اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

11علت شایع کاهش میل جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه مردان جوانی مراجعه می کنند که از کاهش ناگهانی میل جنسی شاکی هستند و سوال می پرسند که علت از بین رفتن حس مردانگی ما چیست و این موضوع، باعث نگرانی آنها می شود. در پایان این مقاله به بیماری اختلال نعوظ به عنوان یکی از مهمترین دلایل بی میلی پرداخته می شود.

انواع کاهش میل جنسی

کاهش میل جنسی به عنوان یکی از اختلالات جنسی شایع می باشد که به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می شوند:

# نوع اولیه

در این نوع به علت اختلالات آناتومی و عملکردی و فیزیولوژیکی مثل اختلال در تشکیل غدد جنسی و یا نارسایی اولیه غدد جنسی ایجاد می شود. از مشخصات این نوع بی میلی جنسی این است که یک فرد بعد از بلوغ اصلاً میل و تمایل جنسی ندارد.

این مشکل به صورت شایع در کسانی که غده هیپوتالاموس و یا هیپوفیز آنها در ترشح هورمونی محرک جنسی کم کار هستند و لذا باعث می شود که هورمون تستوسترون این افراد شدیداً کاهش پیدا کند. این نوع خیلی نادر ولی در افراد جوان در مواقعی ما مشاهده می کنیم.

# نوع ثانویه میل جنسی

در این نوع یک فرد میان سال که کاملاً از نظر جنسی فعال بوده به صورت ناگهانی از کاهش میل جنسی شکایت می کنند.

علل کاهش میل جنسی

علل کاهش میل جنسی

علل مختلفی در کاهش میل جنسی دخیل هستند که یکی از مهمترین های آن بیماری های جسمی از جمله اختلال نعوظ است که به این مورد در پایان به طور مفصل پرداخته می شود. به ترتیب این دلایل عبارتند از:

1- تشویش ذهنی

نیروی ذهنی موتور محرک مسایل جنسی می باشد. هر گونه مشغولیت، درگیری های ذهنی و یا بیماری های روحی و روانی از قبیل افسردگی، استرس و اضطراب که باعث تشویش ذهن میشوند شدیداً میل جنسی را کاهش می دهد.

2- داروها

بیمارانی که مبتلا به فشار خون و افسردگی هستند و از داروهای ضدافسردگی و ضد فشارخون استفاده می کنند اغلب دچار اختلال در نعوظ و کاهش شدید میل جنسی می شوند.

3- بیماری های جسمی

ابتلا به بیماری های بدخیم دیابت، فشارخون، بیماری ام اس بیماری های تصلب شرائین و درگیری عروق از عواملی هستند که هم قدرت نعوظ و هم میل جنسی را کاهش می دهد.

4- عدم هماهنگی زوجین

امروزه مردان زیادی را می بینیم که مبتلا به انزال زودرس هستند که این قضیه باعث ناراحتی همسرشان می شود و این افراد به علت از دست دادن اعتماد به نفس و ترس از قرار گرفتن در این شرایط ناراحت کننده به صورت روحی و روانی دچار کاهش میل جنسی می شوند.

5- اتفاقات ناخوشایند و حاد زندگی

افرادی که به صورت ناگهانی در معرض اتفاقات ناخوشایند و ناراحت کننده زندگی از قبیل طلاق، از دست دادن عزیزان، ورشکستگی مادی و غیره می شوند مبتلا به کاهش میل جنسی ناگهانی می شوند.

6- مصرف الکل و اعتیاد به مواد مخدر

با توجه به باور غلط بعضی از مردان جهت درمان انزال زودرس از تریاک و غیره استفاده می کنند که این وابستگی در نهایت باعث تحلیل رفتن میل جنسی مردان می گردد.

7- مصرف الکل

در دراز مدت باعث اختلال در نعوظ و افت میل جنسی می شود.

8- افت میل جنسی بعد از زایمان

خانم ها بعد از زایمان به علت تغییر در ترشحات هورمونی و شیردهی به درجاتی دچار افت میل جنسی خواهند شد که بسته به افراد درجه آن فرق می کند.

9-کمبود ثانویه در هورمون های جنسی و یا یائسگی مردانه

کاهش میل جنسی در زوجین

هر فرد جوانی که از کاهش میل جنسی، اخیراً مراجعه می کند ما بیمار را از نظر سلامت هورمون های جنسی بررسی می کنیم که عبارتند از:

10- بررسی هورمون های جنسی

  • اندازه تستوسترون خون

تستوسترون قوی ترین هورمون مردانه است که در توان جنسی و میل جنسی مردان جوان مؤثر می باشد. هر گونه کاهش در تستوسترون خون باعث افت میل جنسی خواهد شد.

  •  بالارفتن پرولاکتین خون

بالارفتن پرولاکتین خون به علت ترشح بیش از حد آن از مغز به علت تومور می تواند خود را با کاهش میل جنسی و بزرگی پستان های مرد جوان و میانسال نشان دهد. که باید درمان شود.

  • گرایش همجنس گرایانه

به عنوان اختلال جنسی یا منشاء روحی و روانی باعث افت میل جنسی به جنس مخالف می گردد. که باید توسط روانکاو بررسی شود

10- سرکوب کننده های میل جنسی با منشاء طرف مقابل

به عنوان مثال بوی نامطبوع، عدم ظاهر فیزیکی آراسته، ساختار فیزیکی از قبیل چاقی بیش از حد و یا لاغری مفرط و … که باعث سرکوب اشتیاق جنسی طرف مقابل می شود.

11- اختلاف و تنش جدی با شریک جنسی

با منشاء روحی و روانی باعث افت میل جنسی خواهد شد.

درمان روانی ناتوانی جنسی

اختلالات نعوظ یکی از بیماری های آزاردهنده ی مردان

شایع ترین علت های اختلال نعوظ بیماری هایی هستند که عروق خونی و جریان خون آلت تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهند. این بیماری ها شامل سخت شدن شریان ها (آترو اسکلروزیس یا تصلب شرایین)، چاقی، مصرف سیگار، فشار خون بالا و کلسترول بالا می شوند. سخت شدن شریان ها با دیابت در ارتباط است. بنابراین، اختلال نعوظ می تواند نشانه ای از بیماری قلبی یا دیگر مشکلات جدی سلامتی باشد.

چگونه پزشکان علت اختلال نعوظ را تشخیص می دهند؟

در صورتی که فرد بیش از 2 ماه به اختلال نعوظ مبتلا باشد، باید جهت تشخیص علت آن به پزشک مراجعه کند. پزشک جهت تشخیص علت اختلال نعوظ، در ارتباط با زمان شروع مشکل نعوظ و میل جنسی فرد، بیماری یا آسیب هایی که قادر به ایجاد اختلال نعوظ بوده و هر تغییر جسمی یا عاطفی اخیر از او سوال می پرسد تا تاریخچه کاملی بدست آورد.

همچنین، فرد نیاز دارد تا دارو های مصرفی او توسط پزشک بازبینی شوند. ارزیابی پزشک اغلب شامل معاینه فیزیکی نیز می شود. پزشک می تواند بسته به نتایج، آزمایش های خون جهت ارزیابی هورمون ها، قند خون ناشتا و کلسترول را درخواست دهد. همچنین، می تواند انجام آزمایش هایی را برای ارزیابی کبد و کلیه تجویز کند. به ندرت، برخی مردان به انجام آزمایش های تست عملکرد عصب، عروق خونی و جریان خون نیازمند می شوند.

اختلال نعوظ چگونه درمان می شود؟

درمان اختلال نعوظ به علت و شدت وضعیت فرد بستگی دارد. گزینه های درمانی می توانند شامل موارد زیر شوند:

دارو های خوراکی

سه نوع داروی موثر به نام های سیلدنافیل، واردنافیل و تالافادیل با افزایش جریان خون آلت تناسلی در حین تحریک جنسی موثر واقع می شوند.

درمان های آلت تناسلی

در این مورد، با هدف افزایش جریان خون دارو هایی به آلت تزریق شده یا به میزراه وارد می شوند تا جریان خون را افزایش دهند. در صورتی که دارو های خوراکی جوابگو نباشند، این دارو ها ممکن است موثر باشند.

درمان جایگزینی تستوسترون

تستوسترون می تواند به وسیله تزریق، برچسب پوستی، ژل یا قرص هایی که بین گونه و لثه قرار می گیرند (buccal) به بدن رسانده شود. در صورتی که عامل اختلال نعوظ یک مشکل عاطفی یا رابطه ای باشد، پزشک پیشنهاد می کند که فرد و شریک جنسی او به یک درمانگر روابط جنسی مراجعه کنند. مکمل های غذایی درمان های اثبات نشده ای برای اختلال نعوظ بوده و برخی از آن ها شامل عناصر و موادی خطرناک هستند.

تمامی گزینه های درمانی خطرات مربوط به خود را دارند. ممکن است برای یافتن بهترین روش نیاز به امتحان چندین روش باشد. پزشک تا یافتن بهترین گزینه درمانی با بیمار کار خواهد کرد. در صورتی که علت اختلال نعوظ عدم تعادل هورمونی باشد، پزشک بیمار را به یک متخصص غدد ارجاع می دهد.

درمان کاهش میل جنسی

اگر مبتلا به کاهش میل جنسی هستیم چه کار باید کرد؟ درمان براساس علت ایجاد کنننده می باشد.

و اما توصیه های کلی اینجانب:

  • درمان بیماری های زمینه ای: اگر بیماری جسمی و روحی باعث ایجاد مشکل هستند باید درمان شوند. مثل دیابت، فشارخون و مشکلات هورمونی
  • حرکت به طرف ارامش ذهن و اعصاب نیروی ذهنی قدرتمندترین قمست نیروی جنسی است پس حرکت به طرف آرامش ذهن، کاهش و کنترل استرس و کاهش تنش و درگیری، کاهش عصبانیت، حرکت به طرف نشاط روحی، خواب متناسب، غذای خوب، ورزش و نرمش مداوم جزء موارد ضروری هستند که جهت حفظ میل جنسی باید آنها را داشته باشید.
  • مشاوره با کارشناسان مسایل زناشویی
  • یادگیری مهارت های برقراری ارتباط موثر با جنس مخالف
  • رسیدگی به بهداشت فردی و معطر بودن و آراستگی ظاهر برای طرف مقابل و ایجاد تنوع و جذابیت هر چه بیشتر برای طرف مقابل از مواردی هستند که باید جهت درمان و حفظ میل جنسی رعایت کنیم.

در پایان با آرزوی سلامتی و شاد کامی شما عزیزان در صورت داشتن مشکلات جنسی از قبیل انزال زودرس اختلال در نعوظ و افت میل جنسی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دوستدار شما دکتر حسین کرمی

دکتر کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری 

4/5 - (345 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر انور سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید بنده چند روز پیش سوال پرسیدم و فرمودید بمدت ۳ هفته و هر هفته یک عدد قرص فسفومایسین ۳ گرمی مصرف کنم لازم به توضیحه من سه هفته قبل بمدت یک هفته و روزی سه عدد ساشه فسفومایسین ۳ گرمی مصرف کرده ام و همچنان مشکل باقی است
    مدارک راقبلا به خدمتتون ارسال کرده ام
    آقای دکتر همچنان عفونت دارم بعضی از پزشکان اورولوژیست معتقدند درگیر عفونت پروستات مزمن شده ام و بعضی دیگر از پزشکان معتقدند که فقط یک عونت ادراریه
    خواهشمندم راهنمایی بفرمایید که مسیر درستی برم
    مدرک را چند روز قبل خدمتتان فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا ازمایش ادرار و کشت ادرار مجدد تکرار کنید و بفرستید
    2. تصویر کاربر انور سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      یک هفته پس از مصرف فسفومایسین آزمایش دادم که جواب را به حضور ارسال می کنم در این 5 ماه بارها آزمایش کشت ادرار داده که اکثرا باکتری کلبسیا رشد کرده و دو بار هم اشرشیا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به مقاومت کامل به انتی بیوتیک ها زیر نظر متخصص عفونی محل سکونت بستری و انتی بیوتیک تزریقی دریافت کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام.بنده 36 ساله و مجرد هستم.تا به امروز رابطه جنسی نداشتم و اگر خیلی از نظر جنسی تحت فشار باشم،گاها در ماه 3 یا 4 مرتبه خود ارضایی انجام میدم.مدتی بود بدلیل درد مبهمی در ناحیه تحتانی سمت چپ کمر اطراف کلیه چپ که داشتم دچار سردرگمی بودم.واسه همین رفتم سونوی کامل شکم و لگن انجام دادم.همه چیز نرمال بود جز سایز پروستات که 30 سی سی بود.اکوش نرمال و هیچ ضایعه ای اطرافش نبود.رزیجو بعد از تخلیه مثانه صفر بود.جواب سونوگرافی رو به یک دکتر اورولوژی نشون دادم گفت مشکل خاصی نیست و هیچ دارویی نداد.ولی هنوزم درد مبهم کمر رو دارم.کلا آدم بی تحرکی هستم.وزنم 100 کیلو و قدم 183 هست.30 آبان ماه آزمایش خون و ادرار دادم که همه چیز نرمال بود.میزان  psa total  برابر 33 صدم بود.سیگار هم میکشم.امروز صبح که موقع دستشویی به آلتم نگاه میکردم متوجه شدم ادرارم دوشاخه هست.البته باید خیلی دقت میکردید تا متوجه بشید.من آخر ادرار که فشارش کم شدم متوجه شدم.تکرر ادرار ندارم.ادرار شبانه ندارم.چای و آب زیاد مینوشم.پدر بزرگم دچار سرطان پروستات بود و فوت کرد.پروستات پدرم هم بزرگ ولی با اکوی نرمال هست و هیچ دارویی مصرف نمیکنه.ترسم از اینه که منم دچار سرطان پروستات بشم و یا اینکه بچه دار نشم.بنده دی ماه 1400 هم سونوی مثانه و کلیه و مجاری ادرار انجام دادم که حجم پروستاتم 19 سی سی بود.البته دکتر رادیولوژیست که از اقوام بودن بهم گفتن که پروستات التهاب داره و ممکنه بعلت عفونت باشه.احساس میکنم یه چیزی شبیه منی. ولی خیس بودن لباس زیرم رو احساس میکنم.همش فکر میکنم لباس زیرم خیس هست.چهارشنبه شب آخر وقت رفتم دستشویی برای تخلیه مدفوع.اولش ادرار بخوبی اومد.بعد مدفوع بصورت نرم دفع شد.ولی بعدش که احساس ادرار داشتم دیگه نتونستم ادرار کنم و خودم رو شستم و رفتم خوابیدم تا صبح.پنجشنبه صبح رفتم برای دفع ادرار،دیدم ادرارم خیلی ضعیفه و کامل تخلیه نمیشه.انگار شاش بند شده بودم.تا غروب همون روز خیلی سعی کردم ادرار کنم ولی همونجوری بود و زرد رنگ.خیلی ترسیدم.تو اینترنت سرچ کردم.انواع بیماریهای مرتبط با پروستات اومده بود.ناگهان غروب احساس کردم ادرار دارم و جوری که انگار مثانه ام مثل همیشه هشدار ادرار میده.رفتم ادرار کردم و کلی ادرار دفع شد.خیلی راحت و بدون هیچ دردی.تا شب چند لیوان آب خوردم.سه یا چهار بار رفتم دفع ادرار کردم و خوابیدم تا صبح.جمعه صبح به دوستم که اورولوژیست هست،پیام دادم و موضوع رو گفتم.ایشون فرمودن روزی یک قرص سفکسیم 400 بمدت دو هفته بخورم.اگه خوب نشد برم آزمایش ادرار بدم.من ظهر جمعه یک عددش رو خوردم.همه چیز عادی بود.دیروز شنبه عروب از سر کار اومدم و با احساس دفع مدفوع رفتم دستشویی.طبق معمول اول ادرار کردم و بعد مدفوع دوباره بصورت نرم و زیاد دفع شد.دوباره اومدم ادرار کنم،دیدم نمیتونم و همون مشکل دوباره پیش اومد.شاش بند شده بودم.یه دردی شبیه احساس سوزش تو ناحیه داخلی کشاله ران دقیقا یک وجب پایین تر از کشاله ران به طرف ران و زانو و بعد ساق پا داشتم.چند لیوان آب خوردم.بعد یکساعت احساس کردم ادرار دارم.با تعجب رفتم دستشویی و ادرار با فشار خوب و به رنگ شفاف شبیه آب دفع شد.دیگه مشکلی نداشتم.اکثرا تو خواب نعوظ دارم.مخصوصا صبح که از خواب پا میشم.خجالت میکشم تو اون شرایط از اتاقم بیام بیرون.ولی همچنان فکر میکنم شورتم همیشه خیس هست.ناگفته نماند که من اضطراب GAD دارم و بمدت 15 سال تا اردیبهشت 1401 روزانه دو عدد سیتالوپرام 20 میلی صبح و شب،آلپروزالام نیم میلی صبح و شب و تری فلئوپرازین یک میلی هم صبح و شب مصرف میکردم.از اردیبهشت آلپروزالام رو قطع کردم و بجاش کلردیاسپوکساید 5 میلی،صبح و شب مصرف میکنم.اون دو تا قرص رو هم میخورم.دچار سندروم روده تحریک پذیر هستم.هر چند ماه یکبار،دفع مدفوعم کم میشه تا چند روز .یعنی برای دفع مدفوع دستشویی میرم ولی نسبت به مقدار غذایی که میخورم،دفعم کم هست.همیشه به کوچکترین تغییرات بدنم حساسم.الانم خیلی میترسم.به مرگ فوبیا دارم.الان دیگه از دفع مدفوع میترسم که نکنه دوباره شاش بند بشم.میترسم دچار سرطان پروستات بشم.ترس دارم نازا باشم.همش خواب میبینم دکتر بهم میگه سرطان پروستات داری و نازا هستی.من روزانه از 7 صبح تا 5 عصر،7 لیوان تو محل کار چای مینوشم.کلا یکبار تو محل کار برای دفع ادرار میرم.ولی خونه میام تا چند لیوان اب و چای میخورم،تا موقع خواب سه یا 4 بار ادرار دفع میکنم.من تقریبا روزی یک پاکت سیگار میکشم.تحرک خاصی ندارم.کارم پشت میز و با کامپیوتر هست.وزنم 104 و قدم 185 هست.لطفا راهنماییم کنید چیکار کنم.تکرر ادرار یا بی اختیاری ادرار یا ادرار شبانه تا لان نداشتم.حتی از ترس دیگه نمیتونم وقتی از لحاظ شهوت بهم فشار میاد،خود ارضایی کنم.میترسم مشکل پروستاتم تشدید بشه و دچار مشکل لاعلاجی بشم.از ناراحتی و اضطراب دارم دیوونه میشم.الانم تصمیم دارم ازدواج کنم ولی میترسم تو روابط زناشویی دچار مشکل بشم.ضمنا چندبار قبلا موقع خود ارضایی مایع منی بصورت زرد رنگ و شبیه چرک یا خلط بینی ازم خارج شده بود.آیا نیاز به معاینه و ویزیت حضوری توسط شما هست؟ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید.بخدا به سرم زده کارمو ول کنم و پیگیر این مشکلم باشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر اگر در سونوگرافی مشکلی رویت نشده درد پهلو به هیچ عنوان از کلیه نیست و از عضلات یا کمر است وزنتان زیاد است به متخصص طب فیزیکی مراجعه نمایید جهت بررسی منشا درد هیچ اقدام ارولوژی نمیخواهد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      از ۴۵ سالگی سالیانه psa بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    پدرم 2ماه قبل دچار تب و لرز شدن که اوایل تشخیص آنفولانزا دادن، ولی 3هفته بعد بعلت تکرر ادرار بهشون سوند وصل کردن و آزمایش خون دادن psa20 بود، قرص فیناستراید و امنیتی دادن، بعد از 2 هفته psaشد 11، الان مشکل ادرار ندارن ولی هر چند روز یکبار تب و لرز دارن، سونوگرافی پروستات حجم 118 رو نشون میده، دوباره دکتر رفتن معاینه کردن گفتن بنظر پروستات نرم هست و توده نیست ولی دوباره ام آر آی نوشتن، ولی 1ماه دیگه وقت دادن.. پدرم تب و ارز داره و بیحاله....
    چه کار میشه کرد آقای دکتر؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      حتما سوند داشته باشند ازمایش کراتینین بدن یا mri یا نمونه برداری باید حتما انجام بشه Mri خیلی از مراکز امروز هم انجام میدن
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر فعلا تکرر ادرار و مشکل ادراری ندارن، فقط بی‌حال هستن و هرزگاهی تب و لرز شدید دارن. از چی میتونه باشه،؟ این نوع ام آر ای فقط در تبریز در یک محل انجام میشه که اونم 1 ماه دیگه وقت داده.. آیا نیاز هست عمل بشه یا با داروهای خاص دیگه ای میشه کنترل کرد؟ و اینکه چرا بجای نمونه برداری آم ار آی نوشتن؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      فرقی نمیکنه هم میشه نمونه برداری کرد هم ام ار ای که دومی دقیق تر هست به هر حال قبل از هر اقدامی باید یکی از این دو انجام بشه
    4. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عذر میخوام آقای دکتر تا 1ماه دیگه که وقت ام آر ای بشه، دارویی هست که بشه تب و لرز رو کنترل کرد؟ فقط امونتیک و فیناستراید روزی یک عدد میخورن و اینکه با این حجم پروستات حتما نیاز به جراحی هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      احتمالا عفونت ادراری هم دارن ازمیش کشت ادرار هم بدن براساس اون انتی بیوتیک بخورن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اقبال یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام،من ۴۹ سال سن دارم،حدودبیست روزپیش باتکررادرار هریک ساعت وباسوزش مواجه شد،خودم قرص مترونیدازول خوردم حدود۴۰درصدبهبودپیداکردم.به متخصص ارولوژی رفتم،درسونوگرافی:کلیه هاازهرلحاظ نرمال،سایزپروستات20ccو افزایش ضخامت مثانه۴٫۴گزارش شد.دکترکپسول پروترال وقرص سولفناسین وقرص فلوکساسین نوشت،بعدازده روزمصرف آزمایش psaانجام شد.psa۰٫۲۵ وfree۰٫۱۱ گزارش شده است.ضمنابامصرف داروها مشکل تکررادرا ر حل شدوهر۴ساعت یکباردستشویی میروم. داروهارا تاچندمدت ادامه بدهم؟ آیاسرطان پرستات دارم؟ آیاپرستات بزرگ شده است؟
    1. تصویر کاربر اقبال شنبه ۶ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر سرطان پروستات مطرح نیست و پروستات نسبت به سن سایز خوبی دارد احتمالا عفونت ادراری یا پروستاتیت مطرح شده است اگر علایم بهبود یافته میتونین داروهارو قطع کنید ببینید چطور میشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمن جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. بنده حجم پروستادم 40 هست باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ ادرار راحت میکنید ؟ شب ها جهت ادرار کردن چند بار از خواب بیدار میشین ؟ قطر ادرار باریک شده ؟ سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر شهریار جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    جناب آقای پرفسور کرمی
    سلام و عرض ادب🙏
    بنده 60 ساله و اهل ارومیه میباشم،
    حدودا 17 ماه پیش آنژیو پلاستی شده و دو عدد استنت تعبیه شد و در حال حاضر داروهای زیر را مصرف مینمایم:
    _ Valzomix 580
    روزی یکعدد
    _ Concor 25 mg
    صبح ها یکعدد
    _ plavix 75
    صبح ها یکعدد
    _ Fenofibrate 200 mg
    ظهر ها یکعدد
    _ Livercare هلث اید
    ظهر ها یکعدد
    _ Rosuvastatin 20 mg
    بعد از شام یکعدد
    _ ASA 81 mg
    شب ها یکعدد
    _ Alprazolam 1 mg
    شب ها یکعدد

    اخیرا با توجه به علائم زیر:
    _ دفعات زیاد ادرار
    _ ضعیف شدن فشار و قطر ادرار
    _گاها بی اختیاری جزیی ادرار
    _ عدم نعوظ پایدار
    ****
    _ احتباس ادراری ندارم *
    - خون در ادرار ندارم *
    _ شب ادراری اصلا ندارم *
    _ درد شکمی حاد ندارم *
    از پزشک معالج قلبم درخواست چکاب و سونوگرافی جهت بررسی گرید کبد و مثانه و پروستات نمودم، که جواب ها بپیوست تقدیم میگردد،
    حال با توجه به ضخامت دیواره مثانه و حجم بسیار بزرگ پروستات cc152, و PSA نرمال،
    به احتمال زیاد مبتلا به هیپرپلازی خوش خیم (BPH) میباشم
    حال پرسش بنده از محضر آن بزرگوار  اینست:
    1 _ بزرگترین حجم پروستات که تا کنون در طی طبابت دیده اید، چند سی سی بوده است؟
    2_ بهترین درمان غیر تهاجمی ( عمل جراحی) چیست؟ و چند درصد احتمال بهبودی دارد؟
    3 _ با توجه به سونوگرافی و آزمایشات ارسالی ، ایا احتمال سرطان پروستات ( بدخیمی) محتمل میباشد؟
    لطفا بطور شفاف جواب را مرقوم فرمایید.
    متشکرم 🙏 درمان پیشنهادی جنابعالی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام ۱-حجم پروستات ۳۰۰ هم دیده ام ۲-فعلا درمان دارویی شروع شود و اگر بهبودی نداشتید عمل جراحی ۳- تامسولوسین شبی یک عدد بخورید ببینید علایم چطور است ۴- اگر نیاز به عمل باشد حتما باید به شکل باز عمل شوید و حتما متخصص قلب باید اکی عمل بدهد ازمایشات اپلود نشده ولی اگر میگویید psa نرمال است فعلا بررسی بدخیمی نمیخواد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۵۸ ساله هستم برای کلیه وپروستات وعدم نعوظ مناسب به دکتر مراجعه کردم پیاز آزمایش و سونوگرافی مشخص گردید که هردو کلیه ام یکی دو عدد کیست ساده کوچک دارند وپروستات نیز به آن اندازه ی ۳۰ سی سی بزرگتراز حد اندازه است دکتر برای مداوا آمپول هاش سی جی و لووفلوکساسین وتادالا فیل تجویز کرده است الان یک هفته است داروها را مصرف میکنم سیستم گوارشی مختل شده است و اجابت مزاج خوب صورت نمی گیرد لطفاً نظرتان را در رابطه با مشکلات من و درمان آنها بفرمایید. با کمال تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام کاری به کیست ها نداشته باشید برای اختلال نعوظ تادالافیل خوب است Hcg موافق نیستم اجابت مزاج را توسط متخصص گوارش بررسی کنید اگر مشکل دفع ادرار دارید تامسولوسین شبی یک عدد بخورید
  • تصویر کاربر صالحی جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر کرمی
    اینجانب ۵۸ ساله و آخرین آزمایش و سونوگرافی بنده (حدود دو ماه پیش) به شرح زیر است.
    PSA: 1.01
    Free PSA : 0.6
    Free/Total PSA : 59%
    مثانه ضخامت طبیعی و توده فضا گیر ندارد.
    اندکی اکوی هتروژن پارانشیمال پروستات و حجم پروستات ۴۱ سی سی
    کمی مشکل تخلیه داشتم که یکی از همکاران جنابعالی داروهای زیر را تجویز کردند:
    تامسوور ، پروستاباریج و سفکسیم ۴۰۰ برای اندکی التهاب.
    در ضمن صبح ها ناشتا عرق خار شتر، خارخسک و گزنه مصرف می کنم.
    پس از مصرف دارو اندکی رنگ منی تغییر کرده و به رنگ آجری روشن در آمده. مجددا به دکتر مراجعه کردم ایشان برای رنگ منی کپسول دوتاستراید ۵/. را تجویز کردند. حدود ۸ روزی است که این دارو را مصرف می کنم ولی رنگ منی روشن تر شده است ولی گاهی احساس می کنم درد خفیف در هر دو بیضه دارم. بعضی مواقع بیضه چپ و گاهی راست و گاهی هر دو. بیشتر در زمانیکه نشسته باشم و فشار به بیضه وارد شود و یا لباس زیر تنگ باشد.
    سوال بنده این است که آیا این درد می تواند با کپسول دوتاستراید مرتبط باشد و اگر هست آیا مصرف آن را قطع کنم و اگر قطع کنم قرص جایگزین آن چه باشد؟
    سوال دوم این است که با مصرف تامسوور اکثر مواقع حالت آب ریزش بینی و گرفتگی بینی داشتم و دیروز از قرص امنیک ۴/. به جای تامسوور استفاده کردم.
    ولی شب اول ( دیشب) که امنیک خوردم کمی دچار مشکل تخلیه شدم که البته پس از گذشت ۶ ساعت بهتر شدم. آیا تغییر دارو می تواند سبب این اختلال گردد؟ و آیا مصرف امنیک بهتر از تامسوور نیست؟
    شایان ذکر است که امروز دیگر حالت گرفتگی بینی را ندارم. آیا همچنان به خوردن عرقیجات فوق ادامه دهم؟
    بسیار ممنون می شوم که به سوالات پاسخ فرمائید.
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام مصرف عرقیجات به صورت علمی ثابت نشده مصرف امنیک خارجی اگر در بازار باشد تاثیر بهتری دارد . ابریزش بینی نادر است درد بیضه بخاطر عدم تخلیه مناسب ادرار گهگاهی است که با مصرف دارو ها بهبود می یابد
    2. تصویر کاربر صالحی جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ممنون و سپاسگزارم از پاسخ شما
      من قرص سفکسیم ۴۰۰ را بعد از ناهار می خورم و قرص تامسوور ، دوتاستراید و پروستاباریج را هم زمان شب ها پس از شام.
      آیا این روش مناسب است.
      با تشکر مجدد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهریار جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    با سلام
    ادامه سوال با کد رهگیری:
    6grit289251
    در سونوگرافی و آزمایشات ارسالی قبلی، ایا احتمال سرطان پروستات ( بدخیمی) محتمل میباشد؟
    لطفا بطور شفاف جواب را مرقوم فرمایید.
    متشکرم 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      دسترسی به سوال قبل ندارم مجدد بفرستید ببینم همانجا پاسخ را ذکر کرده بودم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم 70سال داره و سنگ شاخه گوزنی داشتن با psa:14که عمل شدن و یک ماه تامسولوسین مصرف کردن psaبه ۷رسید نمونه برداری از پروستات انجام شد میخام بدونم جوابش چجوریه که براتون ارسال میکنم البته سونو و سی تی تشخیص و رو بزرگی خوش خیم گذاشته بود من جواب بیوبسی رو براتون ارسال میکنم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عمده نمونه ها خوش خیم بوده و یک نمونه مشکوک بوده است که نیاز به نمونه برداری مجدد ۳ ماه بعد است توصیه میشه جهت نمونه برداری دقیق تر از گاید mri استفاده شود Fusion trus biopsy
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر م.ط جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2572 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من 28سالمه و موضوعی که نگرانم کرده اینه که الت جنسی من تا حد مناسب سفت نمیشه و در انتهای التم کج شدن وجود داره منظورم اینه که انعطاف یا شکستگی غضروف که باعث میشه تا حد مناسب سفت نشه و خیلی سریع تمایل جنسی من میخوابه خواستم راهنماییم کنید که چیکار کنم که التم سفت بشه.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      زیاد کج نیس جراحی نمی خواهد
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد خدمت آقای دکتر
    ببخشید دوباره مزاحم شدم، من سه روز پیش جواب نتیجه آزمایشمو براتون فرستادم و شما مرقوم فرمودید:
    <<""اگر مجردی اقدامی لازم نیست ولی آزمایش حرکت پایین است"">>
    ولی من الان 35 سالمه و تازه اذواج کردم و متاهلم. اگه میشه بیشتر توضیح بدید آیا مشکل خاصی دارم و منظور از اینکه اقدامی لازم نیست (بخصوص برای پایین بودن آزمایش حرکت) چیه؟
    ممنون از شما / مجدداً جواب آزمایش رو براتون می فرستم:
    Color & Appearance:Milky
    Volume:2
    PH:8
    Viscosity:4
    Liquefaction time:30
    Sperm count:61
    Normal forms:50
    Abnormal forms:50
    Giant head:25
    Juvenile sperm:15
    Pin head:10
    Non motile:75
    Motility after 1 hr:25
    W.B.C:0-1
    R.B.C:0-1
    Germ cells/hpf:3-4
    Grade 1:15
    Grade 2:10
    Grade 3:0
    Grade 4:0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت ضعیف است
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    من دو سال قبل سکس پر خطر داشتم. و این گوشت زاید روییده شده. ولی نه درد داره نه توی این دو سال اضافه شده. بیماری زگیله؟خطرناکه؟ باید به چه دکتری مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      زگیل تناسلی و باید کرایو شوید02122642744 تماس
  • تصویر کاربر هومن پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.پسری هستم 23 ساله.متاسفانه چند روزی است که احساس میکنم که ناحیه سوراخ آلت تناسلی فشرده نیست مثل اینکه هوا می کشد سابقه سنگ کلیه هم داشته ام در موقع نزدیکی آلتم کاملا سفت نیست و بعضی مواقع در حین آمیزش کاملا شل می شود که دیگر ادامه کار را نا ممکن می سازد میل جنسی ام هم نسبتا کم شده...لطفا در صورت امکان و صلاحدید راهنمایی فرمایید...با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت ویزیت تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر منصور پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    سلام
    مدتی است چیزی شبیه خال گوشتی کوچکی در انتهای آلتم مشاهده میکنم عکس آنرا ارسال می نمایم لطف بفرمایید بگید احتمال زگیل وجود دارد.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر مصطفي چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسري ٢٧ ساله و مجرد هستم
    در سن ١٧ تا ٢٢ سالگي خود ارضايي را با تحريك از داخل مقعد و همچنين تحريك ناحيه بين مقعد و آلت انجام ميدادم
    بعد از مدتي ديگر به اينصورت خود ارضائي نكردم ولي اين خود ارضائي به روش معمول بقيه آقايون ادامه داشت
    از ٨ سال پيش متوجه شدم ميل جنسي ام كم شده و ديگر شب ها در خواب انزال نداشتم در صورتي كه قبل از انجام آن كار حداقل چند بار در ماه در خواب انزال داشتم
    همچنين متوجه شدم كه جهش مايع مني كم شده و مايع از قسمت بالاي سوراخ آلت خارج مي شود.
    همچنين نعوظ هم مثل سابق نيست و آلتم با قدرت سفت نمي شود
    من معمولا بعد از خود ارضائي ادرار مي كردم تا مجرا تميز شود و زماني كه حس مي كردم ادرار ندارم با آب گرم آلتم را تحريك مي كردم تا ادرار كنم و اين اتفاق همواره باعث خروج ادرار مي شد
    الان ٢ تا مشكل دارم
    يكي اينكه تكرر ادراري دارم و جهش ادرارم كم شده و گاهي وقتا خط ادراريم باريك شده و با كمي زور زدن دفع ادرار مي كنم ( يك بار سونوگرافي قبل و بعد ادرار گرفتم كه به ترتيب ٦٠٠ و باقي مانده ١٥٠ سي سي بود البته خيلي خودمو نگه داشته بودم) در ضمن حدود ٣ ماه است درد مبهمي بين ناحيه مقعد و آلت حس مي كنم . كه بعد از نشستن روي سطوح سخت بيشتر مي شود
    و اينكه ميل جنسيم كم شده و آلتم با لمس به سختي تحريك ميشه و بايد به وسيله فكر كردن و يا ديدن تحريك بشم و نعوظم هم مثل قبل نيست و كمي شل است
    مدت ٤روز هم از دو داروي ايمي پرامين ١٠ و سيپروفلوكساسين ٢٥٠ استفاده كردم كه حس خوبي نداشتم و قطع كردم
    خيلي نگرانم آيا اعمال فوق باعث به وجود آمدن اين مشكلات شده؟
    لطفا راهنمايي فرماييد
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      همه موارد عصبی میباشد با ورزش و عدم اهمیت بهتر میشود
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب نثار دکتر کرمی عزیز
    من قبل از مشکل اصلیم باید یه فشرده از بیماری مادرزادی توضیح بدم براتون

    27 سال سن دارم مبتلا به نوروفیبرو ماتوز از بعد از تولد به صورت کامل در تمام بدن همینطور داخل بدن بیشترین تاثیر رو روی استخوان و سیستم عصبی گذاشته این بیماری مادرزادی

    و حالا مشکل اصلی این است که الان دوران نامزدی رو میگذرانم و سال اینده ازدواج میکنم مشکلم اینه که نعوظ ندارم به هیچ عنوان و کمتر از 10 ثانیه به ارضا میرسم و این مشکلی شده برای من و واقعا نمیدانم چه بکنم و در ضمن 12 ساله داروی روانپزشکی مصرف میکنم که عبارتند از:والپروات سدیم//ایمی پرامین//سرترالین//کلونازپام//سیتالوپرام//پروپرانول//با دوز بالا/////به هیچ وجه سکس نداشتم و خودارضایی شاید چندماهی یک بار ///درخواستم از شما کمک و راهنماییه که چه کنم سونوگرافی از بیضه کلیه مجراری ادرار هم انجام دادم و مشکی نداشت و نرمال بود ازمایش اسپرموگرافی هم انجام دادم به همراه کشت ادرار و پرولاکتین و تستاسترون که بازم نرمال بود ////ببخشید زیاد نوشتم و سرتان را به درد آوردم //منتظر پاسخ گرم شما هستم موفق و پیروز باشید بزرگوار دکتر کرمی عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      یعنی زود انزالی دارید یا اختلال در نعوظ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک مدت هر وقت آلتم بلند میشه سفت نمیشه مثل قبل باید چیکار کنم راستی برای سفت نشدن آلتم رفتم پیش دکتر عمومی برام ویتامین ای و پکمبلکس و ب12وقرص کلسیم جوشان نوشت حتی برام آزمایش تستسترون و نطفه گرفت که
    testosterone 4/85
    volume 2
    color normal
    ph 8
    total sperm count 23.300
    liguefaclion 18
    motility 70
    papid forward 80
    slow forward 20
    Non-motile 30
    abnormal Morphology 4-5
    viscosity Normal
    round cell 4-6
    WBC 5-6
    RBC 2-3
    این آزمایشم بود 10روزی میشه اینطور شدم دکتر بهم دارو میدید یا چیکار کنم میخوام ازدواج کنم به مشکل بر نمیخورم (20سالمه)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از نظر نشت وریدی بررسی شوید
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 848 مشاهده پرسش
    سلام
    روزتون بخیر
    سوال بنده اینه که
    من تو دوران کودکی به مدت سه سال شیمی درمانی کردم
    حالا
    الان که 26 سال دارم و قصد ازدواج
    خیلی نگران اینم که نتونم همسرم رو باردار کنم
    چکار کنم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
    2. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      به جز ازمایش
      روش دیگه ای واسه فهمیدن ابن مسله نیست ؟؟؟
    3. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      لطفا جواب بدید
      روش دیگه ای واسه مطمن شدن وجود نداره ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب