یائسگی مردانه چیست؟

دکترحسین کرمی

یائسگی مردانه چیست؟ آمارها نشان می‌دهد 20 درصد از مردان بالای 60سال، 30درصد از مردان بالای 70 سال و 50 درصد مردان بعد از 80 سالگی دچار کاهش سطح هورمونهای جنسی مردانه یا یائسگی مردانه هستند. مردم یائسگی را واژه‌ای زنانه و پدیده‌ای فیزیولوژیک می‌دانند که در آن هومونهای زنانه وعادت ماهیانه حول وحوش 50 سالگی قطع می‌شود.

جالب است بدانید که مشابه این روند در مردان نیز دیده می‌شود ولی سیر یائسگی مردانه متفاوت‌تر و بسیار آهسته تر از یائسگی زنانه است طوری که برای مرد محسوس نیست ولی در بعضی از مردان این کاهش آنقدر سریع است که مشکلاتی جسمی و زناشوئی برایشان پدید می‌آورد.

در ادامه گفتگو با دکتر حسین کرمی فوق تخصص کلیه و مجاری ادراری چاپ شده در مجله سلامت آمده است. دکتر حسین کرمی فوق تخصص بیمارهای کلیه ومجاری ادراری و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بیشتر درباره علت یائسگی مردانه ، نشانه‌ها و درمان آن می‌گوید:

چرا مردان یائسه می‌شوند؟

یائسگی مردانه با کاهش هورمون تستوسترون که نوعی هورمون آندروژنی است ظاهر می‌شود. این کاهش بعد از سن 40 سالگی برای همه مردان رخ می‌دهد. البته ترشح تستوسترون روند نزولی را طی می‌کند ولی قطع نمی‌شود و مردان قدرت باروری را از دست نمی‌دهند.

میزان کاهش آندروژن‌ها در هر مردی سالانه حدود یک درصد است. آمارها نشان می‌دهد 20 درصد از مردان بالای 60سال، 30درصد از مردان بالای 70 سال و50 درصد مردان بعد از 80 سالگی دچار کاهش سطح هورمونهای جنسی مردانه هستند.

کاهش هورمونهای مردانه با چه علائمی در مردان همراه است؟

کاهش میل جنسی ، کاهش حجم عضلات، کاهش تمرکز، اختلال در خواب، ضعف، بی‌حالی وخستگی زودرس می‌توانند از علائم کاهش هورمون تستسترون باشند. البته وجود این علائم صرفا به معنای یائسگی مردانه نیست و باید بررسی آزمایشگاهی انجام شود.

یعنی باید سطح هورمون در آزمایشگاه اندازه گرفته شود؟

در آزمایشگاه سطح هورمون تستوسترون خون اندازه‌گیری می‌شود. اگر سطح هورمون کمتر از 200 نانوگرم در 100 سی‌سی خون باشد؛ آندروپوز یا یائسگی مردانه اتفاق افتاده است ولی اگر بین 200 تا 300 نانوگرم در 100 سی سی خون باشد نشان از کاهش هورمون یا شروع یائسگی دارد.

در مردان یائسه یا در حال یائسگی بیمار از نظر کلسترول و هورمون ال دی ال نیز بررسی می‌شود چون با قطع هورمون مردانه این دو افزایش می‌یابند که عاملی هستند برای تصلب شرائین و احتمال حملات قلبی و مغزی را افزایش می‌دهند. بنابراین جلوگیری از یائسگی زودرس و به تاخیر انداختن آن نقش مهمی در سلامت جنسی و جسمی مردان دارد.

آیا کاهش میل جنسی در مردان همیشه به دلیل کاهش هورمونهای جنسی است؟

کاهش میل جنسی ممکن است ریشه در مسائل روحی روانی مانند افسردگی، اختلالات خلقی یا بیماریهای جسمی مانند دیابت، فشارخون مزمن و… داشته باشد. همچنین مردانی که خواب خوبی ندارند شغل پراسترس دارند و به طور کلی کیفیت زندگی‌شان خوب نیست ممکن است کاهش میل جنسی داشته باشند بدون اینکه سطح هورمون تستوسترونشان پائین باشد. گاهی علت قطع یا کاهش تستوسترون ازجای دیگری است .

ترشح تستوسترون از غده‌ای به نام هیپوتالاموس و با ترشح هورمونی به نام جی ان آر اچ تنظیم می‌شود. این هورمون هیپوفیز را تحریک کرده و هورمون دیگری به نام ال اچ ترشح می‌شود که باعث تحریک بیضه و ترشح تستوسترون می‌شود. اگر به هر دلیل اختلالی در این مسیر وجود داشته باشد ترشح تستوسترون با مشکل مواجه خواهد شد. بنابراین وقتی مردی با شکایت کاهش میل جنسی به پزشک مراجعه می‌کند همه جوانب باید در نظر گرفته شود.

مردان چه کار کنند تا دچار یائسگی مردانه نشوند یا لااقل بتوانند آن را به تاخیر اندازند؟

کاهش تستوسترون خون با افزایش سن اجتناب‌ناپذیر و جزئی از پدیده فیزیولوژیک بدن است. برای اینکه یائسگی مردانه را خفیف‌تر و شدت آن را به تاخیر بیاندازیم باید سبک زندگی سالم باشد. استعمال دخانیات، الکل، عدم تحرک، اضافه وزن، مصرف غذاهای ناسالم، وجود بیماریهای روحی روانی، وجود بیماریهای زمینه‌ای مانند فشار خون و دیابت کنترل نشده، مصرف داروهای اعصاب و روانگردان به تدریج باعث کاهش هورمون مردانه و ایجاد آندروپوز زودرس در مرد می‌شود.

یائسگی مردانه درمان دارد؟

بهترین درمان برای یائسگی مردان، پیشگیری است و همه مردان باید کیفیت زندگی‌شان را به خصوص بعد از 40 سالگی بهتر کنند. مثلا ورزش کنند، غذاهای خوب بخورند و بیماریهای زمینه‌ای را کنترل کنند، بیماریهای زمینه‌ای مانند دیابت و فشار خون را کنترل کنند.

در مواقعی هم که اختلالی در مسیر ترشحی تستوسترون وجود دارد می‌توان با جایگزین کردن هورمونها جی ان آر اچ یا ال اچ مشکل بیمار را برطرف کرد. اما وقتی برای مردی تشخیص آندروپوز داده شد و هورمون تستوسترون پائین بود بهترین کار این است که درمان آغاز شود.

درمان معمولا با تزریق هورمون تستوسترون است؛ البته تستوسترون به صورت ژل یا قرص هم وجود دارد که حتما باید با نظر پزشک تجویز شود چون تستوسترون زیاد عوارض خطرناکی برای بیمار دارد.چه عارضه‌ای؟ ورزشکاران زیادی را مشاهده می‌کنیم که از هورمون تستوسترون به عنوان داروئی برای عضله‌سازی استفاده می‌کنند.

تزریق این هورمون به داخل عضله و برای حجیم کردن آن دارای عوارضی است. یکی از این عوارض سرطان پروستات زودرس است. متاسفانه ترکیبات هورمونی به راحتی در اختیار مران قرار می‌گیرد و مردان به هیچ وجه نباید بدون نظر پزشک اقدام به استفاده از این هورمونها کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.1/5 - (30 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

بیماریهای جنسی

لیست پرسش‌ها (3,015 پرسش)

ا.ف شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 829 مشاهده پرسش
اقای دکتر شما رو به قرآن قسم میدم جوابمو بدید زندگیم در خطره ، در ازمایش اسپرم همسرم همه موارد در رنج آزمایشگاه قرار دارد بجز motility که ۴۵٪ گزارش شده و درصد اسپرم های سریع ۵٪ و اسپرم های با حرکت کند رو به جلو ۴۰٪ هست و اسپرم های بدون حرکت ۳۵٪ هست اگه لطف کنید و به من بگید که ایا مشکل همسرم جدی هست یا نه و ایا به جراحی نیاز دارد یا نه یه دنیا ازتون ممنون میشم، البته ما یک فرزند داریم و برای دومین فرزند اقدام میکنیم، بسیار سپاسگزارم ( تعداد اسپرم ها ۶۵ میلیون هست)
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد مشكلي نداشته باشيد بر اسا ازمايش
سینا شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر کرمی
من مشکل واریکوسل گرید 3 داشتم که شما لطف کردید و عمل جراحی برای من انجام دادید و قرص های پنتو کسفیلین و کلومیفن سیترات رو برای بهبودی کیفیت و تحرک اسپرم برای من تجویز کردید،و گفتید تا 6 ماه ادامه بدم، جناب دکتر من قبل از عمل از قرص فیناستراید 1 میلی گرم برای جلوگیری از ریزش مو استفاده میکردم که حدودا از قبل از عمل قطعش کردم اما چون دوباره مشکل ریزش مو عود کرد پزشک من توصیه کرد که دوباره استفاده کنم،میخواستم از شما سوال کنم ایا قرص فیناستراید رو میتونم استفاده کنم یاچون تداخل در عملکرد اون دوتا دارو ایجاد میکنه باید بعد از 6 ماه کهازمایش انالیز منی رو انجام دادم استفاده از فیناستراید رو شروع کنم؟
با سپاس از پاسخگویی شما دکتر عزیز.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  مصرف نكنيد
مجتبی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
سلام و وقت بخیر.
از اینکه مصدع اوقات شدم عذر می خواهم.
دیروز جواب آزمایش نوبت دوم را گرفتم که البته در زمان انزال کمی خون مشاهده کردم که خیلی نگران نشدم. راستش تا کنون چنین مساله ای برای من اتفاق نیفتاده بود. گمان می کنم بخاطر این دو سه ماهی است که کلومیفن خوردم. نمی دانم. البته صبح روز آزمایش من توی یک جلسه 3 ساعته بودم که خیلی به مثانه ام فشار آمد نمی دانم شاید اینها دلیل نباشند. به هر حال بعد از دو سه ماه کلومیفن خوردن و البته 1 ماه و نیم کیو10 خوردن و بعلاوه ویتامین دی، آزمایشم به شرح زیر شده است:
viscosity: first test: Normal / second test: Normal
Agglutination: first test: Normal / second test: 0
Volume (ml): first test: 3.3 / second test: 4.2
WBC: first test: ;کمتر از 1 / second test: کمتر از 1
Abstinence time (day): first test: 0 / second test: 3

Motility
Total motility: first test: 55 / second test: 55
Progressive: first test: 45 / second test: 40
Non Progressive: first test: 10 / second test: 15
Immotile: first test: 45 / second test: 45

Concentration: first test: 20 / second test: 50
Total count: first test: 66 / second test: 210

Morphology:
Total Abnormality: first test: 97 / second test: 96
Head: first test: 97 / second test: 96
Neck: first test: 12 / second test: 18
tail: first test: 8 / second test: 14
immature: first test: 4 / second test: 8

این موارد فوق تمام آیتم های جواب آزمایش بود که به صورت آزمایش اول و آزمایش دوم تقدیم شد.

خوشحال می شوم پاسخ دهید آیا آن مقدار خون که خیلی کم هم بود نگران کننده است یا خیر و دوم اینکه این آزمایش چگونه تفسیر می شود. به نظر همه چیز خوب است اما پروگرسیو از 45 شده 40 که نمی دانم خوب است یا بد؟
سپاسگزارم.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  ازمايش قابل قبول است
م شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 780 مشاهده پرسش
شوهر من 65سال داردسالهاقبل عمل باز بروستات داشته دیابت کنترل شده هم دارد.همچنین اختلال در نعوذظ دارد وهمچنین اختلالات
زنتیک در خانواده اش وجود دارد.باتوجه به اینکه من در سن باروری هستم از حاملگی میترسم .ایا امکان حاملگی هست؟درحال حاضر قرص اچ دی مصرف میکنم سوال دیگر اینکه موقع تحریک جنسی مقدار زیادی مایع دفع میکند.ایا این مایع ادرار نیست وبرای من ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  بايد ازمايش دهيد
ashkan شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
سلام.وقت به خیر.
من وقتی 20 ساله بودم چندین بار آزمایش اسپرم دادم در طول یک سال حرکت تقریبا در همه ی آزمایش ها نرمال بوده اما تعداد اسپرم 5 ملیون 10 ملیون و 16 ملیون بوده(3 تا آزمایش دادم).سونوگرافی بیضه انجام داد سایز بیضه ها نرمال بوده.اپدیدیم نرمال بوده.تمام هورمون های باوری و آزمایش های تیروئد رو هم انجام دادم نرمال بوده.واریکسل هم نبوده.در سونو رنگی نشون نداده دکتر هم در معاینه ی بالینی چیزی پیدا نکرده.به نظر شما علت این کمبود اسپرم چیه؟و راه بارور شدن چیه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نا مشخص است اوي اف
علی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
همه موارد آزمایش من نرمال یا بالاتر از حد نرماله فقط Viscosity رو زده Abnormal .سن 30 سال--ایا مشکلی در باروری ایجاد میکنه؟ میخواستم راهنماییم کنید
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه نگران باشید
مهدی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 596 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید خدمت شما دکتر بزرگوار
من مشکل بیتحرکی اسپرم دارم که با مراجعه حضوری به شما زحمت کشیدید به من قرص تجویز کردید میخواستم بپرسم آیا گیاه خرنوب که اینقدر برای تحریک اسپرم گفته می شود مفید است یا خیر؟ اگر هست من مصرف کنم یا خیر؟
خیلی از راهنمایی های شما سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
صفری پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
باعرض سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر
من وهمسرم 2سال است ازدواج کردیم یک بار آزمایش دادم تعداد اسپرم کم بود اما جهش آن خوب بود رفتیم دکتر اما دکتر بدون سونوگرافی واز روی ازمایش گفت واریکوسل ندارد آیا بدوم سونوگرافی بیضه وارز روی آزمایش وحالت آلت تناسلی میتوان تشخیص داد که واریکوسل ندارد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  با معاینه بله
ه. پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من مدت ۱ساله که ازدواج کردم، جلوگیری هم نکردیم، اما بچه دار نشدیم! آزمایش اسپرم گرفتم، که تعداد اسپرمها بار اول ۱۸میلیون شد، که پیش دکتر ناباروری بردم،که گفت اشتباهه ومعاینه کردوگفت واریکوسل دارم، ومتاسفانه سریع نسخه بعد از عمل نوشت،وگفت فرداش بایدعمل شم! خب استرس زیادحاکم شددر خانمم. دوباره پیش دکتری رفتیم که عضو حجامت ایرانه. سونو و آزمایش مجدد نوشت که خوشبختانه گفت واریکوسل ندارم، اما تعداد اسپرم شد۸میلیون!اما درپايان آزمایش all alive sperms :۲۵.۶میلیون زده بود، که متاسفانه باز دکتره دیگه ای معرفی کرد، واونم بعدمعاینه گفت سالمم، اما درخواست آزمایش مجدد کرد، که متاسفانه هزینه ای بالغ بر ۱۰۰هزارتومن شد، که دیروز دادم، آزمایش تیرویید و هورموني شاملش میشود. ازشما درخواست دارم تا منو راهنمایی کنید، چیکار کنم که کمبود اسپرمم برطرف شه؟ من متاسفانه هزینه درمان این ۳آزمایش رو به سختی دادم، حتی این آخریو قسطی دادم، هیچ دکتری دارو تجویز نمیکنه و میگه این آزمایشگاه بهتره اون بهتره! الآن فقط خون دادم و آزمایش اسپرمم مونده، خاننم الآن عادت شده، ومنم تاحالا خودارضایی نکردم، ونمیدونم چطور اینکار رو انجام بدم؟ لازم به ذکره که جمعه صبح آخرین روز خروج منی بوده! آیامنتظربمونم تاعادتش تموم شه یا اقدام دیگه ای بکنم؟ آیا داروی گیاهی برای کمبود اسپرم هست؟ لطفاً راهنماییم کنید؟ باتشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  منتظر باشید
امیر پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر عذر خواهی میکنم وقت شمارو میگیرم ایا سونوگرافی ساده با کالر داپلر از حیث تشخیص واریکوسل و مسائل ناباروری از جمله کم تحرکی اسپرم و غیره فرق دارد و کالر داپلر بهتر تشخیص میدهد ؟؟؟
تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ خرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
  فقط معاینه

« قبلی 1 ... 272 273 274 275 276 277 278 ... 302 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (586 پرسش)

واحد شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشی. لطفا راههای درمان زودانزالی رو برام توضیح بدین. ممنون میشم. چه روشهایی انجام بدم که زود انزالی نداشته باشم. واقعا ممنون میشم. پاینده باشی
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سایتم کاملا توضیح داده بخوانید
حجت دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید آقای دکتر بنده از زمان مجردی با زود انزالی مواجه بودم و کوچکی آلت موقع نزدیکی. با همسرم زود ارضا میشم با 4 بار دخول دارویی هست که بی حس کننده نباشه چون اسپری بی حسی سکس حال نمیده ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطالب زود انزالی سایت من را بخوانید
کوروش دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 949 مشاهده پرسش
۱- انزال با کوچکترین تحریک و بدون تماس. با سلام ، علت این نوع زود انزالی چیست و ایا درمان دارد؟ لطفا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب زود انزالی سایتم را بخوانید
زهراپناهی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
باسلام خدمت شما اقای دکتر برای تست سرطان به ازمایشگاه مراجعه کردم اما بعد از یک هفته سوزش پس از مراجعه به دکتر به من گفتن به علت الوده بودن دستگاه دچار تبخال تناسلی شده ام اما روی لب تناول ندارم بسیار درد دارم خواااااااااااهش میکنم بفرمایید, ایا چون دستگاه الوده بوده است میتواند باعث ایجاد ایدز شود؟؟؟ من خانمی ۴۷ساله هستم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
  تنها راه انتقال تب خال جنسی است2-نه باعث ایدز نمیشود
رضا دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید جناب آقای دکتر کرمی
اندازه آلت تناسلی من در حالت نعوظ 16 سانت و زخامتش 13 سانته که به نظر خودم کوچیک میاد و دچار انزال زودرس یعنی زیر 2 دقیقه هستم و از این امر خجالت می کشم و به خاطر همین ازدواجم به تاخیر افتاده آیا راهی برای درمان من در هر دو قسمت وجود دارد .
میشه لطف کنید جوابرو به ایمیلم ارسال کنید .
از بذل و توجه جنابعالی سپاسگزارم .
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  اندازه بالای 12 در حالت نعوظ نرمال است از نظر پزشگی
سعید دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
سلام دکنر
من 26 ساله هستم
در دوران نوجوانی خود ارضایی شدید داشتم
از 12 سالگی
از 19 سالگی دچار عارضه شدم
به هرجا بدنم فشار بیاد یا دست وسرم رو تکون بدنم دچار لرزش خفیف میشم
به طوری که فقط خودم میفهمم
هنگام اضطراب دچار لرزش شدید می شم به طوری که با میزان اضطراب مطابق نیست
بار اول در دانشگاه به طور داوطلبانه برای حل مساله رفته بودم
که این اتفاق برایم افتاد و خودم متعجب شدم
بعدا دچار انزال زودرس هم شدم
از او موقع تا حالا دکتر زیاد رفتم
غدد-مغز و اعصاب حتی روان پزشک
قرص هم خوردم ولی فایده داشت
ولی راستش هنگام مراجعه به دکتر روم نمی شد اون کاری را که می کردم بگم
و انزال رو هم نمی گفتم.
ایا این عوارض ان کار است؟
درمان دارد؟
به شما باید مراجعه کنم؟
ببخشید طولانی شد
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش مشکلی ندارید جز مسائل روحی و روانی