اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر روزتون بخیر باشه 27 سالمه
    بنده 3 هفته پیش بعد از تحریک شدید نذاشتم تحریک کامل بشه و انزال انجام بشه کل ناحیه دردر گرفت و چون من روزانه تقریبا 7 8 ساعت به مدت 2 سال نشستم بعد از جلوگیری از تحریک کامل من بعد از مدفوع کردن فقط صبح ها ته ادرارم خون میومد و با ادرار مجدد دیگ نمیومد. سونو دادم پروستات حجم 22 سی سی و نوشته عکس cystic با ابعاد 10×4 mm با موقعیت midline در پروستات مشهود است و نوشته میتواند به نفع اوتریکل یا کیست مولرین باشد و به احتمال کم آبسه پروستات مطرح است . تطابق با لبالین توصیه میشود. من تو این 20 روز اخیر فقط 3-4 روز اول خون میومد ته ادرار قهوه ای رنگ بود. و اینکه بعد از 7 - 8 روز دوباره فقط یه وعده اومد اونم وقتی مدفوع سفت اول صبح انجام دادم . 18 روزم هست که لووفلوکساسین میخورم و دکتری که دیدن گفتن مادرزادیه و هیچ مشکلی نداره. من چیکار کنم واقعا مشکلی نداره ؟ و با تغییر سبک زندگی و ننشستن زیاد اوکی میشم ؟ جواب آزمایش هم همه چی سالم بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      باید سیستوسکوپی هم انجام بشه
    2. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جناب دکتر من قبلا تست و آزمایش و عکس از داخل آلت تناسلی هم جهت تنگی آلت دادم و فرمودن که مشکل تنگی وجود نداره
      به غیر از این موضوع ک فرمودید از نظر شما مشکل حادی وجود داره ؟
      چون 2 سال قبل هم دقیقا این مشکل بود و درمان شده بودم این سری با این تحریک و عدم انزال دوباره شدم مثل 2 سال قبل
      با تشکر از شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله باید سیستوسکوپی انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر منصوریار شنبه ۱۸ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر پدر من تاریخ 29 ام پیشتون بیوپسی پروستات انجام دادن و فقط تاوانکس بهشون دادید
    داروی دیسگری از جمله تامسیلوسین نمی خوان و اینکه مراقبت های دوره ایشون چطور باید باشه
    منشی فرمودن از طریق سایت سوالم رو بپرسم
    جواب آزمایش پروستات مربوط به قبل از بیوپسی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جریان ادرارشون چطوریه؟ علائم ادراری دارند؟
    2. تصویر کاربر منصوریار چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام مجدد آقای دکتر جریان ادراریشون می گن عادیه
      دو روز پیش سنگ هم دفع کردن گویا
      سابقه دفع سنگ کلیه و حتی تعبیه سوند دبل جی هم دارن
      گاهی تند تند هم می رن سرویس بهداشتی البته گاهی
      به جهت کنترل فشار خونشون هم لوزامیکس اچ مصرف می کنند
      در عین حال هم ممنون می شم علاوه بر سوالات بالا
      لطف بفرمایید بگید کی بیان برای معاینات دوره ای
      هر چند وقت یکبار کنترل صورت بگیره
    3. تصویر کاربر منصوریار چهارشنبه ۱۵ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      لازم به ذکر سابقه تعبیه سوند دبل جی دو سال پیش رو داشتن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      هر ۶ ماه آزمایش psa بدین مصرف مایعات کافی داشته باشند نیاز به مصرف تامسولوسین ندارند
    5. تصویر کاربر منصوریار شنبه ۱۸ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بسیار ممنونم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رشیدزاده سه شنبه ۱۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خسته نباشید
    پدر من ۶۹ ساله هستن،خرداد ماه ۱۴۰۲ عمل پروستاکتومی انجام دادن،هم اکنون میزان psa خون ایشان به عدد 0.24 رسید و برای ایشان دستور انجام pet scan داده شد.این اسکن انجام و هیچگونه مشکلی مطابق با گزارش پیوست وجود نداشت.اما با توجه به اینکه روند افزایشی در psa وجود دارد من تمامی عکس ها را خدمت شما ارسال میکنم.لطفا نظر خود را اعلام بفرمایید🌸🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جواب pet psma رو بفرستید
    2. تصویر کاربر رشیدزاده دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام و خسته نباشید
      خدمت شما آقای دکتر🌸🙏
    3. تصویر کاربر رشیدزاده دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام و خسته نباشید
      خدمت شما آقای دکتر🌸🙏
    4. تصویر کاربر رشیدزاده دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام و‌احترام
      خدمت شما آقای دکتر🌸🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      باید درمان هورمونی تحت نظر جراح معالج/ انکولوژیست ادامه پیدا کنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رشیدزاده دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،خسته نباشید
    پدر من ۶۹ ساله هستن،خرداد ماه ۱۴۰۲ عمل پروستاکتومی انجام دادن،هم اکنون میزان psa خون ایشان به عدد 0.24 رسید و برای ایشان دستور انجام pet scan داده شد.این اسکن انجام و هیچگونه مشکلی مطابق با گزارش های پیوست وجود نداشت.اما با توجه به اینکه روند افزایشی در psa وجود دارد من تمامی عکس ها را خدمت شما ارسال میکنم.لطفا نظر خود را اعلام بفرمایید🌸🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      جواب pet psma رو بفرستید
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و تشکر از زحمات شما.
    من پارسال التهاب پروستات داشتم که به لطف خدا و شما و با مصرف قرص افلوکساسین برای یه ماه خوب شدم امسال دوباره کمی البته نه بیشتر درد داره به خصوص نشستن طولانی مدت و راه رفتن مثل سورن زدن هست گاهی درد در بیضه ها دارم بیضه ها کمی سفت و قرمز شدن کاهی درد در مثانه و سمت چپ یا راست شکم دارم تکرر زیاد ادرار یا کم فشاری ادرار ندارم تب و لرز هم ندارم ممنون میشم راهنمایی ام کنید سپاسگزارم . ۴۵ سال و متاهل . پارسال سونو پروستات دادم البته بعد قرص شده بود ۳۲ و PSA سده بود یک و خورده ای بود
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      و این که آقای دکتر سه هفته قبل بود از شما مشاوره گرفتم که منی من قهوه ای بود که گفتید اگه تکرار نشه جای نگرانی نداره و رفع میشه و الان خدا رو شکر دیده نمیشه و فرمایشتون کاملا درست بود ممنونم
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      و این که آقای دکتر سه هفته قبل از شما مشاوره گرفتم که منی من قهوه ای بود که گفتید جای نگرانی ندارد اگه تکرار نشه که خدا رو شکر تکرار نشد و رنگ منی شیری شد و فرمایشاتون درست بود ممنونم
    3. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      این که آقای دکتر سه هفته قبل از شما مشاوره گرفتم که منی من قهوه ای بود که گفتید جای نگرانی ندارد اگه تکرار نشه که خدا رو شکر تکرار نشد و رنگ منی شیری بود و فرمایشاتون درست بود ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      شب ها نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید نیاز به دارو ندارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقت یه خیر
    قبلا هم عرض کردم در چند سال گذشته میزان کراتینین بالا یوده ۱.۴ تا ۱.۶
    برای اسید اوریک بالا هم هرروز آلوپرینول۱۰۰ می خورم.
    چند هفته است که در ناحیه زیر شکم درد دارم که گاهی به بیضه ها منتقل می شود.
    طبق دستور جنابعالی سونوگرافی انجام دادم که به پیوست ارسال می گردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      به سیستم کلیه ها و مجاری ادراری مربوط نیست
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام و وقت به خیر
      لطفا راهنمایی فرمائید برای کراتینین بالا چه کار باید بکنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      لب مرزه باید تحت نظر نفرولوژیست باشید و اینکه آزمایشی که انجام دادین حتما باید در شرایط باشه که مایعات کافی دریافت کرده باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    جواب آزمایش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سرطان پروستات هست متاسفانه باید عمل جراحی انجام بشه اگر قصد عمل نداشتید و خواستید تحت نظر بگیرید هم باید نمونه برداری مجدد ۶ ماه بعد انجام شود
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      گرید پایینه یعنی پروگنوز بهتره میشه هورمون تراپی درمان کرد؟
    3. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      یعنی تا ۶ ماه درمانی انجام نشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بهترین اقدام جراحی هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر كاميار جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من ٧٠ ساله ام
    ١٨ ماه پيش psa 1 بوده الان 4 شده
    و نسبت free psa به total هم ١٨ در صد
    حجم پروستات در اين مدت از ٣٨ به ٥٠ سيسي رسيده در سونو با رزيجوال ٥ سي سي
    برخي همكاران فرمودن ١٤ روز تاوانكس و بعد ازمايش مجدد
    برخي ديگر ترازوسين ٢ و دوتاسترايد ٠/٥ دادن برا ٣ ماه و بعد ازمايش و سونو مجدد
    در ضمن من از ١٨ ماه پيش تامسولوسين ميخوردم
    مشكل و درد خاصي ندارم فقط صبح ها تخليه ادراري عموما در چند مرحله و با فاصله هاي مثلا ٥ ثانيه از هم انجام ميشه
    شب هم يك تا دو بار
    نگران افزايش سريع psa1 به 4 در ١٨ ماه هستم
    سابقه ژنتيكي و ارثي هم نداريم
    ممكنه استدعا كنم راهنمايي بفرماييد
    و اگر لازم هست
    وقتي رو تعيين و مقرر بفرماييد
    كه حضوري خدمت حضرتعالي جهت راهنمايي شرفياب شوم
    باسپاس بيكران از شما استاد گرامي

    با احترام
    عالمي
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      یکماه بعد آزمایش psa رو تکرار کنید اگر همچنان بالا بود ام آر آی پروستات باید انجام شود
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.همسر بنده بعد از آزمایش چکاپ متوجه psa بالا با عدد ۱۱.۸ شدن بعد یه مدت دارو مصرف کردن که این عدد نزدیک 5.6 رسید mri و سونوگرافی هم انجام دادن که در آخر دکترشون گفتن باید نمونه برداری انجام بشه .جواب آزمایش نمونه برداری شونو براتون ارسال میکنم که توسط دو تا آزمایشگاه بررسی شده.دوتاشو براتون ارسال میکنم لطفا نظرتونو بفرمایین.آیا چیز مشکوکی هست؟برای ادامه ی درمان باید چه کاری انجام بدن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      طی ۶ ماه آینده باید مجددا نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      دارویی نباید مصرف کنن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      خیر دارویی لازم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان: 63 ساله هستم. در سونوگرافی حجم پروستاتم 44 ml است و Total PSA هم 3.55 است. آیا باید دارو مصرف کنم؟ پیشاپیش از راهنمایی شما بسیار سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      دارویی مصرف کردین؟ چه علایم ادراری دارید؟ قبل از این ازمایش psa انجام داده بودین؟
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      با درود، در ارتباط با پروستات هیچ دارویی تا بحال استفاده نکرده‌ام. علائم اداری هم ندارم. دو سال پیش آزمایش دادم ، psa حدود ۴ بود.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ۳ ماه بعد آزمایش psa تکرار شود
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      از لطف شما سپاسگزارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    باسلام وتشکر،درخواست داشتم درمورد جواب پرسشy56x711462 توضیح دهیدوضمنا کبدمن چربی گرید یک داردآیا درناباروری اینجانب تأثیر دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۱۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکترمن 31 سال دارم و 4 سال است ازدواج کردم با عرض معضذرت می خواستم بدانم آیا سوزش در مجاری ادرار باعث کم شدن جهش اسپرم نابارور بودن در مردان می شود یا خیر خواهش می کنم جواب این پرسش من حقیر را بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام نه
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام.ممنون میشم اگه نظرتون رو راجع به جواب آزمایش من(فایل ضمیمه) بدید. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      حرکت کم است
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    بنده دو ماه پیش توسط جناب عالی عمل واریکوسل لاپراسکوپی شدم و خدارو شکر وضعیتم خوبه بعد از یک ماه نیم از عملم ورزش بدنسازی شروع کردم و تو این دو هفته هیچگونه درد یا تورم در ناحیه بیضه نداشتم میخاستم بدونم در آینده مشکلی برام پیش نمیاد و میتونم ورزشمو همچنان ادامه بدم
    اگر لازمه عکس بفرستم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام بله
    2. تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۶ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      چندتا عکس براتون ایمیل کردم لطفا پیرو سوال قبل بفرمایید سه ماه بعد از عمل واریکوسل چپ وضعیتم چطوره
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام خوب است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    41 ساله هستم و متاهل و صاحب یک فرزند. هفته گذشته دکتر اورولوژیست تشخیص واریکوسل بسیار خفیف را در بیضه های من داد. میخواستم بدونم آیا 1-نیازی به عمل جراحی دارم؟ 2-در صورت نداشتن میل مجدد به بچه دار شدن و عدم عمل جراحی ،آیا واریکوسل در آینده باعث بوجود آمدن عوارضی خواهد شد؟ 3-آیا گرید واریکوسل همیشه ثابت میمونه ؟ یا اینکه به صورت طبیعی میتونه برطرف بشه و یا اینکه افزایش پیدا کنه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام نیاز به عمل نیست
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشی
    اقای دکتر، طبق آزمایش سونوگرافی انجام گرفته دارای واریکوسل بیضه سمت چپ با قطر 3 میلی متر باهیدروسل نرمال و اندازه بیضه نرمال هستم آیا به نظزتون به عمل برم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر امید پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام وعرض خداقوت. پسری 26 ساله هستم که سابقه ی خودارضایی هم دارم. ممنون میشم جواب سوال هامو بدین.خداوند خیر وسلامتی بدهد. 2تا سواال داشتم: همیشه بعد از ادرارکردن چند قطره مايع شفاف یا همان ادرار با گذشت زمان كمي از الت تناسلي خارج ميشه .و اذییت کننده ست از لحاظ ذهنی. . 1- سوالي كه هست اين است که اين مشكل به چه دليلي ميتونه پيش اومده باشه و از چه ناحيه اي هست يعني مربوط به اندام هاي تناسلي هست يا مربوط به مثانه و كليه و براي درمان اون بايد چيكار كرد؟؟و-حدود 1سالی هم است که دچار آی بی اس (سندرم روده تحریک پذیر) بودم و هستم وبا دارو فعلا رفع شده.که همیشه با فشارزیادی اجابت مزاج داشتم که آیا به ناحیه شکم و زیرشکم فشار امده؟؟ که باعث ضعف لگن شده که بی اختیار بعد از ادرارکردن چند قطره مايع شفاف از الت تناسلي خارج ميشه.یا ایجاد واریکوسل؟ 2- مشکل دوم اینکه در سونوگرافی بیضه واریکوسل چپ با قطر وریدی 3میلی متر مشاهده شد و مهمتر اینکه آیا دلیل ایجاد واریکوسل در بنده چیست؟فعلا درد ندارم وآزمایش اسپرمی که دادم نرمال بود وتعداد کل اسپرم ها 90میلیون بود.آیا چه زمانی نیاز به عمل جراحی هست؟ ممنون میشم جواب بدین.در پناه خداوند باشین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام در صورت افت در کیفیت اسپرم باید درمان کنید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر من دچار واریکوسل هستم . سونوگرافی و آزمایش اسپرم این مورد را نشان میدهد. من با شما از طریق دوستان به عنوان یک دکتر قابل اعتماد و مجرب آشنا شدم.

    سوال من از حضور شما این است:
    شما کدام روش عمل را پیشنهاد میدهید و آیا بعد از عمل احتمال عود واریکوسل وجود دارد یا اینکه این بعد از عمل واریکوسل از بین میرود؟
    هزینه انجام عمل به چه میزان میباشد؟

    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      من لاپاروسکوپی میکنم و عود خیلی پایین است فیلم عمل را ببینید
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت بهترین دکتر دنیا
    دکتر جان من 11 ماه پیش پیش شما عمل واریکوسل از طریق لاپاراسکوپی انجام دادم و ب لطف شما خوب شدم.
    حالا سوال دارم با گذشت 11 ماه میتونم به باشگاه بدنسازی برم؟
    و اینکه بیضه چپم اب اورده و ورم کرده زالو بذارم بهتر میشه ؟
    الان ک عمل کردم اشکال نداره زالو بذارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه آرام شروع کنید
  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشید اقای دکتر ازمایش سونوگرافی با این مشخصات نیاز به عمل دارد؟
    ابعاد40*41*47 حجم42cc?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      فیلم لاپاروسکوپی کیست کلیه سایت من را ببینید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب