباشد. واگه اسپریژن مشکلی نداره برای من میزان مصرف این دارو به چه صورت میباشد . و یک سوال دیگه اینکه من چند وقتی هست از داروی سیستون استفاده میکنم میخاستم بدونم ایا این دارو تاثیری روی سنگ های کلیه داره یا نه ؟من روزی 9 عدد از این دارو رو میخورم در سه وعده دوتایی با تشکر از شما دکتر محترم و مهربان ⚘ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 1 سال پیش)
      بله سیستون داروی موثری هست به جای اسپیرو از کپسول های بلومکس استفاده کنید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۶ مهر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سونوگرافی دادم نوشته رسوب کلیه سنگ کمتر ۳میلی دکتر گفت قرص نمیخواد فقط آب زیاد بخور بنظر شما مشکلی نداره
    1. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۶ مهر ۲( 1 سال پیش)
      هر دو کلیه از نظر اندازه، شکل و اکوژنیسیته پارانشیم قشر طبیعی هستند و هیچ نشانه ای از استاز یا جمع آوری پری نفریک وجود ندارد.

      تعداد کمی کانون هایپر اکوئیک در لگن کلیه RT & LT دیده می شود که می تواند ناشی از کلسیفیکاسیون عروقی باشد یا سنگ های کوچک کلیوی با اندازه کمتر از 3 میلی متر گشاد نشده باشند.

      مثانه به خوبی منبسط شده و سنگ یا دیواره ضخیم نمی شود. بقایای اکوژنیک در داخل UB با سطح مایع و اکوژنیک دیده می شود، همبستگی با U/A و U/C توصیه می شود. اندازه پروستات طبیعی است (17 میلی لیتر حجم) و الگوی اکو بدون علامت s.o.l است. وزیکول سمینال طبیعی است. PVR-10‏
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۶ مهر ۲( 1 سال پیش)
      آقای دکتر ۱۹سالمه قرص قبلاً سوزاک داشتم خیلی خوردم دیگه نمیتونم قرص بخورم مشکلی ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۲( 1 سال پیش)
      هیچ موردی نداره آب زیاد بخورید سالانه سونوگرافی انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهشتی سه شنبه ۴ مهر ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    من یک سنگ یک سانت و نیمی متحرک در کیسه صفرا دارم .نمی خواهم کیسه صفرا را دربیاورم آیا از روش Ecswl برای خورد کردن سنگ کیسه صفرا می توان استفاده کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ مهر ۲( 1 سال پیش)
      سلام سنگ شکنی برون اندامی برای سنگ کیسه صفرا نیست
  • تصویر کاربر مهدیه چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر . پدرم کشت ادرار انجام دادن و مشخص شد عفونت دارن دکتر بهشون نیتروفرونتائین ۱۰۰ دادن شبی یکی. استفاده میکنن دچار استفراغ و سردرد و بی حالی میشن .الان جایگزین چی میتونن استفاده کنن . عفونت متوسط داشتن . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام عکس ازمایش کشت ادرار را بفرستید . عارضه نیترو همین استفراغ است . عکس ازمایش کشت ادرار را بفرستید ببینم به چی حساس بوده
    2. تصویر کاربر مهدیه چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      ارسال کردم
    3. تصویر کاربر مهدیه چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      نیتروفورانتوئین را قطع و سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز بخورید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر موسوی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام و احترام خدمت دکتر کرمی موسوی هستم.مرد متاهل .۳۹ ساله کارمند .جناب دکتر بنده ۶ تیرماه به علت درد پهلو رفتم سونو دادم.یه سنگ ۸ میل و سنگ ۴ میل بود.رفتم سی تی دادم.که تو سی تی زده بود.۱۶ میل.هر دو سنگ در upj بود.دکتر سنگ شکن برون اندامی نوشت.که انجام دادم.بعد از دوهفته دوباره رفته سونو دادم. در سونو ۴ میل دفع شد. ولی یه سنگ ۸ میل دوباره بود.یه سیتی دیگه دادم.تو سینی زده بود.سنگ ۱۲ میل در کلیه لنگنچه هست..دوباره رفتم سنگ شکن برون اندامی ...بعد از دوهفته ...سونو دادم تو سونو زده بود سنگ نداری فقط میکرولیتاز ۳ میل هست ولی تو سی تی زده بود.۱۰ میل تو ابتدای حالب ...دوباره دکتر سنک شکن نوشت برای بار سوم که فاصله هر سنک شکن ۲۰ روز بود.بعد از دوهفته دیگه سونو دادم.تو سونو زده در ناحیه اکوژن به قطر ۸ میلی محو‌خطی سنگ یا رسوبات کلسیمی دیده شده است. ولی در سی تی عکس گرفتم.سنگی نبود.حالا موندم دکتر کرمی چه کار کنم.واقعا ۲ ماه هست زندگی نمی کنم.کدام جوابش دقیق هست سونو یا سی تی اسکن؟ باید دوباره دارم بخورم.؟ نیاز به عمل tul دارم ؟لطفا کمکم کنید دکتر کرمی.یه دنیا ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام برای سنگ فقط سی تی اهمیت دارد و در سی تی اخر اگر سنگی ندیده اقدامی نمیخواد
    2. تصویر کاربر موسوی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام دکتر..آیا سی تی اسکن اشتباه میشه ؟ آیا سنگ کلیه یا رسوبات کلسیمی ۹ میل با دارو رفع میشه ؟ ناحیه اکوژن چی هست ؟ آیا سنگ شکن برون اندامی برای چهارم ضرر دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن اشتباه نمیکنه و وقتی سنگی دیده نشده اقدامی لازم نیست ولی سونو ممکنه اشتباه کنه . به هیچ عنوان دیگه سنگ شکن نکنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام من یه
    1. تصویر کاربر نیما دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام جناب دکتر من یه پسر ۶ساله دارم که ۲ ماه پیش بادرد شکم دور ناف و سرگیجه به پزشک مراجعه کردم که ایشون آزمایش خون و ادرار دادن که در ادرار خون بودو آزمایش خون سالم بعد سونو دادن که در هر دو کلیه سنگ وجود داشت که توی این دوماه دو تا از سنگا افتاد ولی یکی مونده.وبعد درد دور شکم و سرگیجه بچه من خوب نشده سه بار آزمایش خون و مدفوع دادم که سالم بود و دکتر هم گفته که این درد از سنگ کلیه نیس میشه بگین علت سرگیجه و شکم سنگ باشه یانه؟
    2. تصویر کاربر نیما دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      خیلی نگران بچم درد دور ناف و سر گیجه داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام خیر علت دردها و سرگیجه از سنگ نیست . به متخصص اطفال مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهاب دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    وجود یک سنگ در کلیه چپ با دیامتر ۱۵mmدر پروگزیمال حالب به فاصله تقریبی ۲۵mm از upj مشاهده شده
    آیا میتونم سنگ شکنeswl انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      سلام بله ولی اگر نشکست باید tul شوید
    2. تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      ببخشید. میتونم برای فردا وقت بگیریم .مورد اورژانسی هستم.
      نوبت دهی کار نمیکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      من eswl انجام نمیدم باید به بیمارستان سینا یا لبافی نژاد مراجعه کنید دستگاهشو دارن
    4. تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۵ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      تا نسخه نباشه انجام نمیدن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ شهریور ۲( 1 سال پیش)
      با شماره تلفن های مطب جهت هماهنگی تماس بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر طباطبایی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    بنده خانمی 49 ساله هستم دارای کلیه های سنگ ساز
    از سال 88 تاکنون حدود نه بار جراحی های متناوب باز pnl و سنگ شکنی برون اندامی انجام دادم
    اما همانطور که ذکر کردم در سونو جدید باز هم کلیه کاملا مملو از سنگ هستند به طوری که پارانشیم کلیه هم کاهش یافته ...
    تصویر سونو به تاریخ 19 مرداد ماه را براتون می فرستم
    ازتون راهنمایی می‌خوام واقعیت از تعداد بالای جراحی خسته شدم و اینکه بعد از چند ماه دوباره سنگ سازی دارم و یک کار تقریبا بدون نتیجه شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید گزارش را بفرستید . همچنین یک ازمایش کراتینین انجام دهید
    2. تصویر کاربر طباطبایی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 1 سال پیش)
      خواهش میکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بهنام دوشنبه ۶ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.۲۶ سالمه بخاطر خودارضایی شدید مشکل زودانزالی پیدا کردم.به پزشک‌مراججعه کردم قرص پاروکسات ۲۰ تجویز کرده میخاستم ببینم با خوردن این قرص واقعا مشکلم حل میشه؟وابستگی داره مصرف این قرص؟
    و اینکه شما راه حل بهتری دارین ک این مشکلم واقعا ریشه کن بشه؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ دی ۰( 3 سال پیش)
      بعد از ازدواج و رابطه منظم بهبود پیدا میکنید
  • تصویر کاربر پیمان چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. جناب دکتر من 35سالمه ، برای نزدیکی سالهاس از قرص های سیلدنافیل استفاده میکنم.و بدون اون آلتم نسبتا شل هست (شاید بدون قرص هم توانایی ایجاد رابطه داشته باشه اما هنگام نزدیکی،شل هست تقریبا).آزمایش خون مشکلی نداره و استرس هم در حد نرمال هست.
    دکتر رفتم گفتن اگه میخوای به لحاظ ذهنی خیالت راحت بشه سونوی کالر داپلر پیشنهاد دادن. اما ظاهرا پرعوارض هست و خطر "پریاپیسم "و ... داره و الان کمی میترسم از انجامش.
    جناب دکتر باتوجه به شرایط بنده، بنظرتون ارزش داره این سونو رو انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 3 سال پیش)
      تست rigiscan انجام بدید
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    وقت بخیر
    آقای دکتر من 33 ساله هستم. از سال 96 که ازدواج کردم! بخاطر جلوگیری از بارداری از کاندوم های تاخیری استفاده کردم. و شدیدا دچار زودانزالی هستم و اکثرا زمان رابطه مستقیم من 30 ثانیه طول نمیکشه و خیلی سریع و زود دچار انزال میشم. دو سه باری بدون کاندوم تاخیری رابطه داشتم!!زمانش خیلی کمترم شد (در حد دو یا سه بار رفت و برگشت). اینم بگم در زمان قبل ازدواج خیلی زیاد خود ارضایی داشتم. و فکر می کردم بعد ازدواجم خوب میشم. و الان خانم من ازم ناراضی هستش و به مشکل بزرگی خوردم و زندگیم در خطر هستش.از شما تقاضا دارم راهنمایی بفرمایید چکاری می تونم انجام بدم!؟خیلی ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. تشکر🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 3 سال پیش)
      قرص سرترالبن ۲۵ هر روز بک عدد
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر دکتر من کنار التم چند تا حالت جوش زده الان نمیدونم زگیل هست یا چی ممنون میشم راهنمای کنید
    واینکه هزینه درمان چقدره و چقدر زمان میبره برای پاکسازیش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من یه مرد 60 ساله هستم
    الان روی خطی که از وسط زیر بیضه ها میگذره و برجسته هست التهاب و برآمدگی دارم که هر بار دوچرخه‌سواری میکنم دچار التهاب مجدد میشه

    الان 3 روزه که دوچرخه‌سواری نکردم ولی هنوز التهابش باقی مونده

    قبلا در فروردین به پزشک مراجعه کردم و برای من مولوسکوم تشخیص دادن

    برای خانم من هم در همان موقع HPV نوع 53 در آزمایش پاپسمیر تشخیص داده شد الان بعد 6 ماه فقط بر اثر دوچرخه‌سواری و فشار زین دوچرخه دچار ناراحتی مبشم

    که اابته من معمولا ببش از 2 ساعت در هر مرحله دوچرخه‌سواری میکنم که توام با رکاب زدن شدید در مییرسربالایی و ناهموار است معمولا بیش از 20 کیلومتر وندرتا تا 50 کیلومتر در هر بار دوچرخه‌سواری مسیر طی میکنم

    که بعد ازساعت اولدچار آزردگی در نشیمنگاه روی زین میشوم الان با توجه به عکس
    من برای رابطه جنسی هنوزم باید نگران باشم یا خیر
    چون خانم دیگر میلی به رابطه ندارد
    و من ممکن است با فرد دیگری وارد رابطه بشوم

    آیا ملاحظاتی لازمست یا التهاب نقطه ای دانه ای روی خط وسط بخاطر دوچرخه‌سواری طبیعی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 3 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام الان حدواد ۲ سال هست که انگار یک رگی از وسط بدنه الت تا تا سر التم ورم کرده و باعث شده سر الت رو به پایین افتادگی پیدا کنه و دردی هم نداره
    میخواستم مشکل رو بدونم و ایا اینکه ممکنه از خود ارضایی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 3 سال پیش)
      پماد کالامین دی هر 8 ساعت و شستشوی روزانه با شامپو بچه
  • تصویر کاربر یاسرجودکی سه شنبه ۲ آذر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    اینجانب سی ساله هستم الان نزدیک به دو سال هست که در رابطه جنسی لذت اخر کار رو اصلا ندارم.وقتی ارضا میشم اصلا به ارگاسم نمیرسم و دقیقا مثل این میمونه که دارم ادرار میکنم..قبل از رابطه دستشویی میرم اما اخر کار و موقع ارضا شدن ادرار دارم و لذت نمیبرم.میل و حس اول کار دارم..مشکل نعوظ و پرتاب منی ندارم فقط و فقط به لذت نمیرسم و مثل ادرار کردن هست...اینجا چندبار پیش دوتا دکتر رفتم....ازمایش دادم گفتن مشکلی ندارم...امپول اسپکتینومایسین و یه سری قرص ویتامین دکتر اول بهم داد که نتیجه نگرفتن...دکتر دوم هم چند نوع قرص بهم داد ...L_arginine....کو_انزیمq10....قرص افرودیتAphrodit.....فلوکسین20....تری فلوئوپرازین....سفالکسین500....Highsense barijو امپول تستوسترون برام تزریق کرد که هیچ نتیجه ای نگرفتم...لطفا راهنمایی بفرمایبد ..ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۰( 3 سال پیش)
      تست های هورمونی باید انجام بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۰( 3 سال پیش)
      Fsh/LH/TSH/estrogen/Progestron/prolactine
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر M شنبه ۲۹ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۱۷ سالمه و طول آلتم در حالته راست ۱۱ سانته و خیلی نازکه چیکار کنم ب خانوادمم روم نمیشه بگم کمکم کنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 3 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر بخشی شنبه ۲۹ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب؛
    بنده ۴۵ ساله هستم و تمامی شرایط جنسی ام در انجام نزدیکی نرمال هست،فقط در زمان انزال بدون هیچ لذتی تخلیه و انزال انجام میشود،انگار که هیچ عمل یا ارتباط جنسی انجام نشده است،این وضعیت به شدت باعث ناراحتی روحی و روانی شده است و باعث نا اُمیدی در ادامه ی برقراری ارتباط جنسی برایم شده است،لطفآ کمک و راهنمائی ام کنید
    سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 3 سال پیش)
      ٥- سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۶ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام من زیاد مشروب مصرف میکنم تقریبا ۵ ساله مداوم جدیدا با کوچکترین تحریک ارضا میشم تو رابطه هم کوتاه به انزال میرسم درمانش چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ آبان ۰( 3 سال پیش)
      قرص سرترالین ۲۵ هر روز یک عدد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب