اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درباره عمل وازووازستومی بعد از پشیمانی از وازکتومی چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بعد از عمل وازکتومی یا قطع لوله نطفه بر، از بین 6 تا 10 درصد این افراد از کار خود پشیمان و یا به علت های مختلف از قبیل طلاق و ازدواج جدید و یا خدای نکرده از دست دادن بچه ها و یا اقدام به بچه داری، خواهان وصل لوله های قطع شده و یا عمل وازووازستومی هستند.

عمل وازووازستومی

جدا از تبلیغات کاذب که جهت آسان نشان دادن عوارض وازکتومی یا قطع لوله ها و یا گزارش درصد بالای موفقیت عمل وصل مجدد لوله های نطفه بر یا وازووازستومی در عمل انجام می شود، حتی در مراکز پیشرفته دنیا درصد موفقیت این عمل خیلی پایین و بین 20 الی 35 درصد می باشد. که هر چه از زمان عمل بیشتر گذشته باشد، درصد موفقیت خیلی پایین تر خواهد بود.

لذا این عمل بر خلاف بستن لوله ها که روش سریع و آسان و کم هزینه و سرپایی است، وصل آن نیازمند وسایل پیچیده و میکروسکوپ و بستری و بیهوشی و هزینه بالا است و درصد موفقیت آن پایین است. لذا تأکید می کنم که قبل از بستن لوله ها و یا وازکتومی، باید اطلاعات کامل و مشورت لازم را در اختیار داشته باشید.

وازووازستومی چیست؟

عمل وازووازستومی یعنی دو قمست لوله های اسپرم یا نطفه بر را که قبلاً قطع شده اند، پیدا کرده و پس از باز کرده گره ها و حذف قسمت های خراب شده لوله ها، محل جدید دو لوله را با استفاده از نخ های پروفین بسیار باریک 7 صفر، و زیر میکروسکوپ به همدیگر پیوند بزنیم.

وازووازستومی

درصد موفقیت این پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی چقدر است؟

درصد موفقیت به عوامل زیر بستگی دارد:

  • زمان قطع کردن لوله ها : هر چه زمان بیشتر گذشته باشد، درصد موفقیت پایین خواهد آمد.
  • تبحر جراح
  • وجود میکروسکوپی های پیشرفته در اتاق عمل
  • وجود بیماری زمینه ای خراب کننده اسپرم: از قبیل واریکوسل، کوچکی بیضه و عملکرد ضعیف سلول های نطفه ساز بیضه قبل از عمل، اپیدیدیمت و ورم مزمن 
  • سن زوجین
  • محل قطع لوله ی نطفه بر: هر چه به طرف اپیدیدیم باشد، بدتر است.

جدا از تبلیغات غیر واقعی، درصد موفقیت پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی در پیشرفته ترین مراکز علمی دنیا بین 20-40 درصد است، که عوامل فوق الذکر در درصد موفقیت تأثیر گذار هستند و لذا اگر وازکتومی را انجام بدهید به امید وصل مجدد لوله ها، هرگز روی آن حساب نکنید.

علائم موفقیت عمل عبارتست از ظهور اسپرم در مایع منی فرد، است که نشان از باز بودن مسیر پیوند است.
در حالت نرمال در هر 22 اسپرم یک مرد جوان، 20 میلیون اسپرم وجود دارد. باید عرض کنم که به علت باریک بودن مجرای لوله های نطفه بر بعد از عمل پیوند مجدد، نباید انتظار حالت طبیعی را داشته باشید و بعد از ظهور نطفه و اسپرم بعد از عمل وازووازستومی، باید بلافاصله اقدام به باروری را شروع کرد که ممکن است به روش های کمکی از جمله IUT و یا IVF نیاز داشته باشد.

 برگشت وازکتومی

درصد موفقیت بعد از عمل کی مشخص می شود؟

درصد موفقیت عمل سه ماه بعد مشخص می شود که نشانه آن، وجود اسپرم در آزمایش اسپرم می باشد که به علت قطع به لوله های اسپرم بر در نزدیکی اپیدیدیم باشد و عمل اپیدیدیمووازوستومی یا وصل لوله واز به اپیدیدیم انجام شود ممکن است ظهور اسپرم تا 6 ماه نیز طول بکشد.

# توصیه های بعد از عمل :

چون عمل به صورت میکروسکوپی انجام می شود جهت نتیجه گیری بهتر:

1- مدت 2 روز استراحت مطلق داشته باشید.
2- عدم نزدیکی تا یک ماه
3- عدم انجام فعالیت سنگین
4- انجام آزمایش هر 1-3-6 ماه

# عوارض عمل وازووزاستومی

1- درد محل عمل
2- جمع شدن خون یا هماتوم
3- عفونت
4- انسداد مجدد بعد از عمل که در 10 درصد مواقع ایجاد می شود.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

3.8/5 - (13 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر افشین سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین پسری 20 ساله هستم که با مشکلات جنسی زیادی سر در گریبانم. اول اینکه 8 سال سابقه خود ارضایی شدید دارم وبه شاید به خاطر همین موضوع بیضه هایم کوچک است . مقدار مایع منی من نسبت به چند سال پیش به شدت کاهش یافته و غلظت اولیه را ندارد و چند روز طول میکشد تا همین مقدار هم ساخته شود چندین بار ترک کردم ولی تغییری در توان بیضه هایم پیدا نشد و علایم کمبود هورمون مردانه مثل خستگی و عدم تحمل سرما و ورزش را دارم. یک مشکل مهم تر هم اینه که التم کجی به سمت پایین دارد و اصلا بلند نمیشود مشکل نعوظم دارم‌‌ که التم توی همون حالت هم چند ثانیه بیشتر سفت نمیمونه تو را خدا کمکم کنید چیکار باید کنم در ضمن هزینه عمل جراحی چقدر میشود
    1. تصویر کاربر افشین دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      Hjk
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      عوارض خود ارضايي است اگر قطع كنيد خوب ميشويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبرصالحی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1945 مشاهده پرسش
    عرض ادب و احترام .سلام شب شما بخیر آقای دکتر کرمی گرامی.آقای دکتر کرمی بنده در شهریور ماه امسال یک سونوگرافی کامل از کلیه و مجاری ادراری و مثانه و پروستات انجام دادم که خوشبختانه همه چیز نرمال و طبیعی بود به جز حجم باقیمانده ادرار در مثانه که 96 سی سی در برگه سونو گرافی گزارش شد حال از شما آقای دکتر کرمی گرامی میشه بپرسم که راه درمان این بیماری چیست؟ایا با عمل جراحی خوب میشود؟ایا در دراز مدت حجم باقیمانده ادرار در مثانه بنده بیشتر میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد ١-نوارمثانه از نظر پمپاژ مثانه وسيستوسكوپي از نظر تنگي مجرا انجام دهيد فيلمهاي من در اين ٢ مورد را در اپارات ببينيد
  • تصویر کاربر ارمین یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    بیست سالمه قدم حدود یک مترو نود الت تناسبی در حالت شول داخل میره و خیلی کم دیده میشه ولی در حالت سفت 12سانت میشه میخام ازدواج کنم خانومم یکمی توپله میخام بدونم مشکل ساز نیست با تشکر منتظر جواب تون هستم اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد وزنتان را كم كنيد اين بهترين درمان است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دكتر من از لحاظ اسپرم وضعيت خوبي ندارم در كودكي بيضه راست بالا داشتم كه عمل كرده ام الان پس از 5؟سال ازدواج متوجه كم بودن اسپرم شدم كه عمل واريكوسل بيضه چپ انجام دادم توسط دكتر صديقي گيلاني در رويان تهران الان پس از ٨ ماه گذشتن از تاريخ عمل هنوز تغير زيادي نداشته ام در ضمن بعد از عمل هيچ دارويي استفاده نكرده ام الان خيلي نگراني دارم ، دكتر دستور ميكروانجكشن داده ولي ميترسم نتيجه نگيرم اين هم نتيجه ازمايش بعد از عمل واريكوسل من است خواستم بدونم از نظر شما اميدي هست؟
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      Hgfv
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      من هم موافق ان هستم اميدوار باشيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر اقای دکتر زودانزالی درمان پزشکی هم دارد. با قرص و دارو و برای همیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      درمانش رفتار درماني است سايت من در اين مورد را بخوانيد
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 967 مشاهده پرسش
    باسلام ودرود وعرض خسته نباشید خدمت بهترین ومتعهد ترین جراح ارولوژیست کشورمان
    پدرم برج 95/5/20عمل حنجره با نوع بدخیمی ولی چون زود فهمیدیم درمرحله t1,t2 و با توجه به نظر متخصص رادیوتراپی نوعش بسیار نادربود (نعو اندوکراین ) عمل لیزرشدند ایشون نه سیگارین نه الکلی نه قلیونی ....بعد از عمل به خاطر ماده بیهوشی دیگرقادر به ادرارکردن نشدند واز تاریخ عملشون سوند گذاشته شدبه خاطر بزرگی پروستات دکترشون گفتند بعد رادیو تراپی وشیمی درمانی اقدام به عمل باز پروستات می کنیم بعد از اتمام این دوره بسیار سخت ودشوار که حدودچند ماه طول کشیدوطی دوران نقاهت تصمیم گرفتیم پروستات خوش خیمشون عمل بشه با توجه به اینکه psa 2 وبعد سوندگزاری 3هم بود.طی این دوره مرتب از کلیه ومجرای ادرارشون سونوگرافی انجام میشد قبل عمل جراحی هم سیتی با ماده حاجب شکم ولگن داشتند در تاریخ 95/5/6که عکسش رو براتون ارسال می نمایم فقط دال بر وجود سنگ در کلیه وحالب بود که بنظر بعدها با سوند خارج شده بود چون بعدش سونو انجام شد وچیزی از سنگ گزارش نشد واگر بود کلیه متسع میشد درهر حال نفهمیدیم تکلیف اون سنگ چه شد اونم تو حالب که مساله سازه گرچه وجودسنگ در حالب با سونو مشخص نمی شود . بعدتاریخ95/9/14سیتولوژی انجام شد ووجود سلول سرطانی منفی بود(گزارش در بیمارستان هاشمی نژاد ).هشت روز بعد یعنی95/10/22 سونو کلیه انجام شد اینکار توسط دکتراستاد سونو هاشمی نژاد انجام گرفت گزارشی از هیدرو نفروزشدن کلیه راست نبود .ضمن اینکه ایشون سالهاست دچار کیست کلیه ساده هستند ولی گزارش اینبار بر تغییر شکل کیست بود که براتون ارسال می کنم پزشک دستور ام ار ای با وبدون ماده حاجب شکم ولگن نوشتند یعنی 17 روز بعد درتاریخ 95/11/9که باعث تعجب شد . چون هم گزارش هیدرونفروز کلیه راست بود وهم تو لنگنچه کلیه توده دیده شده ولی نوع کیستها ساده گزارش شد .کراتین کلیه 1.2 وازمایش 24 ساعته هم داده شده بود که نرمال بود چون ادم قسمت راست پا داشتند تقریبا مدت یکسال هست که ادم دارند ولی این ادم بعد شیمی درمانی حنجره بیشتر شد وبا توجه به اینکه آزمایشات چیزی رو اثبات نمی کرد وپزشک قلب وکلیه می فرمودند مربوط ما نمیشه . چرا سیتولوژی دوماه قبل چیزی نشون نداده؟ ومی دونم بسیار بادقت انجام شده چون قبل از انجامش با پاتولوژیست مربوطه کاملا صحبت کردم ودقت لازم رو مبذول داشتند
    پزشک دستور یورتروسکوپی دادند و گفتند اگر توموری باشه باید کل کلیه راست ونیمی از مثانه برداشته بشه ببخشید بسیار نگرانم از این جهت که چقدر اطمینان به صحت ام ار ای وجود دارد وایشون با توجه به سنشون که هشتاد سن دارند بدن بسیار مقاوم وبدون خمیدگی تا قبل از این ماجرا بسیار اهل پیاده روی وتوجه به تغذیه شون داشتند ولی بسیار خسته شدن ایا به خاطر شیمی درمانی که داروشون سیسپلا تین واتوپزاید دو بار شیمی درمانی با سه روز بستری و30 جلسه رادیوتراپی بوده رخ داده یا به خاطر متاستاز می باشد که من سوال کردم گفتند ربطی نداره .قابل ذکرست ایشون سال 90دچار سرطان لوگرید مثانه شدندو هم تحت نظر سالیانه سیستوسکپی وسیتولوژی وکاملا درمان شدن سوالم اینست
    ایا 1-بخاطر تاثیرات منفی شیمی درمانی بر سلولهای سالم یا بخاطر داشتن سوند به مدت طولانیست تا امروز5 ماه و 13 روزه چنین اتفاقی رخ داده یا 2-بخاطر ضعیف شدن سیستم ایمنی سرطان مثانه لوگرید در ناحیه کلیه عود کرده ضمن اینکه ایشون درد پهلو ندارند3- ممکنه اصلا چیز مهمی نباشه ؟وبه گفنه پزشک 50 درصد ممکنه چیزی نباشد واگر باشد در لگنچه خوش خیمی وجود ندارد- معمولا سیتولوژی باید سلولهای بدخیمی کلیه ومجرای ادرار را نشان دهد چرا نشون نداده وممکنه به این سرعت سرطان رشد کنه وتو این فاصله رخ داده باشه یعنی تو فاصله دو ماه ؟ 4-آیا این کیست که در سونو گزارش شده همان توده بدخیم در لگنچه ست ؟لازم بذکر ست به محض اولین شیمی درمانی از ژل رویال وبره موم وآب لبو خام وهویج مرتب اسفاده می کنند تاریخ ارسال95/11/12
    تصویر3گزارش سیتی وسونو و ام ار ای ارسال کردم
    با تشکر وسپاس بسیار از وقتی که برای خوندن ومطالعه شرح حال پدرم مبذول داشتید
    برای شما پزشک محترم ودلسوز آرزوی سلامتی از خداوند منان خواهانم دست حق بهمراهتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام امشب زيارتتان كردم منتظر عكس رنگي هستم با تشكر
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    باسلام
    نوجوانی 18 ساله هستم که مدتی است بعد از دستشویی کردن(اغلب هنگامیکه به خود فشار می آورم) بعد از ادرار مایعی شبیه منی که حجم آن نسبتا زیاد است و رنگ کدری دارد بدون جهش از بدنم خارج می شود
    واین ماجرا هرسه-چهار روز یکبار تکرار می شود.
    آیا به بیماری خاصی مبتلا شدم؟
    برای درمان آن چه کنم؟

    با تشکر از وقتی که گذاشتید
    هاشمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر با دانش و محترم. بنده شما رو دنبال میکنم و بسیار از مطالب مفید شما استفاده میکنم. آلت من یه مدت هست که پوست پوست میشه و اخیرا از پودر موبر استفاده کردم و به مرحله زخم رسید پوست آلت... مشکل چیه و با دارو یا پمادش چی هست ? ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      دكتر پوست برويد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من چون تهران نيستم نميتونم وقت حضوري بگيرم چند وقتي هست متوجه ضايعه روي آلتم نزديك به سر آن شدم نميدونم چه هست توي اينترنت خودم شايد زگيل تناسلي باشد نكته نگران كندده اين است كه من ٣ سال ازدواج كردم و نميدانم همسرم هم دارد يا خير
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ظاهرش زگيل است فيلم كرايو من را ببينيد
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام من دچار ترومبوز شدم راهنماییم کنید نمیتونم راه برم به علت ورم و درد شدید. فک میکنم علت مصرف یاسمین ضد بارداری بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد به دكتر عروق مراجعه وسريعا بستري شويد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر خانم جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    اینجانب خانمی 32 ساله متاهل هستم ، مشکل من تکرر ادرار می باشد و این مشکل زمانی شروع شد که طی مسافرت با اتوبوس مجبور به نگهداری ادرار شدید خود به مدت یک ساعت شدم.بعد از آن هر موقع با اتوبوس به جایی می روم دچار همان حالت می شوم. در حال حاضر در طول روز نیز به طور مداوم باید به دستشویی بروم (در ساعاتی که سرکار هستم این مشکل وجود ندارد) . رنگ ادرارم طبیعی است و گاهی ادرار به طور کامل از مثانه خارج نمی شود و نسبت به حجم ادرار فشار کمی دارد و مجبور به انقباض ماهیچه های شکمی خود می باشم. و در بعضی از اوقات حجم ادرار نسبت به فشاری که به مثانه وارد می شود کم است. ضمنا هر چه سعی می کنم به این موضوع فکر نکنم نمی توانم.
    لطفا مرا راهنمایی کنید.
    با تشکر
    هاشمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت تشخیص دقیق و رفع نگرانی باید نوار بگیرید با شماره02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر و-سعيدي چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 602 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد.من مجدد عكس نسخه رو براتون مي فرستم.لطفا داروي آخر نوشته شده تو نسخه رواسمش رو برام بنويسيد.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فایلتان باز نمیشود به شماره 02122642744 فاکس کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 636 مشاهده پرسش
    با درود
    در سونوگرافی من اومده که یک کیست به قطر 2.6 میلی متر در سر ایپیدیدیم چپ دیده شده.
    آیا نیاز به جراحی دارم؟؟با توضیح اینکه یه سال پیش جراحی واریکوسل انجام دادم و موفقیت امیز بوده.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر مانیا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 752 مشاهده پرسش
    جواب آزمایشی که دکتر گفتم داخلش خون بود :( خودم میترسم دوباره ازمایش بدم میترسم سرطان داشته باشم :( با اینکه سونو 5 بار از آذر ماه تا 9 فروردین امسال دادم و سالم بود بازم میترسم آزمایش بدم :(
    color : Yellow
    appearance : semi - clear
    1022: specific gravity
    5 : Ph
    protein : negative
    glucose : negative
    ketone : negative
    bilirubin : negative
    urobilinogen : negative
    nitrite : negative
    blood / hgb : trace
    W.B.C : 2- 3
    R.B.C : 2-3
    epithelial cell : 3-4
    bacteria : Few
    Mucus : negative
    casts : negative
    crystals : negative
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      کاملا سالمه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب