اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درباره عمل وازووازستومی بعد از پشیمانی از وازکتومی چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بعد از عمل وازکتومی یا قطع لوله نطفه بر، از بین 6 تا 10 درصد این افراد از کار خود پشیمان و یا به علت های مختلف از قبیل طلاق و ازدواج جدید و یا خدای نکرده از دست دادن بچه ها و یا اقدام به بچه داری، خواهان وصل لوله های قطع شده و یا عمل وازووازستومی هستند.

عمل وازووازستومی

جدا از تبلیغات کاذب که جهت آسان نشان دادن عوارض وازکتومی یا قطع لوله ها و یا گزارش درصد بالای موفقیت عمل وصل مجدد لوله های نطفه بر یا وازووازستومی در عمل انجام می شود، حتی در مراکز پیشرفته دنیا درصد موفقیت این عمل خیلی پایین و بین 20 الی 35 درصد می باشد. که هر چه از زمان عمل بیشتر گذشته باشد، درصد موفقیت خیلی پایین تر خواهد بود.

لذا این عمل بر خلاف بستن لوله ها که روش سریع و آسان و کم هزینه و سرپایی است، وصل آن نیازمند وسایل پیچیده و میکروسکوپ و بستری و بیهوشی و هزینه بالا است و درصد موفقیت آن پایین است. لذا تأکید می کنم که قبل از بستن لوله ها و یا وازکتومی، باید اطلاعات کامل و مشورت لازم را در اختیار داشته باشید.

وازووازستومی چیست؟

عمل وازووازستومی یعنی دو قمست لوله های اسپرم یا نطفه بر را که قبلاً قطع شده اند، پیدا کرده و پس از باز کرده گره ها و حذف قسمت های خراب شده لوله ها، محل جدید دو لوله را با استفاده از نخ های پروفین بسیار باریک 7 صفر، و زیر میکروسکوپ به همدیگر پیوند بزنیم.

وازووازستومی

درصد موفقیت این پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی چقدر است؟

درصد موفقیت به عوامل زیر بستگی دارد:

  • زمان قطع کردن لوله ها : هر چه زمان بیشتر گذشته باشد، درصد موفقیت پایین خواهد آمد.
  • تبحر جراح
  • وجود میکروسکوپی های پیشرفته در اتاق عمل
  • وجود بیماری زمینه ای خراب کننده اسپرم: از قبیل واریکوسل، کوچکی بیضه و عملکرد ضعیف سلول های نطفه ساز بیضه قبل از عمل، اپیدیدیمت و ورم مزمن 
  • سن زوجین
  • محل قطع لوله ی نطفه بر: هر چه به طرف اپیدیدیم باشد، بدتر است.

جدا از تبلیغات غیر واقعی، درصد موفقیت پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی در پیشرفته ترین مراکز علمی دنیا بین 20-40 درصد است، که عوامل فوق الذکر در درصد موفقیت تأثیر گذار هستند و لذا اگر وازکتومی را انجام بدهید به امید وصل مجدد لوله ها، هرگز روی آن حساب نکنید.

علائم موفقیت عمل عبارتست از ظهور اسپرم در مایع منی فرد، است که نشان از باز بودن مسیر پیوند است.
در حالت نرمال در هر 22 اسپرم یک مرد جوان، 20 میلیون اسپرم وجود دارد. باید عرض کنم که به علت باریک بودن مجرای لوله های نطفه بر بعد از عمل پیوند مجدد، نباید انتظار حالت طبیعی را داشته باشید و بعد از ظهور نطفه و اسپرم بعد از عمل وازووازستومی، باید بلافاصله اقدام به باروری را شروع کرد که ممکن است به روش های کمکی از جمله IUT و یا IVF نیاز داشته باشد.

بیشتر بخوانید: دکتربستن لوله مردان 

 برگشت وازکتومی

درصد موفقیت بعد از عمل کی مشخص می شود؟

درصد موفقیت عمل سه ماه بعد مشخص می شود که نشانه آن، وجود اسپرم در آزمایش اسپرم می باشد که به علت قطع به لوله های اسپرم بر در نزدیکی اپیدیدیم باشد و عمل اپیدیدیمووازوستومی یا وصل لوله واز به اپیدیدیم انجام شود ممکن است ظهور اسپرم تا 6 ماه نیز طول بکشد.

# توصیه های بعد از عمل :

چون عمل به صورت میکروسکوپی انجام می شود جهت نتیجه گیری بهتر:

1- مدت 2 روز استراحت مطلق داشته باشید.
2- عدم نزدیکی تا یک ماه
3- عدم انجام فعالیت سنگین
4- انجام آزمایش هر 1-3-6 ماه

# عوارض عمل وازووزاستومی

1- درد محل عمل
2- جمع شدن خون یا هماتوم
3- عفونت
4- انسداد مجدد بعد از عمل که در 10 درصد مواقع ایجاد می شود.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

3.8/5 - (13 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خانزادہ یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خستہ نباشین
    من مدتی بود کہ از دارو ھای استرویید مصرف میکردم ک حدود 40 روزہ ک تموم شدہ اخرای این دورہ من خیلی میل جنسیم بالا رفتہ بود ک چند بار نعوظ طولانی مدت داشتم ک ن سکس داشتم و ن خود ارضایی انجام دادم
    بعد از اون درد تو ناحیہ بیضہ ھام احساس میکردم ک طبق نظر دکتر سونوگرافی و ازمایش ھورمون انجام دادم ک دکتر دید و گفت ھمہ چیز نرمال و طبیعیہ
    الان دردم کم تر شدہ ولی ھنوز یہ درد کمی در الت حس میکنم ک بعضی وقتا بیضہ ھم درد میگیرہ اما ھیچ علاعم ظاھری ندارہ
    من 22 سالمہ و خیلی میترسم میشہ خواھشا راھنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر سونوگرافی طبیعی بوده نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر امير یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    سلام داكتر م ٢٣ سالمه و ٥ سالي هست كه پروستاتيت دارم الان دو ماه ميشه كه موقعي كه الت نعوذ پيدا ميكنه سر الت به سمت سوراخ يه يك حالتي مثل شوك بهش دست ميده كه اصن نميشه بش دست زد و منو اذيت ميكنه عملا نميتونم رابطه برقرار كنم بايد با دست قسمت پاييني التو براي انزال حركت بدم
    حالتش شبيه حالتيه كه انزال صورت ميگيره و نميشه تا سه ثانيه دست بزني به سر الت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      ابتدا سونوگرافی و ازمایش ادرار انجام شه
  • تصویر کاربر شهاب دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر عزیز؛ غرض از مزاحمت میخوام در مورد مشکل و بیماری مادرم باهاتون صحبت کنم؛ ایشون هم سلام خدمت شما دارن و میگن این موارد رو براتون با عرض شرمندگی بیان کنم: حدود 5 ماهی میشد که درست کنار آلت تناسلی مادرم یه زائده گوشتی مثل جوش قرمز نمایان شده بود، طوری که مادرم میگه وقتی میرفت دستشویی موقع آب گرفتن و طهارت، وقتی آب گرم به اون زائده گوشتی میخورد خیلی سوزش و درد داشت و همچنین باعث لرزش ماهیچه های پاش میشد، میگه مثل ویبره موبایل، کلا پای سمت راستم از بالای ران تا پایین مچ پا همینجور میلرزه! همچنین از زائده این اواخر چرک سبز رنگ و خون هم ترشح میشده و به دستمال کاغذی میخورد! خلاصه توی این 5 ماه، دو سه ماه اول زیاد جدی نگرفت مادرم قضیه رو و با همین درد و سوزش اولیه و لرزش ماهیچه های پاش مثل ویبره سر کرد تا همین یکی دو ماه پیش که هی داشت درد و سوزش و لرزش پاش هی بیشتر و بدتر میشد! توی این مدت هم قبل دکتر رفتن، مادرم همش از اینترنت و کانال های تلگرام سرچ میکرد در مورد این مشکلش و همش به زگیل تناسلی میرسید (با توجه به شباهت ظاهری که زگیل هم زائده گوشت مانند در کنار آلت میشه) ولی خب خونواده ما اصیل و مذهبی و با اعتقاد هست و خب هم مادرم و هم پدرم از خودشون اطمینان دارن و مادرم دو به شک شده بود که اگه زگیل هس از کجا اومده آخه، از طرفی هم توی همون اینترنت اصلا در مورد درد و سوزش زگیل چیزی ننوشتن برا همین دقیق نمیشد فهمید ولی تا یه مدت مامانم خودش به خودش میگفت زگیل دارم با این حساب! خلاصه یکی دو ماه آخر (ینی همین اواسط فروردین 1400) دیگه انقد درد و سوزش و اون لرزش ویبره ماننده پاش زیاد شد که دیگه خجالت و تنبلی رو گذاشت کنار و رفتن دکتر زنان (خانم دکتر ملیحه کنعانی) دکتر تا معاینه کرده بود اون زائده گوشتی جوش مانند رو گفته بود این یه زائده گوشتی چرکی هس و اصلا هم زگیل نیس (باتوجه به اینکه مامانم میگفت خانم دکتر زگیل هس واقعاً؟ آخه ما اهل این کارا نیستیم و از این حرفا) بعد ایشون چند تا داروی آنتی بیوتیک نوشتن برا خشک کردن چرک ها تا بعدش عمل کنن (گفتن باید این زائده رو برداریم وگرنه سرطانی میشه اگه بمونه) حالا از عوارض داروها دیگه چیزی نمیگم که زیاد نشه فقط در این حد که مامانم رو تا حد یه آدم مچاله شده که توان بلند شدن نداره کشوند (پا درد شدید طوری که میگفت انگار چاقو میزنن به استخون پاهاش، که اونم متوجه شدیم از عوارض همون داروها بوده) خلاصه بعد دو سه هفته دارو خوردن چرک ها یکم کم شده بودن و اون زائده هم کمی کوچیکتر شده بود! همین دو هفته پیش بود که مامانم رو توی مطب خودشون عمل کردن و اون زائده رو با عمل باز سرپایی توی مطبشون خارج کردن و بعد زائده رو دادن به پاتولوژی! الان سوال ما و مشکل ما از اینجا تازه شروع میشه، متاسفانه جواب پاتولوژی که دو سه شب پیش به دستمون رسید زده تومور بدخیم بوده این زائده و ما الان کلا بهم خوردیم خانوادگی! همین خانم دکتر کنعانی زیر جواب آزمایش پاتولوژی نوشتن اورژانسی به دکتر آنکولوژی زنان باید مراجعه کنیم و خانم دکتر فاطمه قائم مقامی رو معرفی کردن بهمون! پریروز هم رفتیم بیمارستان مهر پیش خانم دکتر قائم مقامی برا ویزیت و ایشون هم مادرم رو معاینه کردن (هم جای عمل اون زائده گوشتی رو، هم دست به کشاله های دو طرف مادرم زدن و گفتن به احتمال زیاد لنفاوی ها هم درگیر شدن) و هم جواب آزمایش پاتولوژی رو دیدن و ایشون هم گفتن بله متاسفانه بدخیم هس و باید باز عمل بشین! گفتن کلا باید اون قسمت رو باز کنیم و پاکسازی کنیم و لنفاوی ها رو هم جدا کنیم، حتی گفتن انقد پاکسازی میکنیم که بعد از عمل میتونین عمل زیبایی انجام بدین اون قسمت ها رو!!! الان میخواستم با فرستادن عکس اون زائده و جواب پاتولوژی نظر شما رو هم به عنوان یه دکتر حاذق بدونیم و اینکه آیا به همین خانم دکتر قائم مقامی اعتماد کنیم و مادرم رو بدیم دست یه عمل جدید و سنگین دیگه؟ یا شما دکتر دیگه ای معرفی میکنین که حاذق تر و با تجربه تر باشن؟ و در آخر آقای دکتر آیا حال مامانم خوب میشه؟ ما خیلی نگرانیم و استرس داریم
    ببخشید انقد طولانی شد سوالم
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سوال خود را خلاصه بیان کنید
    2. تصویر کاربر شهاب یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      خلاصه سوال: حدود 8 ماهی میشد که یه زائده گوشتی چرکی مانند یه جوش نسبتاً بزرگ (شبیه زگیل تناسلی) در کنار واژن مادرم نمایان شده بود همراه با درد و سوزش شدید و ترشح چرک سبز رنگ و خون و ایجاد لرزش در پا به صورت ویبره موبایل! خانم دکتر ملیحه کنعانی این زائده گوشتی رو عمل کردن و فرستادن پاتولوژی که جواب پاتولوژی رو بهتون فرستادم که متاسفانه تومور بدخیم گزارش شده! ایشون خانم دکتر فاطمه قائم مقامی به عنوان آنکولوژی زنان رو معرفی کردن برا ادامه درمان! خانم دکتر قائم مقامی هم گفتن باید عمل جراحی جدید بشن مادرم و تمام اون قسمت ها پاکسازی بشن حتی ممکنه غدد لنفاوی کشاله های ران هم آلوده شده باشن و باید برداشته بشن اونوقت! سوال ما اینجاست: نظر شما به عنوان یه دکتر با تجربه و حاذق چیست؟ جواب پاتولوژی رو نگاه کردین نظر شما چیست؟ بعدش آیا واقعا نیاز به عمل جدید برا پاکسازی های گسترده هست؟ آیا واقعا این سرطان بدخیم هس؟ خیلی نگران کننده هس؟ خدای نکرده اتفاقی برای مادرم نمیوفته که؟ خیلی نگرانیم و استرس داریم! درضمن شما خانم دکتر قائم مقامی رو برا همچین عمل بزرگ تایید میکنین؟ یا دکتر بهتر و باتجربه تر معرفی میکنین؟ (هرچند برا پسفردا وقت عمل گذاشتن، گفتن هرچه زودتر باید عمل بشن)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      در حیطه ی ارولوژی تیست ، با متخصص زنان و متخصص جراحی سرطان مشورت شود. فوق تخصص جراحی سرطان مثل دکتر شیر خدا در بیمارستان امام خمینی را پیشنهاد میدم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نوید یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    دکتر بنده 29سال دارم مشکل ناباروری دارم به ابن سینا تهران مراجعه کردم مشکل من سندرم کلاین فیلتره
    عمل تسه انجام شد ولی متاسفانه جواب منفی شد و من بدلیل بیماری کورونا فعلا نتونستم مراجعه کنم دوباره
    آیا امیدی هست برای درمان از طریق درمان های هورمونی که اسپرم تولید بشه🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      در سندرم کلاین فلتر اگر در بیضه اسپرمی نبوده باشه شانسی نیست
  • تصویر کاربر sasan یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بیضه سمت راست من همیشه بالاتر از بیضه چپم هست ب طوری ک هم سطح با آلت تناسلی ام قرار میگیره باعث شده ک آلت تناسلیم ب سمت چپ متمایل شه از وقتی یادم میاد همین طوری بوده ب نظرتون مشکلی نداره ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر ستارزاده یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    مدتی هست که دچار عدم نعوظ شده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      شرح حال کامل
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام بنده واریکوسل درجه ۳ دو طرفه دارم آیا شما با بی حسی موضعی (نه با بیهوشی و بی حسی از کمر) عمل می کنید؟
    آیا شما از روش آمبولیزاسیون برای عمل استفاده می کنید و فایده دارد؟
    در کدام بیمارستانها عمل را انجام می دهید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      از کمر بی حس میشین
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام وقت بخیر
    من دوماه قبل در شهرستان جراحی turp پروستات انجام دادم به دکتر جراح دسترسی ندارم از اینجا رفته.
    ۱- قبل از عمل اندازه پروستات ۶۰ سی سی بود حالا دو ماه بعد از عمل سونوگرافی کردم اندازه ان ۷۰سی سی نشان میدهد بجای آنکه کوچکتر شود بزرگتر شده علت چیست؟

    ۲- دو ماه است بعد از عمل آنتی بیوتیک افلوکساسین ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت مصرف می کنم تا چه زمانی باید ادامه دهم .
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر علابمتون بهتر شده نیاز به اقدامی نیست و دارو رو قطع کنین
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با توجه به تلاش 3ساله و در سن 40 سالگی تا کنون موفق به باروری و به دنیا اوردن فرزند دومم نشده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل و ازمایش اسپرم در مرکز رویان
  • تصویر کاربر شفیعی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    من 68سال سن دارم و سالها عفونت ادراری داشتم که به دارو جواب نمیداد و دکترهای زیادی مراجعه کردم و گفته شد که تنگی مجرای ادرار دارم و مقداری ادرار همیشه داخل مثانه باقی میمونه که چندین بار با میل زدن این تنگی که در ابتدای مجرای بود برطرف میشد و گفتن که پروستات بزرگه و بهمن 99من طی جراحی پروستات رو‌خارج کردن برام اما من همچنان دچار عفونت شدید هستم و خسته شدم از آنتی بیوتیک خوردن چون هیچ آنتی بیوتیکی برام دیگه جواب نمیده
    دکتر جان شما علاجی برای من دارین؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      باید بررسی شود ، سیستوسکوپی و کشت ادرار و سونوگرافی جدید نیازه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر خانم جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    اینجانب خانمی 32 ساله متاهل هستم ، مشکل من تکرر ادرار می باشد و این مشکل زمانی شروع شد که طی مسافرت با اتوبوس مجبور به نگهداری ادرار شدید خود به مدت یک ساعت شدم.بعد از آن هر موقع با اتوبوس به جایی می روم دچار همان حالت می شوم. در حال حاضر در طول روز نیز به طور مداوم باید به دستشویی بروم (در ساعاتی که سرکار هستم این مشکل وجود ندارد) . رنگ ادرارم طبیعی است و گاهی ادرار به طور کامل از مثانه خارج نمی شود و نسبت به حجم ادرار فشار کمی دارد و مجبور به انقباض ماهیچه های شکمی خود می باشم. و در بعضی از اوقات حجم ادرار نسبت به فشاری که به مثانه وارد می شود کم است. ضمنا هر چه سعی می کنم به این موضوع فکر نکنم نمی توانم.
    لطفا مرا راهنمایی کنید.
    با تشکر
    هاشمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت تشخیص دقیق و رفع نگرانی باید نوار بگیرید با شماره02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر و-سعيدي چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد.من مجدد عكس نسخه رو براتون مي فرستم.لطفا داروي آخر نوشته شده تو نسخه رواسمش رو برام بنويسيد.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فایلتان باز نمیشود به شماره 02122642744 فاکس کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    با درود
    در سونوگرافی من اومده که یک کیست به قطر 2.6 میلی متر در سر ایپیدیدیم چپ دیده شده.
    آیا نیاز به جراحی دارم؟؟با توضیح اینکه یه سال پیش جراحی واریکوسل انجام دادم و موفقیت امیز بوده.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر مانیا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 758 مشاهده پرسش
    جواب آزمایشی که دکتر گفتم داخلش خون بود :( خودم میترسم دوباره ازمایش بدم میترسم سرطان داشته باشم :( با اینکه سونو 5 بار از آذر ماه تا 9 فروردین امسال دادم و سالم بود بازم میترسم آزمایش بدم :(
    color : Yellow
    appearance : semi - clear
    1022: specific gravity
    5 : Ph
    protein : negative
    glucose : negative
    ketone : negative
    bilirubin : negative
    urobilinogen : negative
    nitrite : negative
    blood / hgb : trace
    W.B.C : 2- 3
    R.B.C : 2-3
    epithelial cell : 3-4
    bacteria : Few
    Mucus : negative
    casts : negative
    crystals : negative
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      کاملا سالمه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب