اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درباره عمل وازووازستومی بعد از پشیمانی از وازکتومی چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بعد از عمل وازکتومی یا قطع لوله نطفه بر، از بین 6 تا 10 درصد این افراد از کار خود پشیمان و یا به علت های مختلف از قبیل طلاق و ازدواج جدید و یا خدای نکرده از دست دادن بچه ها و یا اقدام به بچه داری، خواهان وصل لوله های قطع شده و یا عمل وازووازستومی هستند.

عمل وازووازستومی

جدا از تبلیغات کاذب که جهت آسان نشان دادن عوارض وازکتومی یا قطع لوله ها و یا گزارش درصد بالای موفقیت عمل وصل مجدد لوله های نطفه بر یا وازووازستومی در عمل انجام می شود، حتی در مراکز پیشرفته دنیا درصد موفقیت این عمل خیلی پایین و بین 20 الی 35 درصد می باشد. که هر چه از زمان عمل بیشتر گذشته باشد، درصد موفقیت خیلی پایین تر خواهد بود.

لذا این عمل بر خلاف بستن لوله ها که روش سریع و آسان و کم هزینه و سرپایی است، وصل آن نیازمند وسایل پیچیده و میکروسکوپ و بستری و بیهوشی و هزینه بالا است و درصد موفقیت آن پایین است. لذا تأکید می کنم که قبل از بستن لوله ها و یا وازکتومی، باید اطلاعات کامل و مشورت لازم را در اختیار داشته باشید.

وازووازستومی چیست؟

عمل وازووازستومی یعنی دو قمست لوله های اسپرم یا نطفه بر را که قبلاً قطع شده اند، پیدا کرده و پس از باز کرده گره ها و حذف قسمت های خراب شده لوله ها، محل جدید دو لوله را با استفاده از نخ های پروفین بسیار باریک 7 صفر، و زیر میکروسکوپ به همدیگر پیوند بزنیم.

وازووازستومی

درصد موفقیت این پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی چقدر است؟

درصد موفقیت به عوامل زیر بستگی دارد:

  • زمان قطع کردن لوله ها : هر چه زمان بیشتر گذشته باشد، درصد موفقیت پایین خواهد آمد.
  • تبحر جراح
  • وجود میکروسکوپی های پیشرفته در اتاق عمل
  • وجود بیماری زمینه ای خراب کننده اسپرم: از قبیل واریکوسل، کوچکی بیضه و عملکرد ضعیف سلول های نطفه ساز بیضه قبل از عمل، اپیدیدیمت و ورم مزمن 
  • سن زوجین
  • محل قطع لوله ی نطفه بر: هر چه به طرف اپیدیدیم باشد، بدتر است.

جدا از تبلیغات غیر واقعی، درصد موفقیت پیوند مجدد لوله ها یا وازووازستومی در پیشرفته ترین مراکز علمی دنیا بین 20-40 درصد است، که عوامل فوق الذکر در درصد موفقیت تأثیر گذار هستند و لذا اگر وازکتومی را انجام بدهید به امید وصل مجدد لوله ها، هرگز روی آن حساب نکنید.

علائم موفقیت عمل عبارتست از ظهور اسپرم در مایع منی فرد، است که نشان از باز بودن مسیر پیوند است.
در حالت نرمال در هر 22 اسپرم یک مرد جوان، 20 میلیون اسپرم وجود دارد. باید عرض کنم که به علت باریک بودن مجرای لوله های نطفه بر بعد از عمل پیوند مجدد، نباید انتظار حالت طبیعی را داشته باشید و بعد از ظهور نطفه و اسپرم بعد از عمل وازووازستومی، باید بلافاصله اقدام به باروری را شروع کرد که ممکن است به روش های کمکی از جمله IUT و یا IVF نیاز داشته باشد.

بیشتر بخوانید: دکتربستن لوله مردان 

 برگشت وازکتومی

درصد موفقیت بعد از عمل کی مشخص می شود؟

درصد موفقیت عمل سه ماه بعد مشخص می شود که نشانه آن، وجود اسپرم در آزمایش اسپرم می باشد که به علت قطع به لوله های اسپرم بر در نزدیکی اپیدیدیم باشد و عمل اپیدیدیمووازوستومی یا وصل لوله واز به اپیدیدیم انجام شود ممکن است ظهور اسپرم تا 6 ماه نیز طول بکشد.

# توصیه های بعد از عمل :

چون عمل به صورت میکروسکوپی انجام می شود جهت نتیجه گیری بهتر:

1- مدت 2 روز استراحت مطلق داشته باشید.
2- عدم نزدیکی تا یک ماه
3- عدم انجام فعالیت سنگین
4- انجام آزمایش هر 1-3-6 ماه

# عوارض عمل وازووزاستومی

1- درد محل عمل
2- جمع شدن خون یا هماتوم
3- عفونت
4- انسداد مجدد بعد از عمل که در 10 درصد مواقع ایجاد می شود.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

3.8/5 - (13 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خدابزرگه چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 852 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر.بنده برج 2سال1400ازمایش آنالیز اسپرم دادم تعداد اسپرم هام 20میلیون اما حرکتشون صفر بود رفتم پیش پزشک تعدادی آمپول pdperg500برام تجویز کرد بعد از سه ماه دیگه آزمایش آنالیز دادم تعداد اسپرم هام شد28هزار و حرکتشون شد12درصد مجدد رفتم پیش پزشکی دیگر گفت برو آزمایش سنو بده آزمایش دادم گفت که واریکوسل درجه یک داری جوابم بردم پیش پزشک با تمامی آزمایش هام بهم گفت هیچ ربطی ندارد به واریکوسل باید بری برا عمل میکرو اینجکشن .رفتم بیمارستان ناباروری معتضدی کرمانشاه یک آزمایش آنالیز خودشون گرفتن در اول صبح نتیجه آنالیز حر کت اسپرم صفر و شکل غیر طبیعی اسپرم هامو نوشته بود ممنون میشم اگه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره نمونه برداری از بیضه انجام بدید
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    چند وقتی هست که زیر الت تناسلی من دونه های سیاه وجود دارد
    ایا امکانش هست که به اچ پی وی مبتلا شده باشم؟
    و دانه های سر سفیدی بروی کلاهک الت به وجود امده
    من ۸سال پیش هم عمل واریکسل انجام دادم
    اما جدید جای عمل درد میکنه و فشار به مقعد من میاره
    علتش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      این ضایعات در زمینه عفونت موضعی هست و خطرناک نیست و با رعایت بهداشت خوب میشید
  • تصویر کاربر عزیزی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    سلام، لطف کنید جواب آزمایشو تفسیر کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر عزیزی دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ج
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      تحرک اسپرم هاتون مختصری کم بوده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      مولتی ویتامین WELLMAN برای آقا هر ۱۲ ساعت تا ۳ ماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وخسته نباشید
    PSA در آزمایش خون پدرم 172است
    نتیجه سونوگرافی از کلیه مثانه ومجاری ادرار و آزمایش خون و ادرار را به پیوست ارسال میکنم
    لطفا راهنمایی کنید چه اقداماتی انجام شود
    1. تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۲ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید یکی از فایلها ارسال نشده بود مجدد ارسال کردم ممنون
    2. تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۲ مهر ۰( 4 سال پیش)
      ضمنا 3-4 روز است کارکرد شکم هم ندارد ودرد کم در ناحیه شکم دارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      حتما باید نمونه برداری از پروستات انجام بدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      و همچنین bone scan جهت بررسی متاستاز
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب
    بنده سوال از شما پرسیدم دررابطه با واریکوسل فرمودید باید سونو بیضه بشم
    بنده مراجعه کردم و سونو بیضه دادم
    سال98عمل واریکوسل گرید3 انجام دادم و بعداز 4ماه بعداز عمل آزمایش اسپرم دادم و وضعیتم عالی بود. از 2ماه پیش در بیضیه و ران سمت چپم دردی احساس می‌کردم و همین باعث شد سونو بیضه انجام بدم و در جواب سونو مشخص شد که واریکوسل گرید (1) دارم. خواستم نظره شمارو دررابطه بااینکه عمل انجام بدم یا ندم رو بدونم. ممنونم از احساس مسئولیت شما در رابطه با پاسخگویی به بیماران.
    انشالله همیشه سلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      تا زمانی که آزمایش اسپرم خوب هست میتونید عمل رو به تعویق بیندازید
  • تصویر کاربر منفرد چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام الان حدود ۱۸ روزه که سنگ در کلیه چپ دارم و سی تی انجام دادم که اعلام شده سنگ ۴/۵ در حالب چپ تقاطع عروق ایلیاک وجود دارد و در حال حاضر درد خفیف پشت دارم و گاهی حتی قطع میشه و ادرار کمی کف دارد ولی تب و حالت تهوع ندارم بنظرتون چقدر صبر کنم که دفع بشه، تصویر نتیجه سی تی اسکن رو خدمتتون ارسال می کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب مصرف کنید اگر تا ۱۰ روز دفع نشد باید سنگ شکنی انجام بدید
  • تصویر کاربر Amir چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام.وقتتون بخیر
    ببخشید من مدتی هست که ضایعات گوشتی در کشاله ران دارم،و الان ۳جلسه کرایو کردم و تست هم دادم نوع ۵۳ و ۳۱ هست،آیا واکسن تاثیری داره برا پاکسازی؟! چه راهکاری برا برطرف شدن و پاکسازی هست.۳۵ ساله هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      میتونید واکسن برنید
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشین
    آقای دکتر ببخشید من یه چند وقت پیش خودارضایی داشتم و بعد خود ارضایی متوجه شدم که رگ های متصل به بیضه هام یه مقداری درد میکنه ( به صورت خفیف ) که بعدش برای اطمینان به پزشک مراجعه کردم و سونوگرافی تهیه کردم و بهم گفتن که بیضه هات عفونت دارن و بعدش برام دارو تجویز کردن و خوب شدم

    بعد الان بعد چند هفته دوباره خودارضایی داشتم و حالا هم یه مقداری رگ های متصل به بیضه سمت چپ یه مقداری به صورت خفیف درد میکنه

    به نظرتون عفونته.....؟
    بعد اینکه به نظرتون دومرتبه عفونت کرده....؟
    به نظرتون دوباره همون دارو هایی رو که دکتر برام تجویز کرده بود استفاده کنم...؟ بعد اینکه چند روز طول میکشه که عفونت به صورت کامل تموم بشه....؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی بیضه ها و اسکروتوم انجام بدید
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آلت من انحنا داره و مثل موز هست و کامل افقی نمیایسته..میخواستم ببینم نیاز به جراحی داره؟ عکس رو هم خدمتتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 798 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز
    خدا قوت
    بنده پسر 30 ساله مجرد هستم
    7 ساا پیش سابقه سوزاک مقاوم به درمان داشتم که با چند مرحله سفترایکسین و آننی بیوتیک های معمولی خوب نشدم بالاخره با 5 عدد قرص فکتیو جمی فلاکسسین کامل خوب شدم و تمام آزمایشاتم اوکی شد
    دو ماه پیش بنده متوجه شدم ترشحات بی رنگ غیر عادی دارم ،رفتم متخصص ارولوژی 8 سال پیش ،ایشون چون دیدن هم شفاف هست هم یک ماه بعد از رابطه ترشحم شروع شده ،به خاطر همین مستقیم دارو شروع نکردن ،آزمایش کشت ادرار و ترشح نوشتم ،،no bakteri grow 48 b بود ولی گلبول سفیدم 15 بود فرمودند عفونت دارم ولی به احتمال زیاد سوزاک و کلامیدیا نیست ،عفونت ساده واژنی زنانه هست ،تو چند روز جواب آزمایش بیاد ترشحم از بی رنگ به سفید تبدیل شده بو
    خط اول درمان یک سفترایکسین 500 عضلانی به همراه 10 روز داکسی سایکلین شروع کردم
    روز نهم داکسی ترشحم به زور قطع شد
    دوباره رفتم دکتر ،فرمودند بلافاصله بعد داکسی تاوانکس شروع کنم روزی 1 عدد شب ها 15 روزه
    هین تاوانکس ترشحم خفیف و کم بود ولی قطع نشد
    رفتم دکتر ،خط سوم درمان آریکتومایسن 10 روز هر 6 ساعت تجویز کردن ،از روزه دوم آریکتو ترشحم خیلی خیلی شدید شد
    رفتم دکتر فرمودند دیگه قرص نخورم و دو تا آمپول اسپکتنومایسن نوشتن برام بخرم
    آمپول را پیدا نکردم
    با 4 تا متخصص ارولوژی مشاوره آنلاین کردم ،هر 4 تا فرمودند یک دوره 10 روزه هم مترونیدازول بخورم به همراه یک روز آزیترومایسن و یک عدد سفترایکسین
    10 روز مترونیدازول تموم شد ،ولی من تا 14 روز ادامه دادم میدونستم قطع کنم ترشحم شروع میشه و به دنبال آمپول اسپکتنومایسن میگشتم،مترو را قطع کردم دو روز بعد ترشحم شروع شد ،این بار رفتم متخصص عفونی شهرمون که هیت علمی دانشگاه هم‌ هستند ،به ایشون همه چی را توضیح دادم ،،ایشون یک دوره هم واسم اوفلوکسین نوشتن 7 روزه بخورم هر 12 ساعت به همراه یک روز تینیدازول
    اوفلوکسین را هم خوردم ترشحم نسبتا خفیف شد ولی همچنان بود ،سر خود دز افلاکسین را بعد 7 روز به مدت 2 روز دیگر سر خود افلاکسین خوردم با دوز بیشتر،،تا اینکه آمپول اسپکتنومایسین امروز رسید دستم ،،امروز میخوام تزریق کنم ،2 تا هستد یکیشم یک هفته بعد قراره بزنم
    حالا من چندتا سوال داشتم خدمتتون
    یک اینکه آیا روند مراحل درمان من غلط بوده که باعث مقاوم شدن باکتری شده یا اینکه چون 8 سال پیش بیشتر از 15 تا سفتریاکسن زدم و نسل چهارم آنتی بیوتیک جمی فلاکسسین خوردم خودشم خارجی ،،واسه همین بدنم نسبت به آنتی بیوتیک مقاوم شده یا اینکه باکتری وارد شده به بدنم بر خلاف نظر پزشکم یک باکتری گونوره مقاوم یا نایسریای مقاوم یا مایکوپلاسمای مقاوم هست که 100‌ درصد پارتنر جنسیم از شخص سوم گرفته و به من انتقال داده ،چون‌ من 3 سال هست فقط یک پارتنر ثابت دارم ،،ولی ایشون دچار عفونت مزمن هستن سالی 2 اای 3 بار دچار عفونت واژن میشن که با 1 هفته آنتی بیوتیک خوب میشن ،دلیل عفونتشونم دکترها گفتن حساسیت به منی یا ژل های بهداشتی و شلوار تنگ و فعاایت روزانه کاری زیاد هستش
    به نظر شما کدوم یک از این 3 احتمال ،احتمال بیشتری دارن
    سوال دومم اینکه آیا اگر با آمپول اسپکتنومایسین هم خوب نشم ،،پیشنهاد شما چی هست؟ آیا بستری بشم شهر خودمون اردبیل ،یا برم متخصص ارولوژی یا عفونی شهر تهران تا آزمایشاتم کامل بشه ،چون شهر ما کشت ترشح را فقط از لحاظ هوازی ها بررسی میکنن ،آزمایش تشخیص کلامیدیا یا مایکوپلاسما اینجا وجود نداره ،3 بار آزمایش کشت ترشح و کشت ادرار دادم ،،no bakteri در اومده ،،فقط باره آخر یه باکتری گرم مثبت نشون داد که اونم دکترم گفت این باکتری طبیعی هست بدن همه وجود داره
    با تشکر فراوان🙏🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آخرتون رو بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر خانم جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 631 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    اینجانب خانمی 32 ساله متاهل هستم ، مشکل من تکرر ادرار می باشد و این مشکل زمانی شروع شد که طی مسافرت با اتوبوس مجبور به نگهداری ادرار شدید خود به مدت یک ساعت شدم.بعد از آن هر موقع با اتوبوس به جایی می روم دچار همان حالت می شوم. در حال حاضر در طول روز نیز به طور مداوم باید به دستشویی بروم (در ساعاتی که سرکار هستم این مشکل وجود ندارد) . رنگ ادرارم طبیعی است و گاهی ادرار به طور کامل از مثانه خارج نمی شود و نسبت به حجم ادرار فشار کمی دارد و مجبور به انقباض ماهیچه های شکمی خود می باشم. و در بعضی از اوقات حجم ادرار نسبت به فشاری که به مثانه وارد می شود کم است. ضمنا هر چه سعی می کنم به این موضوع فکر نکنم نمی توانم.
    لطفا مرا راهنمایی کنید.
    با تشکر
    هاشمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت تشخیص دقیق و رفع نگرانی باید نوار بگیرید با شماره02122642744 تماس بگیرید
  • تصویر کاربر و-سعيدي چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد.من مجدد عكس نسخه رو براتون مي فرستم.لطفا داروي آخر نوشته شده تو نسخه رواسمش رو برام بنويسيد.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فایلتان باز نمیشود به شماره 02122642744 فاکس کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 640 مشاهده پرسش
    با درود
    در سونوگرافی من اومده که یک کیست به قطر 2.6 میلی متر در سر ایپیدیدیم چپ دیده شده.
    آیا نیاز به جراحی دارم؟؟با توضیح اینکه یه سال پیش جراحی واریکوسل انجام دادم و موفقیت امیز بوده.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر مانیا دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 757 مشاهده پرسش
    جواب آزمایشی که دکتر گفتم داخلش خون بود :( خودم میترسم دوباره ازمایش بدم میترسم سرطان داشته باشم :( با اینکه سونو 5 بار از آذر ماه تا 9 فروردین امسال دادم و سالم بود بازم میترسم آزمایش بدم :(
    color : Yellow
    appearance : semi - clear
    1022: specific gravity
    5 : Ph
    protein : negative
    glucose : negative
    ketone : negative
    bilirubin : negative
    urobilinogen : negative
    nitrite : negative
    blood / hgb : trace
    W.B.C : 2- 3
    R.B.C : 2-3
    epithelial cell : 3-4
    bacteria : Few
    Mucus : negative
    casts : negative
    crystals : negative
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      کاملا سالمه
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب