اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر باجلوندح سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    بزرگی پروستات وعدم تخلیه کامل ادرار ویوبوست با توجه به اینکه تابحال ۲بارعمل جراحی انجام شده است ولی متاسفانه دوباره عود کرده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      واتس اپ بهتون پاسخ دادم
  • تصویر کاربر پویان سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سن: ۲۸ سال
    • مدت زمان درگیری: حدود یک سال و نیم
    • علائم اولیه: درد و گرفتگی بین پاها
    • علائم بعدی: سوزش هنگام ادرار که هنوز ادامه دارد
    • درمان قبلی: مصرف آنتی‌بیوتیک (از جمله سیپروفلوکساسین به مدت ۱۰ روز که بهبود موقت داشته اما علائم پس از قطع دارو بازگشته و مجدد قرص سپترین دی اس به مدت ۴۵ روز و فسفومایسین ۳ ساشه که در بازه زمانی متفاوت مصرف شد ولی هیچ تاثیری نداشتند
    • وضعیت فعلی: درد کمتر شده ولی سوزش ادرار همچنان باقی‌ست؛ بهبودی کامل حاصل نشده
    لازم به ذکر است زمانی که ازمایش ادرار میدهم در آزمایش مشخص نمیشود حتی دکتر پروستاتم را ماساژ داد و بعدش گفتن که ازمایش بده که کمی از مایع پروستات در ادرار ریخته شود ولی بازم هم ازمایش منفی بود و هیچ باکتری وجود نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    2. تصویر کاربر پویان یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ممنون از پاسخگويي فقط اينكه به مدت چند روز اين دارو ها مصرف بشه؟و خوردنشون باهم تداخلي نداره؟
    3. تصویر کاربر پویان یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ممنون از پاسخگويي فقط اينكه به مدت چند روز اين دارو ها مصرف بشه؟و تداخلي باهم ندارند؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      خیر تداخلی ندارند حداقل ۶ هفته
    5. تصویر کاربر پویان دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      متشکرم و اینکه رژیم غذایی خاصی را رعایت کنم؟مواد غذایی هست که برای بیماریم خوب نباشه و تشدیدش کنه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      مواد غذایی محرک قهوه و نوشابه و فلفل و ادویه جات برای شما خوب نیستن
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عبداله سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، بنده سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم و پروستات با حجم ۶۰ سی سی بوده است و مثانه پس ازتخلیه ۶۵ سی‌سی لطفا برای درمان راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      آزمایش psa انجام شده؟
    2. تصویر کاربر عبداله یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله انجام شده دو روز دیگر جواب می گیرم.
    3. تصویر کاربر عبداله یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله انجام شده تا دو روز دیگر جواب می گیرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جواب psa آماده شد همینجا بفرستید
    5. تصویر کاربر عبداله دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام. جواب آزمایش آقای دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام بشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    ادرار دوشاخه دارم موانع کامل تخلیه نمیشه و فشار ادرار کم شده سنم ۶۰ سال م
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام شود آزمایش psa هم انجام بدین
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۵۴ سالمه ومدت چهار سالی است مشکل بزرگی پروستات گرفتم وتحت درمان با تامسولوسین هستم ،یکسالی است آزمایش PSA روند افزایشی گرفته وهم اکنون به عدد3/83رسیده قصد عمل جراحی به روش رزوم را دارم خواهشمندم بفرمایید این عمل مناسب من هست وایا این عمل بزرگی پروستات را بر ای همیشه درمان می‌کند وبرگشت پذیر نخواهد بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بنده این عمل رو انجام نمیدم سیر psa رو بفرستید و اینکه چه علایم ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام فایل برگه آزمایش را ارسال نمودم فقط اخیرا در خفیف در ناحیه مثانه وبیضه وپشت دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سی تی اسکن رو فرستادید سیر Psa رو بفرستید
    4. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      آقای دکتر حجم پرپستاتم طبق آخرین سونوگرافی ۴۵ وحجم ادار باقی مانده در مثانه بعد تخلیه ۶سی سی است
    5. تصویر کاربر حسین جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام مجدد فایل آزمایش وسی تی را خدمتتون ارسال می کنم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ارسال نشده واتس اپ ۰۹۳۸۷۸۳۹۱۲۰ بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    اقای دکتر بنده 29 سال دارم
    و الن مدت 6 ماهه که مشکل اداری دارم
    به این صورت
    که کل ناحیه پرینه و مقعد و خود مجرای الت
    درد و سوزش شدید دارم طوری که احساس
    داغی و سوختن میکنم ، تکرر ادرار دارم
    و با نشستن و راه رفتن دردم بیشتر میشه
    و یه طرفه خوابیدن و هر حالتی که به باسن فشار بیاره. دردم تو پرینه رو بیشتر میکنه

    اوایل این مشکل خودم دو تا دوره 30 روزه تاوانکس به فاصله یک ماه در میان مصرف کردم
    مشکلم تا حدودی حل میشد
    و ناگهان مجدد همه درد ها از اول شروع میشد
    بعد هرچی مصرف کردم تاثیر نداشت ؟
    پیش پزشک رفتم
    ازمایش ادرار و سنو‌گرافی دادم نرمال بود
    بهم قرص سلکسیب و. پروترال و داکسی سایکلین داد , پرگابالین
    4 تا امپول جنتامایسین و سفتریاکسون
    ولی دردم بیشتر شده. هیچ تاثیری نداشته
    اقای دکتر مشکل من چیه ؟
    چه درمانی داره ؟؟ از نظر روانی و زندگی کاملا همه چیمو بهم ریخته
    به شدت استرس اضطراب میگیرم و درد امونمو بریده
    از کار زندگی هم افتادم
    حتی ورزشم نمیتونم بکنم
    با تحرک دردم بیشتر میشه
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بعد اقای دکتر ادارم هم به شدت کم فشار و دو شاخه شده در انتها قطه قطره
      و ادرارم ته نشین مه مانند داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      اقای دکتر ممنون از پاسخ گوییتون
      من چون ‌دو دوره ۳۰ روزه تاوانکس مصرف کردم به محض مصرف دردم خوب میشد و بعد از ۲۰ روز مجدد در حین مصرف این تاوانکس که یودم دوباره دردم شروع میشد

      و حتی ۱۰ روز کوتری موکسازول مصرف کردم ۱۰ روز ناگهان باز هم این قرص بی اثر شد


      دوتا سوال.


      چرا تاوانکس. دیگه اثر نداره ایا مقاومت باکتری به وجود اومده ؟؟

      چون تو دوره جدید که من امپول جنتامایسین و سفتریاکسون مصرف کردم هیچ تاثیری نداشت

      و اینکه ایا افلوکساسین اثر گزار هست ؟؟
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      اقای دکتر ممنون از پاسخ گوییتون
      من چون ‌دو دوره ۳۰ روزه تاوانکس مصرف کردم به محض مصرف دردم خوب میشدم. و بعد از ۲۰ روز مجدد در با اینکه هنوز درحال مصرف این تاوانکس که یودم دوباره دردم شروع میشد

      و حتی ۱۰ روز کوتر یموکسازول مصرف کردم ۱۰ روز. خوب شدم و ناگهان باز هم این قرص بی اثر شد


      دوتا سوال.


      چرا تاوانکس. دیگه اثر نداره. ؟؟؟
      ایا مقاومت باکتری به وجود اومده ؟؟

      چون تو دوره جدید که من امپول جنتامایسین و سفتریاکسون مصرف کردم هیچ تاثیری نداشت

      و اینکه ایا افلوکساسین اثر گزار هست ؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله افلوکساسین ورود بیشتری به پروستات داره درمان چند دارویی هست و رفتار درمانی رو هم شامل میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    با سلام محمد کاظمی هستم فروردین ماه نمونه برداری انجام دادیم و اسکن استخوان هم داده شد
    دارویی ها و آمپولی تجویز کردید که استفاده شده طبق دستور الان بعد از سه الی چهار ماه روی ناحیه پهلو کبودی هایی بوجود آمده تشخیصتون چیه حضوری خدمت برسیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جواب پاتولوژی چی بود؟ در حال حاضر چه داروهایی مصرف میکنیو
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      عکس نسخه و آخرین آزمایش هم برای برج ۳ بود فرستادم
      فروردین ماه هم آزمایش داده شد بدخیم تشخیص دادید
      از طرفی هم تا حدودی استخوان ها درگیر شدند
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ربطی به پروستات و داروهای مصرفی نداره احتمالا خودبخود برطرف خواهد شد اگر بیشتر شد به اورژانس مراجعه کنید
    5. تصویر کاربر محمد شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جناب دکتر بعد از این ۴_۵ ماه نیازی به معاینه جدید نیست ؟ آخرین بار هم برج ۳ آزمایش دادن عکس ها رسید به دستتون؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      شهریور با جواب آزمایش psa تشریف بیارید مطب ببینمتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ا.ع.ر شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت
    احتراما باستحضار می رساند چند سال است درگیر بزرگ شدن کمی پروستات هستم و اوایل قرص اومنیک مصرف می کردم و حدود دو سال است پروستا باریج و جدیدا پروستا فیت روزی دو عدد مصرف دارم و حدود بیست سال قبل عمل وازکتومی انجام دادم سوال دقیقا این است:
    ۱- مشکل پروستات ام چیست و چه دارویی باید مصرف کنم
    ۲- چند سالی است مسائل جنسی ضعیف و تقریبا صفر شده است و نغوظ بسیار بسیار ضعیف گاهی وجود دارد و زود انزالی هم مزید بر علت شده است خواهشا برای درمان آن و اصلاح مشکل چه دارویی بای مصرف کنم
    بنده چهار سال پیش عمل آریتمی قلب(بالا بودن ضربان قلب) انجام داده و تحت نظر هستم و صبح ها یکعدد آسنترا و یکعدد تلمیک ۴۰ مصرف می کنم و شبها یکعدد رزو واستاتین ۲۰ و یکعدد کلونازپام مصرف می کنم. به پیوست آزمایش خون و آزمایش ادار و سونوگرافی خودم را که شب عید انجام دادم خدمتتان ارسال می کنم.
    موارد پزشکی را توضیح دادم که با عنایت خدا و لطف جنابعالی مشکلاتم با تجویز عالی جنابعالی برطرف گردد
    با کمال احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      آزمایش psa باید انجام بشه
  • تصویر کاربر کاربر پنجشنبه ۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام من با هزار امید بعد از چند وقت فشار و ناراحتی از مشکلاتی که برام پیش آمد با مطب شما تماس گرفتم و چندین بیماری را هم علائم داشتم که زنگ زدم خودم شعورم می رسید اگر ساده بود مزاحم شما نشم منشی شما با نهایت بی ادبی و تلخی از بنده عصبانی شدن که چرا نوبت حضوری می خوام و تلفن رو روی من قطع کردن و دیگه جواب ندادن
    آقای دکتر این انصاف و معرفت و درستی نیست که با یکی که به شما مراجعه کنه این برخورد بشه واقعا متاسفم این همه خوش اخلاقی ها و انرژی مثبت شما را در فیلم ها دیدم و این برخورد مثل سیلی محکمی بود و واقعا احساس بدی به من داد. می سپارم به خدا ایشون رو با این رفتار و امیدوارم ایشان هرگز غم و ناراحتی تجربه نکنند و آدم دیگری با اخلاق زشت حالشان را بدتر نکند .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      دوست عزیز بابت اتفاق پیش اومده از شما عذرخواهی میکنم مشکلتون رو کامل توضیح بدین همینجا
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام پیرو معاینات قبلی فرمودید نیازی به عمل نیست به دلیل سن بالا ولی الان خون دیده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      خونریزی زیاده؟
    2. تصویر کاربر سارا سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      قبلا زیاد بود ولی الان قطع شده و شاید بعضی از روزها به ندرت خیلی کم باشه
    3. تصویر کاربر سارا سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و احترام قبلا یعنی چند روز پیش زیاد بوده لیکن الان یا اصلا نیست یا خیلی کم هر چند روز هست . ازمایش جدیدو سونوگرافی جدی به پیوست جهت استحضارارسال شد ه است باتشکر
    4. تصویر کاربر سارا سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام واحترام نمیدونم پاسخم ارسال شده یا خیر چون برق به مشکل برخورده خون قبلا زیاد بود الان دیگه خون نیست یا خیلی کم به ندرت هر چند روز شاید دیده شود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۱ تیر ۴( 10 ماه پیش)
      مصرف مایعات بیشتر بشه تا وقتی که جریان ادرار خوبه نیاز به عمل نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 18سال دارم و حدود یک سال است که در کیسه بیضه خود ورید هایی رو میتونستم لمس کنم در اوایل فکر می کردم که لوله های اسپرم بر هستند اما چند ماه پیش بخاطر تحقیقی که دانشگاه در باره نا باروری به من داد ،متوجه شدم که این بیماری را دارم و متاسفانه در شهر ما (ایرانشهر)دکتر ارولوژ نیست که من به اونا مراجعه کنم .که البته اقای دکتر من شب ،هنگام خواب احساس درد کمی در ناحیه بیضه دارم .به نظر شما نیازی به رفتن به مکانی دیگر برای معاینه هست یا نه لطفا راهنماییم کنید ،این موضوع به طور کلی روان من رو درگیر کرده وتوان درس خوندن رو ازم گرفته.
    سپاس گزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونوکرافی کنید
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 6 یا 7 سال قبل واریکوسل گرید 2 سمت چپ داشتم به خاطر بلند کردن اجسام سنگین و دکترم آقای خدام بودند و به علت این که ایشان عنوان کردند تعداد اسپرم های من در حال کاهش بود تشخیص دادند که باید عمل شم و بعد از عمل مشکل مرتفع شد.
    بعد از اون من تمام سعیم رو کردم که کاملا مراقب باشم اما 2 روز قبل در محل کارم حواسم نبود و یک جسم سنگین رو بلند کردم و چند لحظه نگه داشتم در این حین حتی رو انگشتای پام ایستادم فکر میکنم تقریبا حدود 1 دقیقه یا بیشتر بود و حتی برای این که بیشتر فشار نیاد من کمرم رو به عقب خم کردم تا کار تموم شه بعدش که همه چی تموم شد من یه درد خیلی ریز رو در همون سمت چپم حس کردم که الان یه کم کمتر هم شده میخوام بپرسم نکنه دوباره واریکوسلم برگشته اصلا امکان بازگشت داره
    سوال بعدیم اینه که چرا بعضی وقتا که نگاه میکنم میبینم بیضه سمت چپم رفته بالا و راستیه پایین تر از اونه و چپیه انگار غیب شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      بعد از عمل همه طبیعی هستند
  • تصویر کاربر esmailomidi یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید .30سالمه حدود ده ساله واريکسل درجه سه دارم یکبار سمت چپ را عمل کردم که هیچ تغیری نکردم دردش را تحمل میکنم.ولی یه سوزش و تورم رگ از بالای بیضه تا پشت زانوم دارم خاستم ببینم ارتباطی با واريکسل داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      1 بار عمل کافی است
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    باسلام وتشكر از آقاي دكتر چرا حركت اسپرم كم ميشود وبراي رفع اين مشكل كه يكي از عوامل نا بار وري مردان ميگن هست چه اقداماتي بايد انجام داد در ضمن پاسخ سوالات چطوري باز ميشود ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی از نظر واریکوسل انجام شود
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    volume 8.5
    color Milk-White
    P.H 8
    Liquefaction 20
    Aggregated sperm Not seen
    Total sperm count 31 Low
    Motility
    a; Rapid progrcssion 50%
    b: Slow progrcssion 30%
    d: Immotile 20%
    Normal Form 85%
    W.B.C Cells 1-2
    در ضمن بیضه های من در موقع نزدیکی با همسرم کوچک و جمع میشود علتش چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      آزمایش خوب است
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    3بار از بیضه اسپرم دادم وavfکردیم وموفق نشدیم آیا راه حل هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      فقط مرکز ناباروری
  • تصویر کاربر رضوان پنجشنبه ۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    من 27 سال و همسرم 30 سال دارن
    2 ساله برای بارداری اقدام کردیم که موفق نبود
    همسرم آزمایش دادن که گفته شد ضعیف هستند
    3 ماه دارو مصرف کردن و این هم نتیجه ی آزمایش جدیدشونه
    لطفا راهنماییمون بفرمائید
    semen volume :3.5
    semen PH : 7.4
    sperm count : 98
    class A : 65
    class D : 35
    Liquefaction: 30
    Viscosity:very high
    w.b.c : 1-2
    abnormal morphology head: 20
    tail dafect : 3
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب و نرمال است
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب به جناب دکتر بنده نوجوانی هستم 15 ساله که خود ارضایی در حد متوسط انجام می دادم که بیضه سما چپ بنده مقداری بزرگ شده است و درد می کند نه زیاد اما زمانی که می شینم این داد زیاد می شود البته دقیق نمی دانم که بیضه ام بزرگ شده یا اطراف آن می خواستم که اگر می شود به طور تخمینی و اطلاعات درج شده بیماری من را بگویید؟ و این گه بیماری من خطرناک است یا خیر؟مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سونو کنید
  • تصویر کاربر سلام سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر مدتی است که در قسمت زیر آلت احساس لرزش دارم. پوست این ناحیه هم لکه ای قهوه ای دارد. آیا اینها نشانه ای از التهاب پروستات است؟ اگر هست آیا نیاز به مراجعه به پزشک هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    با سلام من در 24 ساعت پس ازعمل واریکسل در کنار همسر دچار تحریک جنسی شد م و آلت من سفت میشد و در 10 روز بعد از عمل نزدیکی با خانمم داشتم آیا این موضوع در رابطه با عمل خطر ناک بوده چون از این بابت خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اصلا
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب