اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

11علت شایع کاهش میل جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه مردان جوانی مراجعه می کنند که از کاهش ناگهانی میل جنسی شاکی هستند و سوال می پرسند که علت از بین رفتن حس مردانگی ما چیست و این موضوع، باعث نگرانی آنها می شود. در پایان این مقاله به بیماری اختلال نعوظ به عنوان یکی از مهمترین دلایل بی میلی پرداخته می شود.

انواع کاهش میل جنسی

کاهش میل جنسی به عنوان یکی از اختلالات جنسی شایع می باشد که به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می شوند:

# نوع اولیه

در این نوع به علت اختلالات آناتومی و عملکردی و فیزیولوژیکی مثل اختلال در تشکیل غدد جنسی و یا نارسایی اولیه غدد جنسی ایجاد می شود. از مشخصات این نوع بی میلی جنسی این است که یک فرد بعد از بلوغ اصلاً میل و تمایل جنسی ندارد.

این مشکل به صورت شایع در کسانی که غده هیپوتالاموس و یا هیپوفیز آنها در ترشح هورمونی محرک جنسی کم کار هستند و لذا باعث می شود که هورمون تستوسترون این افراد شدیداً کاهش پیدا کند. این نوع خیلی نادر ولی در افراد جوان در مواقعی ما مشاهده می کنیم.

# نوع ثانویه میل جنسی

در این نوع یک فرد میان سال که کاملاً از نظر جنسی فعال بوده به صورت ناگهانی از کاهش میل جنسی شکایت می کنند.

علل کاهش میل جنسی

علل کاهش میل جنسی

علل مختلفی در کاهش میل جنسی دخیل هستند که یکی از مهمترین های آن بیماری های جسمی از جمله اختلال نعوظ است که به این مورد در پایان به طور مفصل پرداخته می شود. به ترتیب این دلایل عبارتند از:

1- تشویش ذهنی

نیروی ذهنی موتور محرک مسایل جنسی می باشد. هر گونه مشغولیت، درگیری های ذهنی و یا بیماری های روحی و روانی از قبیل افسردگی، استرس و اضطراب که باعث تشویش ذهن میشوند شدیداً میل جنسی را کاهش می دهد.

2- داروها

بیمارانی که مبتلا به فشار خون و افسردگی هستند و از داروهای ضدافسردگی و ضد فشارخون استفاده می کنند اغلب دچار اختلال در نعوظ و کاهش شدید میل جنسی می شوند.

3- بیماری های جسمی

ابتلا به بیماری های بدخیم دیابت، فشارخون، بیماری ام اس بیماری های تصلب شرائین و درگیری عروق از عواملی هستند که هم قدرت نعوظ و هم میل جنسی را کاهش می دهد.

4- عدم هماهنگی زوجین

امروزه مردان زیادی را می بینیم که مبتلا به انزال زودرس هستند که این قضیه باعث ناراحتی همسرشان می شود و این افراد به علت از دست دادن اعتماد به نفس و ترس از قرار گرفتن در این شرایط ناراحت کننده به صورت روحی و روانی دچار کاهش میل جنسی می شوند.

5- اتفاقات ناخوشایند و حاد زندگی

افرادی که به صورت ناگهانی در معرض اتفاقات ناخوشایند و ناراحت کننده زندگی از قبیل طلاق، از دست دادن عزیزان، ورشکستگی مادی و غیره می شوند مبتلا به کاهش میل جنسی ناگهانی می شوند.

6- مصرف الکل و اعتیاد به مواد مخدر

با توجه به باور غلط بعضی از مردان جهت درمان انزال زودرس از تریاک و غیره استفاده می کنند که این وابستگی در نهایت باعث تحلیل رفتن میل جنسی مردان می گردد.

7- مصرف الکل

در دراز مدت باعث اختلال در نعوظ و افت میل جنسی می شود.

8- افت میل جنسی بعد از زایمان

خانم ها بعد از زایمان به علت تغییر در ترشحات هورمونی و شیردهی به درجاتی دچار افت میل جنسی خواهند شد که بسته به افراد درجه آن فرق می کند.

9-کمبود ثانویه در هورمون های جنسی و یا یائسگی مردانه

کاهش میل جنسی در زوجین

هر فرد جوانی که از کاهش میل جنسی، اخیراً مراجعه می کند ما بیمار را از نظر سلامت هورمون های جنسی بررسی می کنیم که عبارتند از:

10- بررسی هورمون های جنسی

  • اندازه تستوسترون خون

تستوسترون قوی ترین هورمون مردانه است که در توان جنسی و میل جنسی مردان جوان مؤثر می باشد. هر گونه کاهش در تستوسترون خون باعث افت میل جنسی خواهد شد.

  •  بالارفتن پرولاکتین خون

بالارفتن پرولاکتین خون به علت ترشح بیش از حد آن از مغز به علت تومور می تواند خود را با کاهش میل جنسی و بزرگی پستان های مرد جوان و میانسال نشان دهد. که باید درمان شود.

  • گرایش همجنس گرایانه

به عنوان اختلال جنسی یا منشاء روحی و روانی باعث افت میل جنسی به جنس مخالف می گردد. که باید توسط روانکاو بررسی شود

10- سرکوب کننده های میل جنسی با منشاء طرف مقابل

به عنوان مثال بوی نامطبوع، عدم ظاهر فیزیکی آراسته، ساختار فیزیکی از قبیل چاقی بیش از حد و یا لاغری مفرط و … که باعث سرکوب اشتیاق جنسی طرف مقابل می شود.

11- اختلاف و تنش جدی با شریک جنسی

با منشاء روحی و روانی باعث افت میل جنسی خواهد شد.

درمان روانی ناتوانی جنسی

اختلالات نعوظ یکی از بیماری های آزاردهنده ی مردان

شایع ترین علت های اختلال نعوظ بیماری هایی هستند که عروق خونی و جریان خون آلت تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهند. این بیماری ها شامل سخت شدن شریان ها (آترو اسکلروزیس یا تصلب شرایین)، چاقی، مصرف سیگار، فشار خون بالا و کلسترول بالا می شوند. سخت شدن شریان ها با دیابت در ارتباط است. بنابراین، اختلال نعوظ می تواند نشانه ای از بیماری قلبی یا دیگر مشکلات جدی سلامتی باشد.

چگونه پزشکان علت اختلال نعوظ را تشخیص می دهند؟

در صورتی که فرد بیش از 2 ماه به اختلال نعوظ مبتلا باشد، باید جهت تشخیص علت آن به پزشک مراجعه کند. پزشک جهت تشخیص علت اختلال نعوظ، در ارتباط با زمان شروع مشکل نعوظ و میل جنسی فرد، بیماری یا آسیب هایی که قادر به ایجاد اختلال نعوظ بوده و هر تغییر جسمی یا عاطفی اخیر از او سوال می پرسد تا تاریخچه کاملی بدست آورد.

همچنین، فرد نیاز دارد تا دارو های مصرفی او توسط پزشک بازبینی شوند. ارزیابی پزشک اغلب شامل معاینه فیزیکی نیز می شود. پزشک می تواند بسته به نتایج، آزمایش های خون جهت ارزیابی هورمون ها، قند خون ناشتا و کلسترول را درخواست دهد. همچنین، می تواند انجام آزمایش هایی را برای ارزیابی کبد و کلیه تجویز کند. به ندرت، برخی مردان به انجام آزمایش های تست عملکرد عصب، عروق خونی و جریان خون نیازمند می شوند.

اختلال نعوظ چگونه درمان می شود؟

درمان اختلال نعوظ به علت و شدت وضعیت فرد بستگی دارد. گزینه های درمانی می توانند شامل موارد زیر شوند:

دارو های خوراکی

سه نوع داروی موثر به نام های سیلدنافیل، واردنافیل و تالافادیل با افزایش جریان خون آلت تناسلی در حین تحریک جنسی موثر واقع می شوند.

درمان های آلت تناسلی

در این مورد، با هدف افزایش جریان خون دارو هایی به آلت تزریق شده یا به میزراه وارد می شوند تا جریان خون را افزایش دهند. در صورتی که دارو های خوراکی جوابگو نباشند، این دارو ها ممکن است موثر باشند.

درمان جایگزینی تستوسترون

تستوسترون می تواند به وسیله تزریق، برچسب پوستی، ژل یا قرص هایی که بین گونه و لثه قرار می گیرند (buccal) به بدن رسانده شود. در صورتی که عامل اختلال نعوظ یک مشکل عاطفی یا رابطه ای باشد، پزشک پیشنهاد می کند که فرد و شریک جنسی او به یک درمانگر روابط جنسی مراجعه کنند. مکمل های غذایی درمان های اثبات نشده ای برای اختلال نعوظ بوده و برخی از آن ها شامل عناصر و موادی خطرناک هستند.

تمامی گزینه های درمانی خطرات مربوط به خود را دارند. ممکن است برای یافتن بهترین روش نیاز به امتحان چندین روش باشد. پزشک تا یافتن بهترین گزینه درمانی با بیمار کار خواهد کرد. در صورتی که علت اختلال نعوظ عدم تعادل هورمونی باشد، پزشک بیمار را به یک متخصص غدد ارجاع می دهد.

درمان کاهش میل جنسی

اگر مبتلا به کاهش میل جنسی هستیم چه کار باید کرد؟ درمان براساس علت ایجاد کنننده می باشد.

و اما توصیه های کلی اینجانب:

  • درمان بیماری های زمینه ای: اگر بیماری جسمی و روحی باعث ایجاد مشکل هستند باید درمان شوند. مثل دیابت، فشارخون و مشکلات هورمونی
  • حرکت به طرف ارامش ذهن و اعصاب نیروی ذهنی قدرتمندترین قمست نیروی جنسی است پس حرکت به طرف آرامش ذهن، کاهش و کنترل استرس و کاهش تنش و درگیری، کاهش عصبانیت، حرکت به طرف نشاط روحی، خواب متناسب، غذای خوب، ورزش و نرمش مداوم جزء موارد ضروری هستند که جهت حفظ میل جنسی باید آنها را داشته باشید.
  • مشاوره با کارشناسان مسایل زناشویی
  • یادگیری مهارت های برقراری ارتباط موثر با جنس مخالف
  • رسیدگی به بهداشت فردی و معطر بودن و آراستگی ظاهر برای طرف مقابل و ایجاد تنوع و جذابیت هر چه بیشتر برای طرف مقابل از مواردی هستند که باید جهت درمان و حفظ میل جنسی رعایت کنیم.

در پایان با آرزوی سلامتی و شاد کامی شما عزیزان در صورت داشتن مشکلات جنسی از قبیل انزال زودرس اختلال در نعوظ و افت میل جنسی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دوستدار شما دکتر حسین کرمی

دکتر کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری 

4/5 - (344 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر همایون سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام، من 64 سال سن دارم. 3 سال پیش به علت بزرگی خوش خیم پروستات(95سی سی) با تشخیص دکتر عمل باز پروستاتکتومی شدم. هفته گذشته به علت مشکلات گوارشی سونوگرافی شکم شدم و مشخص شد پروستات مجددا بزرگ شده (43سی سی) وpsa برابر 2 است. برای پیشگیری از مشکلات ناشی از افزایش اندازه پروستات و مشکلات ناشی از آن پیشنهاد چه دارویی می کنید تصویر سونو گرافی به پیوست تقدیم می‌گردد. آیا کیست های روی کلیه چپ مشکل ایجاد خواهند کرد. از پاسخ حضرت عالی سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا فقط شبی یک عدد کپسول تامسولوسین مصرف شود
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید بنده 68 سال سن دارم ، حدود 4 سال هست که درگیر پروستات هستم و قبلا تامسولوسین و ترازوسین تجویز کرده بودن که خیلی راحت بودم ولی در حال حاضر حدودا 4 ماه هست که تامسولوسین 04 روزی 2 عدد و فیناستراید 5 یک عدد مصرف میکنم و در حال حاضر دچار مشکل تکرر ادرار بدون شب ادراری و کمی سوزش هستم و در سونوگرافی که انجام دادم حدود 140 میلی لیتر از حجم ادرار( که قبل تخلیه مثانه که 500 میلی لیتر بود) پس از تخلیه خارج نشد و حجم پروستات 54cc در ابعاد 43×47×51 مشاهده شد همچنین 154 total psa در آزمایش انجام شده گزارش شده و عفونت ادراری هم نداشتم ، جراحی آندوسکوپیک برای بنده با این شرایط قابل انجام هست ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر psa شما ۱۵۴ هست باید از پروستات نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر psa یک ممیز ۵۴ است ۱.۵۴ اشتباه وارد شده ، باز هم نمونه برداری لازم است ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر ، اگر ۱.۵۴ هست طبیعی است. تامسولوسین ادامه یابد. اگر با مصرف دارو علاین کنترل نیست پروستات باید عمل شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام من ۳ سال است از ناحیه کشاله ران وزیر شکم درد دارم چون دردم درفوتبال ونم نم شروع شد فکرمیکردم آسیب ورزشی هست دکترهای زیادی رفتم ونظرات مختلفی دادن ولی ده روز پیش به پزشک اورولژی رفتم وبامعاینه گفتن پروستات شما ورم کرده وقرص پروستاتان وترازوسین ۲ تجویزکردن الان بعدازمصرف ده روز دردم بهترشده ولی کامل خوب نشده آیا داروی دیگه ای نیاز هست به نظرشما اصلا درد من به پروستات مربوط
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا سونوگرافی از بیضه ها و کشاله ران و کلیه و مثانه و پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر شهریار سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده 21سالمه قبلا سابقه خودارضایی داشتم مدتیه که در دفع ادرار مشکل پیداکردم: تکرر ادرار ، تاخیر در ادرار(با فشار کم) قط و وصل شدن و خالی نشدن کامل ادرار و همچنین احساس خارش و سوزش در ناحیه پروستات(چپ و راست) دارم.
    آزمایش psaو سونگرافی دادم که که جواب به شرح زیر است(البته عکس مربوط به ازمایش ها را هم فرستادم):
    PSA : 0.87
    TSH : 2.00
    پروستات بزرگتر از طبیعی 23سی سی.
    ادرار باقیمانده پس از تخلیه 80سی سی
    دکتر سه قرص:پروستاتان،سفیکسیم400 و افلوکینول 200رو تجویز کردن و من دوماه اینارو مصرف کردم داروها تاثیر داشتن روی تکرر ادرار،تاخیر و قط و وصل شدن ولی روی (خارش و سوزش پروستات اثری نداشتن) الان که داروهام تموم شده احساس میکنم دارم به روزای قبل برمیگردم (احساس سوزش و خارش فقط در جایی که پروستات هست اذیتم میکنه دقیقا زیر مثانه وباید دائمن اون محل رو بخارانم وگرنه در هنگام ادرار سوزشی ندارم)لطفا بفرمائید چکار کنم و چه دارویی رو مصرف کنم ؟!
    (عکس ازمایش ها رو هم فرستادم).
    1. تصویر کاربر شهریار پنجشنبه ۱۸ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر لطفا جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    3. تصویر کاربر شهریار جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان یه سوال یادم رفت بپرسم تا وقتی که انزال نداشته باشم ادرارم تا حدودی نرماله اما بعد از انزال نمیتونم اداری انجام بدم و باید صبر کنم تا نیم ساعت بگذره و بعد اقدام کنم همچنین قبل انزال خارش و سوزشی تو ناحیه پروستاتم ندارم اما بعد انزال احساس سوزش و خارش تو خود غده پروستات دارم
      به نظر شما به جز داروهایی که برام تجویز کردید دارویی دیگر برای این مشکل لازمه تجویز کنید یا نه همونارو مصرف کنم.باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      همین ها کافی است
    5. تصویر کاربر شهریار یکشنبه ۲۱ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مجدد دکتر رفتم تامسولوسین بگیرم؛ پروترال ۰۴(تامسولین پیوسته رهش)بهم دادن درسته؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید

    بنده 42سالمه و متاهل یکی دوسالی هست پروستاتم اذیتم‌میکنه دوبار به پزشک مراجعه کردم بار اول پزشک بدون آزمایش گفتند مشکلی نیست فقط وسواس داری
    بار دوم پزشک جدیدم گفتند آزمایش بدید که آزمایش psa دادم‌نرمال بود ولی یک کیست در سونوگرافی ترانس رکتال مشاهده شد که پزشک نالیدیک اسید تجویز کردند تقریبا هفت هشت ماه خوب بودم در حال حاضر درد مقعد درد کمر دل درد و تکرر ادرار خفیف مخصوصا در زمستان.
    ابعاد پروستات 43*35*25
    و حجم 21cc

    سونوگرافی ترانس رکتال دادم که یک کیست به ابعاد 5*7میلیمتر در مجاور پیشابراه پروستاتیک در زون پری یورتال مشاهده شد.

    آزمایش psaعدد 0.5 رو نشون میده
    آزمایش خون و ادرار هم نشانی از عفونت وجود نداشت
    پزشک معالجم گفتن میتونم با لیزر کیستت رو بردارم ولی میترسم مشکلات منی پیدا کنی و یک کپسول تامسولوسین یک روز در میان صبح ها و قرص دیکلوفناک هر شب تجویز کردند .

    علایم من برطرف نشده
    در حال حاضر درد خفیف مقعد و حالت تهوع کمی درد خفیف ناحیه پروستات و شکم درد دورناف دارم
    از مدتها پیش یبوست داشته ام
    اخیرا هم رفلاکس معده نسبتا زیادی دارم
    تخلیه مدفوع هم بادل درد بطور کامل انجام نمیشه و گاهی شل و گاهی سفت و گاهی یبوست وجود داره لطفا رهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام.
    آیا فرقی بین قرص پروستاتان و پروترال هست یا فرقی ندارد؟؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      پروترال برای پروستات بهتره
  • تصویر کاربر آرمین دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    ۳۰ سالمه رابطه ی جنسی ندارم سیگار و الکل هم مصرف نمیکنم
    بخاطر سوزش و تکرر ادراری و عفونت پروستات اما ترشحات و خون نداشتم قرص تاوانکس ۵۰۰ مصرف کردم بعد ۶ هفته سوزش ادرار و درد کشاله ی ران و درد بیضه تقریبا خوب شد بعد بخاطر قطره قطره امدن ادار در اواخر ادار کردنم رفتم سنوگرافی که پیوست کردم گفت تخلیه ضعیف ایا این بزرگی خطرناکه قابل درمان و کوچک شدن هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      علایم شما به التهاب پروستات شباهت دارد ، از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    2. تصویر کاربر آرمین یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سپاس و خسته نباشی آقای دکتر برای تجویز خوبتون
      آزمایش ادرار و خون هم دادم برای پروستات که جواب این آزمایش چهارشنبه آماده میشه که درصورت لزوم برای شما آقای دکتر ارسال کنم؟
      و این که آقای دکتر حدود یک ماه از این مشکل میگذره و علائمی مثل سوزش ادرار و درد در ناحیه پشت ران و بیضه برطرف شده فقط در ناحیه لنفاوی اگه درست گفته باشم یعنی در قسمت کشاله ی ران و پایین مثانه یعنی دو طرف پروستات دچار التهاب هست هنوز که گاهی این التهاب کمتر میشه گاهی بیشتر و با ماساژ دادن گاهی احساس درد میکنم اما خیلی خفیف ایا این قابل درمان هست این بزرگی پروستات یا نه؟باتوجه به سن کم و ازدواج نکردم هنوز
      و همین طور در مواقعی که دچار یبوست میشم یا هنوز دسشویی برای خروج مدفوع نگرفتم فشار ادارم کم میشه و بعدش خوب میشه
      و این که چه غذاهایی میوه هایی یا گیاهانی برای بهبودش مفید هستن و چه کارهایی باید انجام ندم که دوباره دچار این بیماری نشم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، توضیحات لازم در جواب قبلی داده شده است.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 729 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر سوال داشتم در مورد پدرم آیا اگر پروستات بدخیم باشه و ایشون مشکل فتخ دو طرفه هم داشته باشند میشه در یک جراحی انجام داد و مدت زمان عمل چقدر هست سوال دومم این هست که آیا جراحی پروستات بدخیم با خوش خیم تفاوت داره و اینکه در بد خیم ، دوره نقاهت و سختی چگونه است چون پدر من با اینکه سن 65 سال دارن ولی از نظر جسمانی نحیف و کمی ضعیف هستند در نهایت میخواستم بدونم که آیا پیاده روی سریع روز قبل از آزمایش psa باعث بالا رفتن عدد میشود و یا خوردن مولتی ویتامین ایموننس و داروهای آرام بخش و همچنین ژل رویال چطور ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      معمولا پروستات بدخیم چون عملش سنگینه با فتق در یک مرحله انجام نمیشه. نوع عمل پروستات بدخیم با خوش خیم فرق دارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مواردی که ذکر کردین باعث افزایش psa نمی شود
    3. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان ایا برا کسی که سن ۶۵ اما جثه ضعیفی دارد عمل پروستات بدخیم رو پیشنهاد میدهید یا نباید عمل کنن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بر حسب جواب نمونه برداری و اسکن استخوان و ... گفته میشه که نیاز به عمل هست یا نه !!
    5. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون دکتر جان پس پیگیری میکنیم برای نمونه برداری انشالله که نیازی به جراحی نباشه ولی اگر احیانا شد ما مزاحم شما خواهیم شد ، دکتر عزیز
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏 خواهش میکنم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت استاد کرمی.خیلی لطف میکنید اگه کامل جواب بدید . ساکن تهران نیستم و خدمت شما رسیدن برایم مشکل است به دلیل شرایط کاری.بزرگی میکنید اگه کامل جواب بدید
    مردی هستم 29 ساله.
    مدت 4 ماه هست احساس ادرار دارم حتی بلافاصله بعد از دفع ادرار.
    استبرا هم میکنم ولی این حس وجود ادراد در بدنه الت همچنان باقی میماند.
    ادار پرش و سرعت عادی دارد ,ولی انتهای ادرار ,کمی قطره قطره میشود و زمان انتهای قطره شدن ادرار یک قطع و وصل صورت میگیرد و مقدار کمی ادرار با سرعت بیشتری خارج میشود.(درواقع 90% مثانه با سرعت و پرش خوب خارج میشود بدون قطع شدن. ولی 10% باقیمانده قطره قطره میشود . و زمانی که ماهیچه های لگن رو شل میکنم یک قطع و وصلی صورت میگیرد و تمام ).
    پرش اسپرمم هم زمان انزال حدودا 40 سانتیمتر است برای بار اول و برای بار دوم حدود 20 سانتیمتر.
    شب هم 1 بار برای ادرار بیدار میشم.
    2 بار سونوگرافی از کلیه . مثانه . پروستات . بیضه انجام دادم.
    ادرار باقی مانده در مثانه 25 میل هست . و حجم مثانه هم 395 میل. مقدار کمی پروستات بنده به گفته دکتر های معالج بزرگتر از نرمال است.
    ازمایش کامل خون و ادرار و psa بنده هم کاملا سالم بود.
    معاینه فیزیکی از الت و بیضه دکتر ها انجام دادن و موردی نبود.
    جناب دکتر پس مشکل من چه چیزی هست ؟ دکتر هایی که رفتم به من حتی دارو ندادند و مشکلی نمیدیدند.
    ولی این احساس وجود ادار در تمام روز من رو خسته کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، روزی یک عدد قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم استفاده شود
    2. تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام روز بخیر جناب دکتر. برای چه مدتی باید استفاده کنم ؟
      و حالت درمانی دارد این قرص یا بعد از قطع دوباره علائم برمیگردد ؟
    3. تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      و اقای دکتر من مشکل بی اختیاری ادرار ندارم. ورزش بدنسازی میکنم و فشار زیاد وارد میکنم به بدن. ولی تاحالا نشده هنگام فشار بی اختیاری بهم دست بده. فقط احساس ادرار دارم در مجرا. ببخشید سوالات زیاد شده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      یک ماه استفاده کنید ، معمولا بهتر میشه اوضاع
    5. تصویر کاربر younes یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      و اقای دکتر من مشکل بی اختیاری ادرار ندارم. ورزش بدنسازی میکنم و فشار زیاد وارد میکنم به بدن. ولی تاحالا نشده هنگام فشار بی اختیاری بهم دست بده. فقط احساس ادرار دارم در مجرا. ببخشید سوالات زیاد شده
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عرض کردم ، فعلا یوریناسین استفاده شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر کرمی
    با عرض سلام
    اینجانب 48 سال دارم و به صورت مادرزادی فاقد کلیه راست میباشم و در دوران جنینی کلیه راستم در کیسه منی سمت راستم به وجود آمده بود و باعت اختلال در عملکرد کیسه منی سمت راست شده بود و این کیسه بیش از حد بزرگ به گونه ای که داشت روده ها و لوله حالب کلیه چپ و مجرای ادرار را مسدود میکرد و طی یک عمل جراحی بسیار سنگین بدون آسیب به کیسه منی سمت چپم ، کیسه منی سمت راستم برداشته شد و طی این بیست سال به تعداد چهار بار درد خفیف در ناحیه کمر یا بیضه و یا کلیه چپ داشتم که هر بار که دکتر میرفتم پروستاتم معاینه میشد و فشاری توسط دکتر به پروستاتم داده میشد و بدون اختیار چندین قطره از مجرای ادرارم بیرون میریخت و دردم ساکت میشد و یک دوره یک ماهه قرص افلوکسین مصرف میکردم و کاملا خوب میشدم . ازدواج کردم و به صورت طبیعی همسرم باردار شد و یک سال است به دلیل مشکلات با همسرم جدا زندگی میکنیم و رابطه نزدیکی هم طی این یک سال نداشته ام. دو ماه قبل درد بسیار بسیار شدیدی که از مقعد شروع میشد و بیضه ها و مجرای ادرار و الت و درد بسیار شدید لگن را هم درگیر کرده بود به سراغم آمد.
    به پزشک مراجعه کردم و طبق روال ماساژ و فشار پروستات انجام شد و داروی افلوکسین تجویز شد ولی پس از یک ماه مصرف دارو خوب نشدم و درد ادامه داشت و مجدد به پزشک مراجعه کردم و داروی تامسولوسین را برای شش ماه تجویز کردند.
    شرح حالم را برای یکی از اقوام که ایران نیستند و اورولوژ هستند گفتم و نظر ایشان ام ار ای با تزریق گادولینیوم از پروستات و لگن برای بررسی دقیق عفونت پروستات و مصرف قرص سیپرو پانصد میلیگرم روزی دو بار و به مدت بیست و یک روز و قرص کوتریماکسازول روزی دو بار به مدت چهارده روز بود .
    در نهایت من چون به مدت یک ماه داروی افلوکسین را مصرف کرده بودم تصمیم گرفتم فقط قرص تامسولوسین را مصرف کنم و کیف و لگن آب گرم استفاده کنم و پنج روز است که قرص را مصرف میکنم ولی کماکان درد متوسط دارم.
    آیا نیاز است قرص سیپرو و کوتریماکسازول را به همراه تامسولوسین مصرف کنم و ام ار ای هم انجام دهم یا مصرف قرص تامسولوسین کفایت میکند.
    با توجه به شرح حالم ممنون و سپاسگزار میشوم هر راهنمایی که لازم است بفرمایید.
    با تشکر و تجدید احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر م.ط جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2566 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من 28سالمه و موضوعی که نگرانم کرده اینه که الت جنسی من تا حد مناسب سفت نمیشه و در انتهای التم کج شدن وجود داره منظورم اینه که انعطاف یا شکستگی غضروف که باعث میشه تا حد مناسب سفت نشه و خیلی سریع تمایل جنسی من میخوابه خواستم راهنماییم کنید که چیکار کنم که التم سفت بشه.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      زیاد کج نیس جراحی نمی خواهد
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد خدمت آقای دکتر
    ببخشید دوباره مزاحم شدم، من سه روز پیش جواب نتیجه آزمایشمو براتون فرستادم و شما مرقوم فرمودید:
    <<""اگر مجردی اقدامی لازم نیست ولی آزمایش حرکت پایین است"">>
    ولی من الان 35 سالمه و تازه اذواج کردم و متاهلم. اگه میشه بیشتر توضیح بدید آیا مشکل خاصی دارم و منظور از اینکه اقدامی لازم نیست (بخصوص برای پایین بودن آزمایش حرکت) چیه؟
    ممنون از شما / مجدداً جواب آزمایش رو براتون می فرستم:
    Color & Appearance:Milky
    Volume:2
    PH:8
    Viscosity:4
    Liquefaction time:30
    Sperm count:61
    Normal forms:50
    Abnormal forms:50
    Giant head:25
    Juvenile sperm:15
    Pin head:10
    Non motile:75
    Motility after 1 hr:25
    W.B.C:0-1
    R.B.C:0-1
    Germ cells/hpf:3-4
    Grade 1:15
    Grade 2:10
    Grade 3:0
    Grade 4:0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت ضعیف است
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    من دو سال قبل سکس پر خطر داشتم. و این گوشت زاید روییده شده. ولی نه درد داره نه توی این دو سال اضافه شده. بیماری زگیله؟خطرناکه؟ باید به چه دکتری مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      زگیل تناسلی و باید کرایو شوید02122642744 تماس
  • تصویر کاربر هومن پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 610 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.پسری هستم 23 ساله.متاسفانه چند روزی است که احساس میکنم که ناحیه سوراخ آلت تناسلی فشرده نیست مثل اینکه هوا می کشد سابقه سنگ کلیه هم داشته ام در موقع نزدیکی آلتم کاملا سفت نیست و بعضی مواقع در حین آمیزش کاملا شل می شود که دیگر ادامه کار را نا ممکن می سازد میل جنسی ام هم نسبتا کم شده...لطفا در صورت امکان و صلاحدید راهنمایی فرمایید...با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت ویزیت تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر منصور پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام
    مدتی است چیزی شبیه خال گوشتی کوچکی در انتهای آلتم مشاهده میکنم عکس آنرا ارسال می نمایم لطف بفرمایید بگید احتمال زگیل وجود دارد.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر مصطفي چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسري ٢٧ ساله و مجرد هستم
    در سن ١٧ تا ٢٢ سالگي خود ارضايي را با تحريك از داخل مقعد و همچنين تحريك ناحيه بين مقعد و آلت انجام ميدادم
    بعد از مدتي ديگر به اينصورت خود ارضائي نكردم ولي اين خود ارضائي به روش معمول بقيه آقايون ادامه داشت
    از ٨ سال پيش متوجه شدم ميل جنسي ام كم شده و ديگر شب ها در خواب انزال نداشتم در صورتي كه قبل از انجام آن كار حداقل چند بار در ماه در خواب انزال داشتم
    همچنين متوجه شدم كه جهش مايع مني كم شده و مايع از قسمت بالاي سوراخ آلت خارج مي شود.
    همچنين نعوظ هم مثل سابق نيست و آلتم با قدرت سفت نمي شود
    من معمولا بعد از خود ارضائي ادرار مي كردم تا مجرا تميز شود و زماني كه حس مي كردم ادرار ندارم با آب گرم آلتم را تحريك مي كردم تا ادرار كنم و اين اتفاق همواره باعث خروج ادرار مي شد
    الان ٢ تا مشكل دارم
    يكي اينكه تكرر ادراري دارم و جهش ادرارم كم شده و گاهي وقتا خط ادراريم باريك شده و با كمي زور زدن دفع ادرار مي كنم ( يك بار سونوگرافي قبل و بعد ادرار گرفتم كه به ترتيب ٦٠٠ و باقي مانده ١٥٠ سي سي بود البته خيلي خودمو نگه داشته بودم) در ضمن حدود ٣ ماه است درد مبهمي بين ناحيه مقعد و آلت حس مي كنم . كه بعد از نشستن روي سطوح سخت بيشتر مي شود
    و اينكه ميل جنسيم كم شده و آلتم با لمس به سختي تحريك ميشه و بايد به وسيله فكر كردن و يا ديدن تحريك بشم و نعوظم هم مثل قبل نيست و كمي شل است
    مدت ٤روز هم از دو داروي ايمي پرامين ١٠ و سيپروفلوكساسين ٢٥٠ استفاده كردم كه حس خوبي نداشتم و قطع كردم
    خيلي نگرانم آيا اعمال فوق باعث به وجود آمدن اين مشكلات شده؟
    لطفا راهنمايي فرماييد
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      همه موارد عصبی میباشد با ورزش و عدم اهمیت بهتر میشود
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب نثار دکتر کرمی عزیز
    من قبل از مشکل اصلیم باید یه فشرده از بیماری مادرزادی توضیح بدم براتون

    27 سال سن دارم مبتلا به نوروفیبرو ماتوز از بعد از تولد به صورت کامل در تمام بدن همینطور داخل بدن بیشترین تاثیر رو روی استخوان و سیستم عصبی گذاشته این بیماری مادرزادی

    و حالا مشکل اصلی این است که الان دوران نامزدی رو میگذرانم و سال اینده ازدواج میکنم مشکلم اینه که نعوظ ندارم به هیچ عنوان و کمتر از 10 ثانیه به ارضا میرسم و این مشکلی شده برای من و واقعا نمیدانم چه بکنم و در ضمن 12 ساله داروی روانپزشکی مصرف میکنم که عبارتند از:والپروات سدیم//ایمی پرامین//سرترالین//کلونازپام//سیتالوپرام//پروپرانول//با دوز بالا/////به هیچ وجه سکس نداشتم و خودارضایی شاید چندماهی یک بار ///درخواستم از شما کمک و راهنماییه که چه کنم سونوگرافی از بیضه کلیه مجراری ادرار هم انجام دادم و مشکی نداشت و نرمال بود ازمایش اسپرموگرافی هم انجام دادم به همراه کشت ادرار و پرولاکتین و تستاسترون که بازم نرمال بود ////ببخشید زیاد نوشتم و سرتان را به درد آوردم //منتظر پاسخ گرم شما هستم موفق و پیروز باشید بزرگوار دکتر کرمی عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      یعنی زود انزالی دارید یا اختلال در نعوظ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک مدت هر وقت آلتم بلند میشه سفت نمیشه مثل قبل باید چیکار کنم راستی برای سفت نشدن آلتم رفتم پیش دکتر عمومی برام ویتامین ای و پکمبلکس و ب12وقرص کلسیم جوشان نوشت حتی برام آزمایش تستسترون و نطفه گرفت که
    testosterone 4/85
    volume 2
    color normal
    ph 8
    total sperm count 23.300
    liguefaclion 18
    motility 70
    papid forward 80
    slow forward 20
    Non-motile 30
    abnormal Morphology 4-5
    viscosity Normal
    round cell 4-6
    WBC 5-6
    RBC 2-3
    این آزمایشم بود 10روزی میشه اینطور شدم دکتر بهم دارو میدید یا چیکار کنم میخوام ازدواج کنم به مشکل بر نمیخورم (20سالمه)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از نظر نشت وریدی بررسی شوید
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 843 مشاهده پرسش
    سلام
    روزتون بخیر
    سوال بنده اینه که
    من تو دوران کودکی به مدت سه سال شیمی درمانی کردم
    حالا
    الان که 26 سال دارم و قصد ازدواج
    خیلی نگران اینم که نتونم همسرم رو باردار کنم
    چکار کنم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
    2. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      به جز ازمایش
      روش دیگه ای واسه فهمیدن ابن مسله نیست ؟؟؟
    3. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      لطفا جواب بدید
      روش دیگه ای واسه مطمن شدن وجود نداره ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب