اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درباره عمل وازووازستومی بعد از پشیمانی از وازکتومی چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بعد از عمل وازکتومی یا قطع لوله نطفه بر، از بین 6 تا 10 درصد این افراد از کار خود پشیمان و یا به علت های مختلف از قبیل طلاق و ازدواج جدید و یا خدای نکرده از دست دادن بچه ها و یا اقدام به بچه داری، خواهان وصل لوله های قطع شده و یا عمل وازووازستومی هستند.

عمل وازووازستومی

جدا از تبلیغات کاذب که جهت آسان نشان دادن عوارض وازکتومی یا قطع لوله ها و یا گزارش درصد بالای موفقیت عمل وصل مجدد لوله های نطفه بر یا وازووازستومی در عمل انجام می شود، حتی در مراکز پیشرفته دنیا درصد موفقیت این عمل خیلی پایین و بین 20 الی 35 درصد می باشد. که هر چه از زمان عمل بیشتر گذشته باشد، درصد موفقیت خیلی پایین تر خواهد بود.

لذا این عمل بر خلاف بستن لوله ها که روش سریع و آسان و کم هزینه و سرپایی است، وصل آن نیازمند وسایل پیچیده و میکروسکوپ و بستری و بیهوشی و هزینه بالا است و درصد موفقیت آن پایین است. لذا تأکید می کنم که قبل از بستن لوله ها و یا وازکتومی، باید اطلاعات کامل و مشورت لازم را در اختیار داشته باشید.

وازووازستومی چیست؟

عمل وازووازستومی یعنی دو قمست لوله های اسپرم یا نطفه بر را که قبلاً قطع شده اند، پیدا کرده و پس از باز کرده گره ها و حذف قسمت های خراب شده لوله ها، محل جدید دو لوله را با استفاده از نخ های پروفین بسیار باریک 7 صفر، و زیر میکروسکوپ به همدیگر پیوند بزنیم.

وازووازستومی

درصد موفقیت این پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی چقدر است؟

درصد موفقیت به عوامل زیر بستگی دارد:

  • زمان قطع کردن لوله ها : هر چه زمان بیشتر گذشته باشد، درصد موفقیت پایین خواهد آمد.
  • تبحر جراح
  • وجود میکروسکوپی های پیشرفته در اتاق عمل
  • وجود بیماری زمینه ای خراب کننده اسپرم: از قبیل واریکوسل، کوچکی بیضه و عملکرد ضعیف سلول های نطفه ساز بیضه قبل از عمل، اپیدیدیمت و ورم مزمن 
  • سن زوجین
  • محل قطع لوله ی نطفه بر: هر چه به طرف اپیدیدیم باشد، بدتر است.

جدا از تبلیغات غیر واقعی، درصد موفقیت پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی در پیشرفته ترین مراکز علمی دنیا بین 20-40 درصد است، که عوامل فوق الذکر در درصد موفقیت تأثیر گذار هستند و لذا اگر وازکتومی را انجام بدهید به امید وصل مجدد لوله ها، هرگز روی آن حساب نکنید.

علائم موفقیت عمل عبارتست از ظهور اسپرم در مایع منی فرد، است که نشان از باز بودن مسیر پیوند است.
در حالت نرمال در هر 22 اسپرم یک مرد جوان، 20 میلیون اسپرم وجود دارد. باید عرض کنم که به علت باریک بودن مجرای لوله های نطفه بر بعد از عمل پیوند مجدد، نباید انتظار حالت طبیعی را داشته باشید و بعد از ظهور نطفه و اسپرم بعد از عمل وازووازستومی، باید بلافاصله اقدام به باروری را شروع کرد که ممکن است به روش های کمکی از جمله IUT و یا IVF نیاز داشته باشد.

 برگشت وازکتومی

درصد موفقیت بعد از عمل کی مشخص می شود؟

درصد موفقیت عمل سه ماه بعد مشخص می شود که نشانه آن، وجود اسپرم در آزمایش اسپرم می باشد که به علت قطع به لوله های اسپرم بر در نزدیکی اپیدیدیم باشد و عمل اپیدیدیمووازوستومی یا وصل لوله واز به اپیدیدیم انجام شود ممکن است ظهور اسپرم تا 6 ماه نیز طول بکشد.

# توصیه های بعد از عمل :

چون عمل به صورت میکروسکوپی انجام می شود جهت نتیجه گیری بهتر:

1- مدت 2 روز استراحت مطلق داشته باشید.
2- عدم نزدیکی تا یک ماه
3- عدم انجام فعالیت سنگین
4- انجام آزمایش هر 1-3-6 ماه

# عوارض عمل وازووزاستومی

1- درد محل عمل
2- جمع شدن خون یا هماتوم
3- عفونت
4- انسداد مجدد بعد از عمل که در 10 درصد مواقع ایجاد می شود.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

3.8/5 - (13 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    Mat Adn:
    سلام آقای دکتر ،روی ختنه گاه من نقاطی هست که قرمز رنگ هستند مثل جای سوختگی هست ،یکم متورم هست و شدیدا حساس به لمس .با لمس این نقطه پوست اون قسمت می سوزه و من حس می کنم که زیر این قسمت ها شاید زخم های زیر پوستی باشه .گاهی اوقات این قسمت ها با جا به جا کردن آلت تیر می کشن .و بعد از خود ارضایی شدیدا قرمز می شوند و متورم ،من تا حالا رابطه جنسی نداشتم و برای خود ارضایی از صابون یا چیز دیگه ای استفاده نمی کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      احتمالزياد مال تحريك ودستكاري است
  • تصویر کاربر واراز دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    درد در ناحیه کلیه داشتم به درمانگاه رفتم دستور سی تی اسکن دادند که مشخص شد سنگ کلیه دارم و اعلام کردند باید عمل tul انجام شود

    سو ال من این است که
    1 هزینه عمل حدودا چه مقدار است
    2ایا شما در بیمارستان دولتی فعالیت دارید که من بتوانم از بیمه استفاده بکنم تشکر از همدلی و توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد عكسها وا ببينم فيلم تي يو تل مندر سايتم را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام من 35 سالمه.
    1.چند سالی هست وقتی مثانه پر میشه میرم دستشویی ادرارم نمیاد و باید مثانه رو با فشار دادن تحریک کنم تا ادرار خارج بشه .
    2.بعد فشارش پایینه.
    3.دچار تکرر ادرارم هستم چون وقتی از دستشویی میام بیرون دوباره بعد از چند دقیقه ادرار دارم.
    دکتر رفتم سنوگرافی همه چیز عالی بود .
    از مجرا هم عکس گرفت تنگی نداشت.
    دکتر یه سری قرص داد ولی نتیجه نگرفتم.
    4.یه مقدار یبوستم دارم...
    اراک زندگی میکنم.
    اگه ممکنه کمکم کنید دیگه خیلی دارم اذیت میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با معذرت از تاخير در جواب بايد نوار مثانه بكنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام
    6 ماه پیش برای تورشن نزد پزشک رفتم که با معاینه و سونوگرافی گفتند که مشکلی ندارم اما دیروز متوجه شدم یکی از بیضه هایم کمی بالا تر از دیگریست و درد خفیفی دارم(درد درناحیه بالا تر از بیضه ها بود)الان که یک روز تقریبا گذشته درد رفع شده ولی هنوز بیضه به حالت طبیعی خودش برنگشته... این میتونه نشانه تورشن باشه یا باید حتما درد شدید و تورم و...هم رخ بده؟؟
    باز هم برای معاینه به پزشک مراجعه کنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نه نگراني پزشك برو
  • تصویر کاربر مهری دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    پدرم در سال 92 به علت وجود تومور بدخیم کلیه از نوع کروموفوب رادیکال نفرکتومی انجام داد که تومور ایشان از نوع کروموفوب بود و تا کنون علامتی از متاستاز آن مشاهده نشده عکس ریه و سونو گرافی شکم و لگن سالم است.اخیرا در آزمایش psa بالا بود که دستور MRI دادند که برایتان ارسال میکنم
    خواستم ببینم وجود cancer پروستات مورد تایید است یا خیر و این که در چه مرحله ایست یا اینکه متاستاز داشته یا نه؟
    آیا انجام بیوپسی را ضروری میدانید یا لازم است پروستات سریعا خارج شود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد نمونه برداري كنيد از پروستات
  • تصویر کاربر سحر شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام
    من آزمايش دادم نوشته مثبت هست ولي هيچ كدوم از انواع ويروس رو ندارم. اين جواب يعني چي؟ من الان ميتونم واكسن بزنم؟ خانم 32 ساله هستم.
    1. تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط اين رو هم اضافه كنم كه 9 ماه پيش يك ضايعه كوچيك داشتم كه ليزر كردم. و ديگه نداشتم بعد از اون. رابطه با شخص ديگري امكان انتقال به اون رو داره؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر ضابعه برجسته نداريد حساسيت نسان ندهيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیما شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،همسرم 5سال پیش به دلیل ناباروری عمل واریکوسل انجام دادن که بعد از 6ماه صاحب ی دختر شدیم،الان مجددا تصمیم به داشتن فرزند دوم داریم و دوست داریم پسر باشه،ولی خیلی شنیدیم که ميگن کسایی که عمل واریکوسل انجام دادن به دلیل ضعیف بودن اسپرم نميتونن صاحب فرزند پسر بشن ميخواستم ببینم شما هم تایید میکنید؟؟؟؟و ضمنا 2ماه پیش آزمایش اسپرم انجام دادن 18میلیون بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ارتباطي با كيفيت اسپرم ودختر ويا پسر بودن نيست تبايغات درغند
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 25945 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ؛ با تمام وجود به خاطر پاسخگویی از شما تشکر می کنم.
    من جوانی 23 ساله و مجرد هستم . از حدود 18-19 سالگی متوجه دردی در ناحیه بالای بیضه سمت راست شدم . از همون موقع قشنگ یادمه که به خاطر این مسئله به سایت شما مراجعه کردم ولی چون درد شدیدی نداشتم پیگیر نشدم. این درد به همراه تورم به مرور زمان هی بیشتر می شد تا اینکه این اواخر چند مرتبه به خاطر بلند کردن جسم سنگین درد و تورم در ناحیه گفته شده بیشتر شد. به خاطر همین نگران شدم و ابتدا شروع به تحقیق در اینترنت کردم و حدسم این بود که من یا واریکوسل دارم یا فتق !!
    به هرحال برای تشخیص بیماری تصمیم گرفتم به پزشک متخصص مراجعه کنم . در هنگام معاینه حضوری ، دکتر هیچ اثری از فتق یا واریکوسل مشاهده نکرد ولی وقتی از درد و تورم براش گفتم ، برام سونوگرافی تجویز کرد و این کار رو انجام دادم.
    همینطور که در نتیجه سونگرافی مشاهده می کنید نوشته شده: یافته ها به نفع واریکوسل گرید 3درسمت چپ و گرید 1 در سمت راست هست.
    در حالی که من اصلا درد و تورم خاصی در ناحیه سمت چپ احساس نمی کنم و این حرف شما تو ذهنمه که همیشه می فرمایید واریکوسل باید با معاینه مشخص بشه نه سونوگرافی .
    لذا با توجه به اینکه در معاینه دکتر هیچ اثری از واریکوسل دیده نشد و درد و تورمی در ناحیه سمت چپ احساس نمی کنم و همچنین با در نظر گرفتن نکاتی که شما استاد گرامی بارها گفتید ؛ احتیاطا اگر در زمان بارداری مشکلی پیش اومد به سراغ آزمایش اسپرم می رم.
    بعد از اینکه نتیجه سونو رو برای پزشکی که معاینم کردم، بردم ، گفت برای نتیجه واریکوسل گرید 3 سمت چپ ، آزمایش اسپرم باید انجام بدی !
    اما برای پیدا کردن علت درد و تورمی که در ناحیه بالای بیضه سمت راست آزارم میده ، مجددا معاینه ام کرد !
    بهش گفتم در کنار بیض سمت راست درد دارم . وقتی به این ناحیه دست گذاشت ، من درد نسبتا زیادی احساس کردم !
    بعد بهم گفت باید یه مدت استراحت کنی ، کارهای سنگین انجام ندی و داروهایی که برات می نویسم رو مصرف کنی . تا اینکه بهم گفت کار سنگین نکن منم گفتم بله دوبار جسم سنگین بلند کردم درد و تورم در ناحیه بیضه ام بیشتر شد.
    ( جناب دکتر من در تصویر number 4 ناحیه درد (رنگ قرمز) و تورم بیضه (رنگ آبی) رو براتون مشخص کردم)
    (تصویر نسخه ای که برام نوشته رو هم براتون ارسال کردم البته ممکنه دارویی هم برای معده ام نوشته باشه از این جهت که بهش گفتم من در پشتم احساس یه فشاری می کنم که اذیتم می کنه بعضی وقتا نمی ذاره بخوابم و با تغذیه ای که مصرف می کنم ارتباط مستقیم داره اگر غذای چرب بخورم تحریک می شه – تصویر این ناحیه ام که مشکل دارم براتون ارسال کردم-)
    نکته بسیار مهمی که در مورد من وجود داره این بود که هیچ اثری از تورم در حالت عادی ، ایستاده و خوابیده وجود نداره و فقط هنگامی که در حالت دستشویی قرار می گیرم تورم نسبتا زیادی اتفاق می افتد. متاسفانه در حالت نعوذ در نواحی که مشخص کردم دردم بیشتر میشه !!
    جناب دکتر ! من جوان با این درد و تورمی که دارم چه باید بکنم در سونو و معاینه هیچ اثری از واریکوسل ، هیدروسل ، فتق و ... مشاهده نشد !
    در پایان از استاد و دکتر گرامی خواهش می کنم با توجه به گزاراشاتی که بیان کردم لطفا پسرتان را راهنمایی کنید و بفرمایید علت چیست؟؟ و راه درمان چیست؟؟
    با تشکر و سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      درد بيضه بيشتر كنشاء عصبي دارد با عمل بدتر ميشود٢-واريكوسل درج ٣ بهتر است تمل كنيد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    سلام.. من دردر پهلو داشتم رفتم دکتر گفتن که سنگ کلیه داری من هنوز سونوگرافی نگرفتم بفهمم.. چند روزی ورزش و آب خوردن زیاد داشتم که دردم اومد نزدیک مثانه و تقریبا شکم.. الان دیگه ادرارم به سختی دفع میشه.. یه سال پیش دچار سنگ کلیه 4 میلی شده بودم که اونو دکترا گفتن دفع شده.. الان میخوام بدونم با آب خوردن زیاد و ورزش این راه ادرارم بازتر میشه ادرارم بیشتر میشه تا با ادرار دفع کنم؟؟؟ آخه من 10 لیوان آب بخورم به صورت قطره قطره دفع میکنمش ؟ میشه یه راهی بگین بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو جديد كنيد وبفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر افشار شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام ازمايش اسپرم همسرم به اين صورت است :تعداد اسپرم ٢6 ميليون تحرك AB 5٠ درصد شكل اسپرم سالم ٣درصد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      خوب است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر خانم جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    اینجانب خانمی 32 ساله متاهل هستم ، مشکل من تکرر ادرار می باشد و این مشکل زمانی شروع شد که طی مسافرت با اتوبوس مجبور به نگهداری ادرار شدید خود به مدت یک ساعت شدم.بعد از آن هر موقع با اتوبوس به جایی می روم دچار همان حالت می شوم. در حال حاضر در طول روز نیز به طور مداوم باید به دستشویی بروم (در ساعاتی که سرکار هستم این مشکل وجود ندارد) . رنگ ادرارم طبیعی است و گاهی ادرار به طور کامل از مثانه خارج نمی شود و نسبت به حجم ادرار فشار کمی دارد و مجبور به انقباض ماهیچه های شکمی خود می باشم. و در بعضی از اوقات حجم ادرار نسبت به فشاری که به مثانه وارد می شود کم است. ضمنا هر چه سعی می کنم به این موضوع فکر نکنم نمی توانم.
    لطفا مرا راهنمایی کنید.
    با تشکر
    هاشمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت تشخیص دقیق و رفع نگرانی باید نوار بگیرید با شماره02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر و-سعيدي چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد.من مجدد عكس نسخه رو براتون مي فرستم.لطفا داروي آخر نوشته شده تو نسخه رواسمش رو برام بنويسيد.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فایلتان باز نمیشود به شماره 02122642744 فاکس کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    با درود
    در سونوگرافی من اومده که یک کیست به قطر 2.6 میلی متر در سر ایپیدیدیم چپ دیده شده.
    آیا نیاز به جراحی دارم؟؟با توضیح اینکه یه سال پیش جراحی واریکوسل انجام دادم و موفقیت امیز بوده.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر مانیا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
    جواب آزمایشی که دکتر گفتم داخلش خون بود :( خودم میترسم دوباره ازمایش بدم میترسم سرطان داشته باشم :( با اینکه سونو 5 بار از آذر ماه تا 9 فروردین امسال دادم و سالم بود بازم میترسم آزمایش بدم :(
    color : Yellow
    appearance : semi - clear
    1022: specific gravity
    5 : Ph
    protein : negative
    glucose : negative
    ketone : negative
    bilirubin : negative
    urobilinogen : negative
    nitrite : negative
    blood / hgb : trace
    W.B.C : 2- 3
    R.B.C : 2-3
    epithelial cell : 3-4
    bacteria : Few
    Mucus : negative
    casts : negative
    crystals : negative
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      کاملا سالمه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب