یائسگی مردانه چیست؟

دکترحسین کرمی

یائسگی مردانه چیست؟ آمارها نشان می‌دهد 20 درصد از مردان بالای 60سال، 30درصد از مردان بالای 70 سال و 50 درصد مردان بعد از 80 سالگی دچار کاهش سطح هورمونهای جنسی مردانه یا یائسگی مردانه هستند. مردم یائسگی را واژه‌ای زنانه و پدیده‌ای فیزیولوژیک می‌دانند که در آن هومونهای زنانه وعادت ماهیانه حول وحوش 50 سالگی قطع می‌شود.

جالب است بدانید که مشابه این روند در مردان نیز دیده می‌شود ولی سیر یائسگی مردانه متفاوت‌تر و بسیار آهسته تر از یائسگی زنانه است طوری که برای مرد محسوس نیست ولی در بعضی از مردان این کاهش آنقدر سریع است که مشکلاتی جسمی و زناشوئی برایشان پدید می‌آورد.

در ادامه گفتگو با دکتر حسین کرمی فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری چاپ شده در مجله سلامت آمده است. دکتر حسین کرمی فوق تخصص بیمارهای کلیه ومجاری ادراری و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بیشتر درباره علت یائسگی مردانه ، نشانه‌ها و درمان آن می‌گوید:

چرا مردان یائسه می‌شوند؟

یائسگی مردانه با کاهش هورمون تستوسترون که نوعی هورمون آندروژنی است ظاهر می‌شود. این کاهش بعد از سن 40 سالگی برای همه مردان رخ می‌دهد. البته ترشح تستوسترون روند نزولی را طی می‌کند ولی قطع نمی‌شود و مردان قدرت باروری را از دست نمی‌دهند.

میزان کاهش آندروژن‌ها در هر مردی سالانه حدود یک درصد است. آمارها نشان می‌دهد 20 درصد از مردان بالای 60سال، 30درصد از مردان بالای 70 سال و50 درصد مردان بعد از 80 سالگی دچار کاهش سطح هورمونهای جنسی مردانه هستند.

کاهش هورمونهای مردانه با چه علائمی در مردان همراه است؟

کاهش میل جنسی ، کاهش حجم عضلات، کاهش تمرکز، اختلال در خواب، ضعف، بی‌حالی وخستگی زودرس می‌توانند از علائم کاهش هورمون تستسترون باشند. البته وجود این علائم صرفا به معنای یائسگی مردانه نیست و باید بررسی آزمایشگاهی انجام شود.

یعنی باید سطح هورمون در آزمایشگاه اندازه گرفته شود؟

در آزمایشگاه سطح هورمون تستوسترون خون اندازه‌گیری می‌شود. اگر سطح هورمون کمتر از 200 نانوگرم در 100 سی‌سی خون باشد؛ آندروپوز یا یائسگی مردانه اتفاق افتاده است ولی اگر بین 200 تا 300 نانوگرم در 100 سی سی خون باشد نشان از کاهش هورمون یا شروع یائسگی دارد.

در مردان یائسه یا در حال یائسگی بیمار از نظر کلسترول و هورمون ال دی ال نیز بررسی می‌شود چون با قطع هورمون مردانه این دو افزایش می‌یابند که عاملی هستند برای تصلب شرائین و احتمال حملات قلبی و مغزی را افزایش می‌دهند. بنابراین جلوگیری از یائسگی زودرس و به تاخیر انداختن آن نقش مهمی در سلامت جنسی و جسمی مردان دارد.

آیا کاهش میل جنسی در مردان همیشه به دلیل کاهش هورمونهای جنسی است؟

کاهش میل جنسی ممکن است ریشه در مسائل روحی روانی مانند افسردگی، اختلالات خلقی یا بیماریهای جسمی مانند دیابت، فشارخون مزمن و… داشته باشد. همچنین مردانی که خواب خوبی ندارند شغل پراسترس دارند و به طور کلی کیفیت زندگی‌شان خوب نیست ممکن است کاهش میل جنسی داشته باشند بدون اینکه سطح هورمون تستوسترونشان پائین باشد. گاهی علت قطع یا کاهش تستوسترون ازجای دیگری است .

ترشح تستوسترون از غده‌ای به نام هیپوتالاموس و با ترشح هورمونی به نام جی ان آر اچ تنظیم می‌شود. این هورمون هیپوفیز را تحریک کرده و هورمون دیگری به نام ال اچ ترشح می‌شود که باعث تحریک بیضه و ترشح تستوسترون می‌شود. اگر به هر دلیل اختلالی در این مسیر وجود داشته باشد ترشح تستوسترون با مشکل مواجه خواهد شد. بنابراین وقتی مردی با شکایت کاهش میل جنسی به پزشک مراجعه می‌کند همه جوانب باید در نظر گرفته شود.

مردان چه کار کنند تا دچار یائسگی مردانه نشوند یا لااقل بتوانند آن را به تاخیر اندازند؟

کاهش تستوسترون خون با افزایش سن اجتناب‌ناپذیر و جزئی از پدیده فیزیولوژیک بدن است. برای اینکه یائسگی مردانه را خفیف‌تر و شدت آن را به تاخیر بیاندازیم باید سبک زندگی سالم باشد. استعمال دخانیات، الکل، عدم تحرک، اضافه وزن، مصرف غذاهای ناسالم، وجود بیماریهای روحی روانی، وجود بیماریهای زمینه‌ای مانند فشار خون و دیابت کنترل نشده، مصرف داروهای اعصاب و روانگردان به تدریج باعث کاهش هورمون مردانه و ایجاد آندروپوز زودرس در مرد می‌شود.

یائسگی مردانه درمان دارد؟

بهترین درمان برای یائسگی مردان، پیشگیری است و همه مردان باید کیفیت زندگی‌شان را به خصوص بعد از 40 سالگی بهتر کنند. مثلا ورزش کنند، غذاهای خوب بخورند و بیماریهای زمینه‌ای را کنترل کنند، بیماریهای زمینه‌ای مانند دیابت و فشار خون را کنترل کنند.

در مواقعی هم که اختلالی در مسیر ترشحی تستوسترون وجود دارد می‌توان با جایگزین کردن هورمونها جی ان آر اچ یا ال اچ مشکل بیمار را برطرف کرد. اما وقتی برای مردی تشخیص آندروپوز داده شد و هورمون تستوسترون پائین بود بهترین کار این است که درمان آغاز شود.

درمان معمولا با تزریق هورمون تستوسترون است؛ البته تستوسترون به صورت ژل یا قرص هم وجود دارد که حتما باید با نظر پزشک تجویز شود چون تستوسترون زیاد عوارض خطرناکی برای بیمار دارد.چه عارضه‌ای؟ ورزشکاران زیادی را مشاهده می‌کنیم که از هورمون تستوسترون به عنوان داروئی برای عضله‌سازی استفاده می‌کنند.

تزریق این هورمون به داخل عضله و برای حجیم کردن آن دارای عوارضی است. یکی از این عوارض سرطان پروستات زودرس است. متاسفانه ترکیبات هورمونی به راحتی در اختیار مران قرار می‌گیرد و مردان به هیچ وجه نباید بدون نظر پزشک اقدام به استفاده از این هورمونها کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (28 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیماریهای جنسی

لیست پرسش‌ها (3,164 پرسش)

رضایی دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت جناب دکتر
جناب دکتر آیا استفاده از پوشک بزرگسالان چون باعث گرم شدن بیضه ها میشه برای بیضه ها مضره؟ آیا باعث ناتوانی جنسی در اقایان میشه یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
2. رضایی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
  جناب دکتر اگر آقایی شب ادراری مورثی داشته باشه با توجه به فرمایش شما مبنی بر عدم استفاده از پوشک بزرگسالان و گرم شدن بیضه ها و غیر متعارف بودن استفاده از پوشک. از چه روشی استفاده بشه که بتونیم این بیماری را کنترل کنیم. نظرتون راجب به سوند ادراری چیه؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
  موروثی نداریم باید تست ارودینامیک بگیرید ودرمان شود تماس02122642744
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
حدود 3 ماه است که التم کامل بی حس شده و داخل فرو رفته.در نعوذم هم مشکل ایجاد شده.حتی وقتی که خیلی ادرار دارم هم التم کامل بی حس و فرو رفته است.چند بار صبح با حالت نیمه نعوذ بیدار شدم.قبل از این اتفاق در طول 1 ماه دو نصفه قرص اریک تو را تفننی خوردم.بعد اینطور شده.متخصص رفتم ولی همه ازمایشات خون و هورمونهایم نرمال بود.45 ساله و متاهل هستم.ایا به مرور حل میشود و یا نه؟چون یکدفعه ای و ناگهانی این اتفاق افتاده است.واین که اینقدر اتم کوچک کوچک و شل شده نگرانم.سپاس.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۷ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
عظیم جمعه ۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
A M:
A M:
سلام وقت بخیر
یک سوال از خدمتتان داشتم .
آقای دکتر حدود 5سال دیابت دارم...
الان دچار مشکلات جنسی شده ام
باعرض معذرت مشکل نعوذ دارم (شلی آلت تناسلی دارم)
لطفا راهنمایی فرمایید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
  باید از نظر علت حضوری بررسی شوید
فرجام شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
سلام من تو فوتبال به بیضه ام ضربه وارد شد اول انژیو کردم و بعد انژیو امبولیزه انجام دادم در تاریخ 22/12/97.ولی الان که حدوده یکماه از امبولیزه من میگذره هنوز من تو نعوض الت مشکل دارم و التم به نعوض نمیرسه.پس از امبولیزه توسط پروفسور قناعتی فیستول بسته شد ولی هنوز التم به نعوض کامل نمیرسه.به نظرتون بهترین راه حل چیه.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۱ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  کار من نیست باید دکتر عروق بروید احتمالا نشتی پیدا کردهاید
امیر سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام، دکتر من بطور ناگهانی دچار هیپوگنادیسم ثاندیه شدم، و میل جنسی و نعوظم کم شد، بعد شروع به تزریق هورمونی کردم، چند دفعه اول بعد تزریق هم میلم هم نعوظم برگشته بود به کیفیت قبلی، ولی الان بعد تزریق هم نعوظم کیفیت و دوام نداره و سریع از بین میره، خواستم ببینم این معنیش اینه که من غیر از مشکل هورمونی همزمان دچار نشت وریدی هم شدم نگهانی؟
تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
2. امیر دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  با تشکر، تحت نظر متخصص غدد هستم دکتر گفتم شاید با این نشانه ها نیاز به تشخیص گذاری همایند نشت وریدی هم باشه. فقط دکتر من خیلی متخصص غدد رفتم همشون انقدر بیمار دیابتی داشتن دیابت کارن، یعنی اکثرا اولین جوان هیپوگنادیسمیشون بودم و تجربه تو مسائل جنسی و غدد نداشتن، خواستم بدونم شما متخصص غدد که مسلط بر مسایل و غدد جنسی باشه میتونید معرفی بکنید؟
  با تشکر🙏
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
احمد شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید.من چهارسال پیش عمل واریکوسل دوبیضه انجام دادم وبه مرور دچار ناتوانی جنسی شدم تا جاییکه بدنم اسپرم تولید نمیکند وماهی یکبار هم هیچ رابطه جنسی باهمسرم ندارم به دکتر خودم مراجعه کردم وگفتند طبیعیه .اگه راه حلی هست لطف کنید بگین یا اینکه بگین مشکل کجاست?
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
  باید چکابکلی بدهید ومعاینه 02122642744 02171062300 الی500
احسان شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 7277 مشاهده پرسش
با عرض سلام. من جوانی25 ساله و مجرد هستم. مشکل من این است که آلتم در هنگام نعوذ بسیار سفت و به سمت بالا رفته و تقریبا چسبیده به سطح شکم و زمانی که سعی میکنم با دست کمی آن را به سمت پایین بیاورم با درد مواجه میشوم و با این تفاسیر به نظرم نتوانم مقاربت انجام دهم. باید اضافه کنم که آلتم کجی ندارد و به صورت صاف به سمت بالا میرود و سفت میشود. از جنابعالی میخام راهنماییم کنید که چکار کنم، آیا نیاز به جراحی دارد یا درمان دارویی. تا الان ازداج را به خطر همین امر به تاخیر انداختم. ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 6 سال پیش)
محمد دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
با سلام. من پسری 30 ساله هستم که در هنگام نعوذ توانایی حفظ آنرا از دست داده ام و دچار زود انزالی نیز هستم. حدود 6 سال قبل هنگام رابطه جنسی، آلتم درد شدیدی گرفت و صدای تق داد. اما علایم خون گرفتی و کبودی آلت نداشم. اکنون مشکل در عملکرد ادرار نیز ندارم و فقط دیگه توانایی نعوذم مثل گذشته نیست. از طرفی چند سال گذشته با درد در ناحیه پشت ران پا و مراجعه به متخصص ستون فقرات بیرون زدگی دیسک کمر در مهره 5 نیز تشخیص داده شد. یک سالی است که درد کمرم با افزایش وزن بیشتر شده و متاسفانه پیگیری لازم در این مورد نکردم. از این زمان یعنی یک سال مشکل حفظ نعوذ نیز پیدا کردم. حالا سوالم این که آیا واقعا مشکلم مربوط به دیسکم هست یا دچار شکستگی آلت شدم؟ و چه کاری باید انجام بدم؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
  بتید بیایید معاینه وبررسی۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
حمید سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
حمید فرهمند:
حمید فرهمند:
باسلام خدمت آقای دکتر بنده ازسال 88 تاکنون بدلیل ازدست دادن همسرم رابطع ای نداشته ام جدید متوجه شده ام که آلت حالت نعوظ را ازدست داده وحتی اگرنزدیکی داشته باشی آلت نعوظ نداره البته این امر یکدفعه ایجاد شد حدود 20 روزی می شود تا قبل از آن حتی شبها درخواب ارضا می شدم ولی بیضها بعضی وقتها درد شدیدی دارند وبعضی وقتها احساس می کنم سوزشی درخود آلت ایجاد می شود دکتررفتم وبعداز گرفتن سونو گرافی گفتند پروستات دارید ولی درحد ضعیف است ودارو دادن که استفاده کنم چونکه شبها بعضی اوقات یکبار وبعضی وقتها دوبا ازخواب بیدار می شدم جهت تخلیه اگرممکن است داروی یا راهنمایی که چه تستهای وآزمایشهای انجام بدهم تانتیجه مطلوبی بگیرم بنده ساکن اهواز هستم وسیگار استفاده نمی کنم ودرهفته سه روز ورزش هرروز 90 دقیقه انجام می دهم یکی از مشکلات بنده نیز تنهای است که بسیار آزاردهنده وباید این موضوع رانیر رفع کنم تشکرمی کنم اگرهمکاری که دراهواز بتواند بنده را راهنمایی کند معرفی کنید درغیراینصورت تجویزی موقتا ارایه تا از مطب جنابعالی نوبت بگیرم احتمالا بعداز تعطیلات نوروز خدمت برسم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  نگران نباش یهویی از بین نمیرود بیایید بررسی
2. حمید سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  باسلام خدمت آقای دکتر واقعا سپاسگزارم که خیلی راحت بابیماران ارتباط برقرار می کنید لطفا درصورت امکان اگر نیاز به گرفتن هرنوع آرمایشی است اعلام تا انجام بدهم ونوبت بگیرم خدمت برسم ویا اگر ازهرلحاظ بهتراست که اقدام کنم ونوبت بگیرم البته باچه شماره ای تماس بگیرم بازهم ممنونم ازشما وکلیه همکارانتانع
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  سر فرصت بیایید بک بررسی کنم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سینا سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2389 مشاهده پرسش
جناب دکتر من حدود 25 روز پیش موقع ورزش کردن(بشین پاشو) توی بیضه چپم تا سر آلتم دچار گرفتگی شدم٬ درست مثل گرفتن یه ماهیچه و فقظ موقعی که راست میکردم هم این درد وجود داشت
بعد از یکی دو روز درد برطف شد اما بعد از اون نمیتونم دیگه راست کنم در حالی که تا قبل از این گرفتگی هیچ مشکلی نداشتم و با یه فکر ساده خیلی راحت میتونستم راست کنم بلافاصله
اون حس تحریک شدن کامل هستش و ذره ای تغییر نکرده اما نمیتونم راست کنم
الان فقط با خود ارضایی میتونم راست کنم
البته این رو هم اضافه کنم که موقعی که موقعی که سعی میکنم با فکر کردن راست کنم از اون حالت خوابیدگی بیرون میاد اما اصلا راست نمیشه ولی موقعی که خوابیدم و التم روی شکمم هستش یا روی زمین افتاده موقع خوابیدن گاهی راست میشه
ارضا هم میشم اما اون حس زمان ارضا شدن کم شده و همینطور میزان اسپرمم که فقط چند قطره هستش الان و همینطور فشار بیرون اومدن اسپرمم
زمانی هم که میشینم یه حس گرفتگی خیلی ضعیفی داره این طناب هایی که بیضه رو نگه میدارن
این رو هم اضافه بکنم که سمت چپ مثانه ام یکم ماهیچه های شکمم گرفته و یکم پایین تر از اون ماهیچه پام که میشه کنار بیضه چپم
الان هم به خاطر این ماجرا شدیدا به هم ریختم و نگرانم و یه حس ترس دارم از اینکه مشکلی برام پیش بیاد اگه زمانی وارد رابطه ای بشم و برای بچه دار شدن به مشکل بخورم ممنون میشم اگه بتونید یه راهنمایی بکنید و یه مشاوره ای بدید
من ازمایش اسپرم و خون و ادرار هم دادم که تصاویرش رو براتون میزارم
دکتری که رفتم پیشش به خاطر اون قسمتی که توی تصویر یک دورش خط کشیده تشخیص عفونت داد و سه تا دارو و یه امپول تجویز کرده:
کابرلین 0/5 کابرگولین (Caberlin 0/5 Cabergoline)
سیپروتدr 250 سیپروفلوکاسین (Ciproted R 250 Ciprofloxacin)
تادراکس 20 تادالافیل (Tadarex 20 Tadalafil)
آمپول: Kukje Spectinomycin HCL inj.
1. سینا دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  ببخشید من بالا گفتم توی بیضه چپم اما برعکس گفتم
  توی بیضه راستم مشکل پیش اومد
2. سینا دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  این رو هم اضافه کنم الان که توجه کردم بیضه هام دیگه عرق هم نمیکنن
3. سینا دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  بعد از مصرف این داروها که از دیروز شروع کردم الان التم یه حالت نیمه خواب داره
  دکتر گفت بعد از مصرف یکی از این داروها که یادم نیست کدومشونه میتونم راست کنم اما الان توی یه حالت نیمه خواب مونده
  نه راست میشه نه کامل میخوابه
  این مشکل رو قبل از مصرف این داروها هم داشتم و مشکلم هم همینه که یه مقدار از حالت خوابیدگی بیرون میاد التم اما اصلا راست نمیشه و حالا با مصرف این دارو ها الان تو حالت نیمه خواب مونده
4. سینا دوشنبه ۲۰ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
  الان که دقت کردم میبینم همین بیضه راستم که دچار گرفتگی شده کمی بالاتر از بیضه چپمه و پوست سمت بیضه راستمم کمی چروک شده
5. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 6 سال پیش)
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 191 192 193 194 195 196 197 ... 317 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (581 پرسش)

سعید دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
سلام دکنر
من 26 ساله هستم
در دوران نوجوانی خود ارضایی شدید داشتم
از 12 سالگی
از 19 سالگی دچار عارضه شدم
به هرجا بدنم فشار بیاد یا دست وسرم رو تکون بدنم دچار لرزش خفیف میشم
به طوری که فقط خودم میفهمم
هنگام اضطراب دچار لرزش شدید می شم به طوری که با میزان اضطراب مطابق نیست
بار اول در دانشگاه به طور داوطلبانه برای حل مساله رفته بودم
که این اتفاق برایم افتاد و خودم متعجب شدم
بعدا دچار انزال زودرس هم شدم
از او موقع تا حالا دکتر زیاد رفتم
غدد-مغز و اعصاب حتی روان پزشک
قرص هم خوردم ولی فایده داشت
ولی راستش هنگام مراجعه به دکتر روم نمی شد اون کاری را که می کردم بگم
و انزال رو هم نمی گفتم.
ایا این عوارض ان کار است؟
درمان دارد؟
به شما باید مراجعه کنم؟
ببخشید طولانی شد
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش مشکلی ندارید جز مسائل روحی و روانی