آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.5/5 - (8 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حبیب سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر کرمی طاعات و عباداتتون قبول من بیست و پنج سالمه ساکن ایلام پارسال دچار عارضه واریکوس گرید سه شدم و تحت عمل جراحی قرار گرفتم الان متاسفانه دوباره بیماریم عود کرده از طرفی چند نفر از دوستانم از شما تعریف کرده اند لذا اگر امکانش هست خواهشها من رو راهنمایی کنید من منتظر جواب شما خواهم بود ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام يك بار عمل كافي است وعود بيخودي است ديگر عمل نكنيد
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام بنده در سال 1388عمل واریکوسل کردم سال 1389 بچه دار شدم جدیدا خانمم حامله پوچ شد که پزشک آزمایش اسپرم برام تجویز کرد که اسپرمم ضعیف شده و به 10 میلیون و پیش روندگی اون 2 درصد شده جدیدا احساس درد در ناحیه فوقانی بیضه هام دارم چه پیشنهادی به من میدین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما. آقای دکتر من 35 ساله هستم و سه روز قبل عمل واریکوسل چپ و اسپرماتوسل چپ انجام دادم. به علت درد شدید و گرید سه بودن. دکترم جهت احتمال کم شدن درد بیضه رو هم بالا کشیدن به صورتی که امکان جابه جایی بیضه در کیسه بیضه کم شده. آیا مشکلی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر منصور شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی و آرزوی قبولی طاعات در خصوص عمل واریکوسل سوال داشتم پس از سونوگرافی بیضه و همچنین در معاینه پزشک متخصص اورولوژی مشخص شد که واریکوسل سمت چپ باگرید 3 دارم هیدروسل دوطرفه خفیف هم دارم بطوریکه بیضه سمت چپ 36*18 بیضه سمت راست 40*21 است که مشخصا بیضه چپ حدود 4*4 میلیمتر کوچکتر شده است پیشنهاد انجام عمل جراحی شد (43 سال دارم و الان البته شکر خدا دو فرزند دارم ) سوال اینست که اصلا ضرورتی برای انجام عمل هست یعنی به صلاح است که با این شرایط مدارا کنم و اگر عمل نکنم هیدروسل و کوچک شدن بیضه ادامه پیدا می کنه و خطرناکه؟ با توجه به اینکه درد خفیفی بصورت دائمی سمت بیضه چپ دارم آیا با عمل درد کاملا برطرف می شود؟ علاوه بر این من فیلم روش عمل میکروسرجری جنابعالی را مشاهده کردم اما روشی که برای عمل پیشنهاد کردند از محدوده بالا (نه از سمت بیضه)و بستن رگ اصلی بجای بستن تک تک رگهای دارای مشکل است آیا روش مناسبی است یعنی اگر رگ اصلی بسته شود آیا خون رسانی بیضه دچار مشکل نمی شود و عوارض جانبی ندارد؟تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر طاهر شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    del tangi: سلام بنده حدود ٣٧ سال سن دارم و واریكوسل گرید ٣ بیضه چپ دارم و به تازگی میخوام ازدواج كنم یكی از شرایطی كه برام تعیین كردن آزمایش برای اثبات بچه دار شدنه میخواستم بدونم چیكار باید بكنم و اگه جواب آزمایشم مورد قبول واقع نشه یعنی منفی باشه اصلا راهی برای بچه دار شدن من هست یا خیر ؟ و چه كارهایی باید بكنم ، بهترین زمان برای تست مایع منی برای من كی هست و درمان بنده چیه ؟ ممنون میشم یه راهنمائی دقیق بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر aryan شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من واریکوسل دارم و هنوز عمل نکردم و میخواستم بدونم آیا خود ارضایی باعث بدتر شدن واریکوسل میشود یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 797 مشاهده پرسش
    سلام بااحترام فرزاد فولادی هستم 28 ساله و 4 سال قبل ازدواج کرده ام . حدود 12 روز از عمل جراحی واریکوسل من گذشته است و مانند سایر بیماران از درد بعد از جراحی (بیضه) رنج میبرم. از جناب آقای دکتر 2 سؤال دارم 1- درد بیضه ام تا چه مدت بعد از عمل وجود خواهد داشت. 2- با توجه به اینکه شغلم طوری هست که باید روزی 8 ساعت سرپا باشم آیا بعد از 21 روز استراحت میتوانم به کارم ادامه دهم یا نیاز به استراحت بیشتر دارم. ( ضمنا طبق نظر پزشکان محترم دلیل عمده باردار نشدن همسرم بیماری واریکوسل من بوده است) باتجدیداحترام: فرزادفولادی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر نوید شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام و من واریکوسل گرید یک دارم و نیاز به درمان خاصی داره ؟ و ممکنه گریدش افزایش پیدا کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام من تير ٩5 واريكوسل درجه ٢ جراحي كردم به روش جراحي باز،از اون تاريخ مشكلي نداشتم بجز اينكه گاهي راه رفتن زياد باعث درد ماهيچه ي زير شكمم ميشد نه بار سنگين بلند كردن نه ورزش سنگين الان بعد حدود يك سال احساس ميكنم كه وريد هاي كيسه بيضه سمت چپم قابل لمس شده و احساس ميكنم بيماريم عود كرده،آيا ممكنه يك ساله بيماريم عود كرده باشه؟اگه عود كرده باشه و مجبور بشم دوباره جراحي كنم چطور ميشه جلوگيري كرد كه اين عود هي اتفاق نيافته؟
    1. تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۱۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      آيا ممكنه گشادي عروق مربوط به قبل باشه و باقي مونده باشه بعد از عمل؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من ۲۳ سالمه و مجردم ، الان یک سال بدنسازی کار میکنم و سر کار هم میریم ، یعنی فشار نسبتا زیادی رومه ، اللن ۳ هفته بیضه سمت چپم درد خفیفی داره مثل تیر کشیدن ، و میزنه به سمت کلیه چپم ، دکتر زیاد رفتم ، دکتر عمومی تشخیص داد واریکوسل دارم البته بدون معاینه ، سنو گرافی کشاله و واریکوسل رفتم تو هیچ کدوم چیزی نشون نداد و دکتر سنو گفت اصلا هیچ چیز که به نفع واریکوسل یا ... باشه دیده نشده ، رفتم دکتر ارولوژی معاینه کرد و گفت سنو اشتباه انجام شده واریکوسل درجه ۳ داری بهم وقت عمل داد ، گفتم برا اصمینان پیش یه متخصص ارولورژی دیگه برم ، رفتم پیش یه متخصص بنام و خوب ، معاینه کرد و گفت واریکوسل انچنانی نداری و اصلا نیازی به عمل نیست ، تقریبا گفت واریکوسل نداری ، سنو کلیه داد ، رفتم ازمازملیش کلیه هم دادم خون و ادرار هیچ مشکلی نداشت کلیه هام نه سنگ نه چیز دیگه ، خلاصه فرستاد آزمایش اسپرم ، اونم جوابشو امروز گرفتم ، همه چیزشو زده نرمال فقط wBC Density زده غیر نرمال که ۰تا ۱ تو other cells هم wbc زده غیر نرمال ۰تا ۱.، بقیه چیزا همش زده نرمال ، نمیدونم مشکل از کجاست ، آیا ازمایش مشکلی داره? تشخیص شما چیه ، درد برا چیه چون سر کار میرم و تمرین انجام میدم دکتر گفت مشکلی نداره ، ولی خوب درد دارم نه زیاد درد خفیف مثل تیر کشیدن گهگداری پیدا میشه ، لططفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر جواد سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس ازمایش
    2. تصویر کاربر جواد سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      صفحه دوم ازمایش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب